TAS-20量表在评价大学生述情障碍研究中的应用*

中国医科大学公共卫生学院（110122） 朱亚鑫 胡冰雪 曲 波

TAS-20量表在评价大学生述情障碍研究中的应用*

中国医科大学公共卫生学院（110122） 朱亚鑫 胡冰雪 曲 波△

述情障碍（alexithymia）是一种非独立的精神性疾病，表现为对情感的识别、区分及阐述困难，可被认为是一种人格特征，也可被认为是患有某些躯体及精神疾病时较常见的心理特点或继发症状［1－2］。有研究表明，述情障碍是精神和神经性疾病的一个危险性因素，自身情感的识别和表述的困难往往对个体的心理状况产生负面影响，同时也对个体的心理治疗产生不利影响［3－4］。大学时期是大学生进入社会的过度阶段，同时也是其心理成熟的关键时期，了解大学生述情障碍的影响因素，并对其进行科学合理的干预，对于大学生身心健康发展具有重要意义。据此，本研究采用多伦多述情障碍量表（TAS-20）对大学生的述情障碍现状进行调查，并分析其影响因素，为大学生心理健康干预提供参考。

资料与方法

1．研究对象

本研究采用分层整群抽样方法对某大学四个年级的学生进行问卷调查，共发放问卷2253份，有效回收问卷2168份，有效回收率96．2%。其中一年级469名，二年级909名，三年级639名，四年级151名。男同学452名，占20．8%，女同学1716名，占79．2%。调查对象年龄分布为16～25岁，均无明显躯体性疾病。

2．资料收集

调查问卷由个人信息和TAS-20量表两部分组成，个人信息包括性别、年龄、户籍、学习成绩、情感经历、日常活动情况等。TAS-20量表由三个维度组成：情感描述困难、情感识别困难和外向性思维。每个维度由若干个条目组成，每个条目根据所选的选项得分为1～5分，总分为20～100分。定义总分51及以下为“无述情障碍”；52～60分为“可能有述情障碍”；61分及以上为“有述情障碍”。

3．统计方法

应用EpiData3．1软件对资料数据进行录入，并建立数据库。采用方差分析、t检验对定量资料进行检验，通过χ2分析对定性资料进行检验，设定检验水平为α＝0．05。应用SPSS16．0软件对数据进行统计学分析。

结 果

本研究结果显示，调查对象TAS-20量表总得分为（53．00±9．86）分，其中有述情障碍的大学生510名，占23．5%；可能患有述情障碍的大学生728名，占33．6%；无述情障碍的大学生930名，占42．9%。年级、性别、政治面貌、学习成绩等因素对大学生的述情障碍产生影响，分析结果见表1。

结果显示，在人口学资料方面，二年级、男性及政治面貌为群众的大学生，述情障碍量表得分较高；在学习成绩及情感经历方面，学习成绩较好、有情感创伤史、小时候没有和父母同住的大学生，述情障碍量表得分较高；在日常活动及经济条件方面，吸烟、饮酒、经济水平较差的大学生，述情障碍得分较高。

讨 论

大学生TAS-20得分为（53．00±9．86）分，其中有述情障碍的大学生510名，占23．5%。大学生述情障碍单因素分析结果显示，不同年级、性别、政治面貌、学习成绩、情感创伤经历、小时候是否与父母同住、吸烟、饮酒及经济水平对大学生述情障碍得分产生影响，差异均有统计学意义（P＜0．05）。

二年级的大学生述情障碍得分高于其他年级学生，可能原因为大一的学生刚刚步入大学校园，对大学校园的生活充满好奇，积极参加学校组织的各种活动，具有较为丰富的与外界进行交流的机会。而到了二年级，由于课程的紧张，学习压力的加大，再加上对参加课外活动积极性的降低，其与外界交流的频率减低。大三、大四的学生相比于低年级的学生，虽然面对学习及就业的压力，但是随着年龄的增长，心智变得更加成熟，能够更好地处理自己的情感问题。

在性别对大学生述情障碍影响的单因素分析中发现，相比于女生，男生的述情障碍更为突出，本次研究结果可能解释为女生更加主动或善于表达自己的情感，而男生相对来说对自己的情感体验较为封闭。这与穆倩倩的研究结果相同，其认为男性表述情感的能力不如女性［5］。但与何晓丽的研究结果相矛盾，其认为女生在大学生活中变得更加“稳重”，而男生由于对其社会责任的意识加强，参加社会交流的频次将提升［6］。本次研究结果指出，相对于党员及预备党员，普通大学生的述情障碍测量得分较高，目前对造成该现状的原因尚不清楚，还需进一步的调查研究。

表1 大学生述情障碍影响单因素分析结果

学习成绩优异的大学生相比于其他的大学生，述情障碍更加突出。这可能解释为中国的大学生需要将更多的时间和精力放在学习上，才能在严峻的竞争环境中脱颖而出，这必然减少了与外界进行交流的机会。有过情感创伤史的大学生同样述情障碍较为突出（P＜0．01）。有研究表明，大学生较低的心理健康水平与述情障碍成正相关，并且易引起抑郁情绪和社交障碍［7］。

本次研究结果发现，小时候没有和父母同住，有吸烟、饮酒等不良行为，以及经济水平较低对大学生述情障碍也有影响。对此，应引起高校及相关部门的注意，进行进一步的研究，有针对性的制定干预策略与措施，以便促进大学生身心健康发展。

1．Joyce AS，Fujiwara E，Cristall M，et al．Clinical correlates of alexithym ia among patients with personality disorder．Psychother Res，2013，23（6）：690-704．

2．M ingarelliA1，Casagrande M，Di Pirchio R，etal．Alexithym ia partly predicts pain，poor health and social difficulties in patients with temporomandibular disorders．JOral Rehabil，2013，40（10）：723-730．

3．Cömert A1，Akbas B，KiliçEZ，etal．Psychiatric comorbidities and alexithym ia in patients with seborrheic dermatitis：a questionnaire study in Turkey．Am JClin Dermatol，2013，14（4）：335-42．

4．Vieira RV，Vieira DC，Gomes WB，et al．Alexithym ia and its impact on quality of life in a group of Brazilian women withm igrainewithoutaura．JHeadache Pain，2013，14（1）：18．

5．穆倩倩，孔蕾，李龙春，等．3所高校大一新生抒情障碍与心理健康现状．中国健康心理学杂志，2013，21（7）：1074-1076．

6．何晓丽，张艳，徐晓．大学生述情障碍对主管幸福感的影响．中国学校卫生，2013，34（5）：534-536．

（责任编辑：郭海强）

国家自然科学基金课题（81273186）

△通信作者：曲波