公立医院资产预算管理的思考

刘恺

摘要：实施资产预算管理不仅有利于公立医院进行战略部署，增强竞争力，还对防范公立医院资产管理风险，提高资产管理效率和利用效率具有重要意义。因此本文在全面分析当前公立医院发展环境以及发展目标的基础上，根据全面预算管理思想以及内部控制理论等，探讨当前公立医院资产预算管理的基本内涵，分析其中存在的具体问题，指出公立医院实施资产预算管理的具体实施路径，从而为当前公立医院的资产预算管理提供理论指导和实践指导。

关键词：公立医院;资产预算管理;实施路径

公立医院实现长期战略目标以及短期业务目标都需要进行全面的预算分析，从而支撑总体的战略规划与安排，同时应重视资产管理，构建全面的资产管理体系，提高配置效率和使用效率，从而为公立医院提高效益，控制成本提供条件。公立医院实施资产预算管理是对医院内部所有经营环节以及流程的全方位，全面的动态规划与管理，对医院各个部门、人员的工作进行统一管理，使各个部门、人员都能建立自身的预算管理分目标，并以此进行工作安排，从而保证了医院全体参与到资产预算管理的过程中。另外，公立医院应重视对资产的管理，提前防范资产风险，通过资产预算管理的实施可以有效减少公立医院在资产的配置、使用以及处理等方面发生的风险。因此，本文从分析公立医院资产预算管理的内涵着手，探讨实施资产预算管理的意义，以及相关问题及其背后成因，然后对公立医院在资产预算管理体系的构建，保障措施的建立等方面提出相应建议，以此来实现公立医院预算管理以及资产管理的有效实施。

一、公立医院资产预算管理的内涵

（一）资产预算管理目标

公立医院进行资产预算管理首先可以保证医院总体战略规划的实施，通过将总体战略目标与资产预算管理相结合，使战略目标在各层级渗透，并通过具体的预算管理进行保障。因此资产预算管理的首要目标是有效支撑公立医院长期战略目标。其次，公立医院通过资产预算管理要保证各项经营环节的顺利实施，使医院各环节在合法合理的范围内进行。再其次，资产预算管理的目标还体现在保障各项资产的有效配置和使用，公立医院的资产大多价值较高，并且较难管理，因此要通过资产预算管理体系的构建来对各个医疗设备、药品等进行有效管理，从而防范资产风险。最后通过资产预算管理可以帮助公立医院建立更加透明、完整的财务体系，有效避免徇私舞弊等行为的出现，提高会计信息的真实性，从而有利于公立医院对经营状况的分析了解，提高财务资源和非财务资源的使用效率。

（二）资产预算管理实施原则

公立医院进行资产预算管理应确立全面性、重要性、适合性等原则，从而确保资产预算管理的实施能够有效实现医院效益。公立医院实施资产预算管理的全面性首先体现在涉及全过程，贯彻医院的每项经营环节，实现全面有效的监督控制。其次公立医院的各个部门和人员都应参与到资产预算管理的过程中，强调全员参与。并且全面性还应体现在全方位的控制，覆盖各个部门。资产预算管理的重要性是指公立医院应关注重要业务流程和环节，实施重点监控。另外，公立医院进行资产预算管理还应全面分析当前发展状况和未来发展目标，根据自身特点来建立相应的资产预算管理体系，不能盲目引用预算管理方法，同时应注重资产预算管理的动态性，根据外部环境和发展状况及时进行调整，保证资产预算管理实施的有效性。

（三）当前风险分析

当前公立医院进行资产预算管理仍存在较多风险，一方面进行资产预算管理的方法不科学，导致资产配置和使用效率较低，目前公立医院在采用预算方法时并没有完全考虑实际需求与发展状况。另一方面，资产预算管理的编制不充分，没有进行全面的事前调研分析。公立医院在购置大型设备时没有充分了解使用的目的，没有通过科学的分析设备的使用调节、使用周期等，而盲目的采购设备，导致设备的效益创造较低，最终给公立医院造成资产的损失。另外，资产预算管理的监督机制不健全，领导层的监督意识欠缺，从而使各部门的预算管理执行力度不足，容易出现各部门预算管理目标落实不到位，不利于总体资产预算管理目标的实现。

二、公立医院资产预算管理的具体实施路径分析

（一）建立信息沟通机制

信息沟通机制的建立是公立医院进行资产预算管理的重要前提，只有在公立医院内部建立有效的沟通渠道，增加信息传递的有效性，才能保证实施资产预算管理会计信息的有效性、真实性与透明性。因此公立医院应采取有效措施减少信息传递的障碍，构建信息平台，使各部门都能共享相关财务信息和经营信息。同时应注重信息披露机制的构建，及时反馈医院的资产预算管理信息，并加强公立医院各部门的合作交流，使各部门的资产预算管理目标能够相互联系，从而有助于财务部门获取各部门的财务信息，增加财务决策的科学性。

（二）构建监督激励体系

公立医院资产预算管理的有效实施需要监督体系的保障，以此来实现对医院各部门预算管理活动的有效控制与监督，从而有利于及时发现公立医院在实施资产预算管理过程中的各项问题，及时调整预算管理各层次目标和内容。公立医院的监督体系的构建应有效监控各部门的资产管理行为，增强各部门资产预算的执行力，从而防范公立医院内部出现随意更改资产预算管理内容的行为，以及出现自身私利而采取的不利于公立医院整体利益的徇私舞弊行为。同时应注意提高公立医院资产预算管理监督部门的独立性，减少上级领导及其他部门的干预，保证监督体系运行的独立性。另外，公立医院应采取相应的激励措施最大化调动各部门实现资产预算管理目标的积极性与主动性，只有各部门员工的工作始终以公立医院利益最大化为目标，才能提高公立医院的整体性，促进各部门的信息传递与合作，最大化的改善公立医院资产预算管理，实现公立医院的效益最大化。

（三）贯彻资产预算管理思想

在公立医院贯彻资产预算管理思想，不断加强对各部门人员的思想教育以及技能培训，使公立医院各经营环节都能掌握资产预算管理理念，发挥资产预算管理在公立医院全过程的控制与指导作用。由于公立医院内部可能出现部分人员对实施资产预算管理的重要性认识不足的现象，因此需要投入资金组织培训员工学习相关理念、技能，并使各部门员工能将资产预算管理思想运用到日常工作中。只有公立医院的全体人员都能参与到资产预算管理中去，并积极实现自身的资产预算管理分目标，才能保障资产预算管理实施的有效性，从而为公立医院的长期战略发展提供前提条件。另外，公立医院要注重提高资产预算管理相关专业人才的綜合素质，使其不仅能够具备专业技能还要具备沟通技能等，能够熟悉公立医院各个流程的基本情况，从而使专业人才发挥积极作用帮助公立医院不断获取经营效益以及竞争优势。

（四）提高资产预算编制的科学性

首先公立医院资产预算管理目标应建立在充分的调研基础上，全面了解当前医院的发展状况，根据未来战略目标合理设置资产预算管理目标，并且公立医院应通过有效的沟通机制，充分了解经营环节的情况，使资产预算管理目标及内容更加全面有效。其次在编制各层次的资产预算管理目标时应以公立医院总体目标为基础，综合考虑各经营环节的实际发展需要，以及未来环境变化，使公立医院的资产预算管理能够满足各经营环节的实际需求，并应动态的进行资产预算的编制。最后公立医院的资产预算管理需要全面的信息系统的支撑，通过增加相关会计信息的真实透明性，来减少资产预算编制、执行、反馈等环节的风险，并有利于财务人员对公立医院资产预算管理相关信息的收集处理。

三、结语

综上所述，公立医院资产预算管理的目标包括支撑长期战略规划，保障各项活动的合法合理性，提高资产配置和使用的效率以及提高会计信息的真实性。当前公立医院资产预算管理出现编制方法不科学，预算管理内容不够全面以及监督机制不够完善等问题，容易给公立医院造成资产风险及其他风险。因此本文从建立健全信息沟通机制、监督激励机制，在公立医院内部贯彻资产预算管理思想，以及提高资产预算编制目标及内容的科学性四个方面，对公立医院实施资产预算管理的具体路径进行了分析探讨。

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