双胎输血综合征患儿接受胎儿宫内治疗6年后的神经发育结局

杨颖俊

文章发表在2012年的《Prenatal Diagnosis》杂志上。

作者采用纵向研究的方法随访了190个曾因TTTS而接受宫内激光治疗术的孩子。第一次调查的年龄中位数是2岁10个月，再次评估的年龄中位数是6岁5个月。这些孩子的平均分娩孕周是34．3周。这项研究包括内科／神经系统检查，标准化的神经发育测试（考夫曼－ABC）或／和来自全国的儿童筛查方案及问卷调查的结果。研究结果分为3组：①第一组：正常的检查和测试结果；②第二组：轻微的神经系统缺陷和正常的测试结果；③第三组：严重的神经系统缺陷或（和）低于2个标准差的测试结果。

这些孩子平均在6岁5个月的随访结果是：第一组：79．5%；第二组：11．6%；第三组：8．9%。而在2岁10个月进行初次调查的结果是：第一组：84．2%；第二组：8．9%；第三组：6．8%。随着年龄的增长，有11%的孩子有不良的发展趋势，而4．2%的孩子得到改善。

该研究得出的结论是，在宫内接受激光治疗术的孩子，其神经系统的预后在6岁5个月时和2岁10个月时无统计学差异。