益肾生精法治疗不育症的效果分析及作用机制研究

彭圣林，罗小瑾

不育症为男性常见的疾病，当前国内外治疗男性不育症的方法较多，但是实际的临床治疗效果不够理想，难以真正发挥临床治疗的目的。中医治疗方式主张辩证施治基于患者的实际临床症状予以治疗，改善患者机体状态的基础上，达到临床治疗的目的。为了全面了解益肾生精法在不育症治疗中应用的价值，文章选取2015年4月～2017年4月本院收治的58例不育症患者视为分析对象，通过实践研究活动，分析益肾生精法的药物药物机制，现总结内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年4月～2017年4月本院收治的58例不育症患者为研究对象，按照患者所选择的治疗方式分为实验组与参照组，各29例。实验组患者年龄22～38岁，平均年龄（33.05±2.31）岁。病程2～9年，平均病程（4.02±0.34）年。不育的原因中，精液异常20例，精液不化6例，阳痿早泄患者3例。参照组患者年龄21～38岁，平均年龄（33.06±2.26）岁。病程1～9年，平均病程（4.34±0.26）年。不育的原因中，精液异常21例，精液不化5例，阳痿早泄患者3例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 实验组应用益肾生精法治疗，自拟益肾生精汤，药物组方：淫羊藿、黄芪、山萸肉、泽泻、山药、菟丝子、沙苑子、肉苁蓉、何首乌、当归、熟地。基于患者的临床症状随症加减治疗，合前列腺炎患者增加黄柏、知母、白花蛇舌草以及败酱草治疗；存在肾阴虚症之患者，添加生地、丹皮予以治疗；肾虚、阳虚之症的患者，中药材中融入巴戟肉、仙茅及制附子治疗；而精子动力较差的患者，则融入鹿茸、补骨脂辅助治疗；湿热比较严重的患者，增添泽泻、木通[1]。1剂/d，连续治疗60 d。

参照组应用西药治疗，克罗米芬50 mg/次，隔天应用1次。同时应用维生素E，叶酸以及ATP治疗[2]。连续治疗60 d。

1.3 疗效评价标准 评价两组患者的临床治疗效果，患者的精子活力以及精子形态变化情况。治愈：患者精液常规检查恢复正常，其妻怀孕；好转：精液常规检查化验有所改善；无效：治疗前后无显著变化（总有效率=治愈率+好转率）[3]。

1.4 统计学方法 以SPSS20.0软件视为数据比较的方式，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗总有效率对比 实验组患者的临床治疗总有效率为93.10%，与参照组患者的总有效率75.86%比较差异有统计学意义（χ2=8.28，P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗总有效率对比（n）

2.2 两组患者的精子活力对比 治疗前两组患者的精子活力对比差异无统计学意义，治疗后两组患者的精子活力比较，实验组患者的精子活力较强（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的精子活力对比（x±s）

2.3 实验组与参照组患者的精子形态对比 治疗前两组患者的精子形态比较差异无统计学意义，治疗后实验组患者精子畸形数量显著减少，与参照组精子畸形患者数量比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 实验组与参照组患者的精子形态对比（x±s）

3 讨论

3.1 不育症及其病因分析 近些年来男性不育症患者数量不断增加，通常认为男性不育症与其个人的生活环境、精神状态以及机体素质等密切相关[3]。男性不育症患者主要具有精子生成障碍、精子数量减少，精子畸形率较高且精子活力相对较差等特点，对为家庭会产生较大影响，也是当前诱发家庭矛盾的主要原因之一[4]。

结合不育症患者的临床症状而言，而疾病诱发原因主要表现在肾虚、脾虚等方面[5]。患者精子活力显著下降，且精液不液化、精子减少[6]。就祖国医学角度而言，其原因在于肾虚、脾虚、气血虚，患者下焦湿热。

3.2 益肾生精法治疗不育症的效果分析及作用机制分析男性不育症发病原因比较复杂，故而对临床治疗的方式也提出了更高的要求。益肾生精汤为纯中药制剂，药物组方中六味地黄丸、五子衍中丸能够针对性缓解患者的临床症状[7]。《医方论》中指出，益肾生精汤能够补滋肝肾之匮乏，对患者肾功能、肝功能状态的提升等也能够产生重要影响，清热祛火，宣泄肾浊[8]。

中医理论研究中主张辩证施治，淫羊藿、黄芪、山萸肉、泽泻、山药为补阳之良药，主治精亏之症，补益之中寓淡渗之法，使补而不腻，涩而不滞[9]。在此基础上，基于患者的临床症状随症加减治疗，合前列腺炎患者增加黄柏、白花蛇舌草及败酱草等辅以治疗，而肾虚、阴虚的患者，则可以辅以仙茅、制附子等中草药对症治疗，发挥辩证施治的价值，针对性改善患者的临床症状[10]。同时，患者临床治疗期间，需要为患者讲解生活辅助的价值，指导患者健康饮食，注重每天维生素与营养物质的摄取。治疗期间需要适度运动，保持良好的精神状态[11]。通过饮食调节、运动调节以及情志干预等方式，发挥中医学理论干预的重要价值，进而全面提升患者的临床治疗总有效率。

通过数据对比的情况而言，与参照组患者的治疗效果相比较，实验组患者临床治疗总有效率更高。采用益肾生精法治疗的不育症患者，其临床治疗总有效率相对较高。同时，治疗前两组患者的精子活力、精子形态对比无明显区别，治疗后两组患者的精子形态、精子活力比较具有明显区别，实验组患者的精子活力较强，精子形态转变更加理想，证实了益肾生精法在男性不育症治疗中应用的作用效果，对社会的和谐发展，患者生活状态等均能够产生良好的作用价值。

综上所述，益肾生精法治疗不育症的效果比较理想，能够有效提升患者的临床治疗总有效率，增强患者精子活力，改善患者精子畸形状态，临床治疗价值突出，建议广泛应用到男性不育症治疗中。

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