手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响分析

余艳艳

手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响分析

余艳艳

目的 探究手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响。方法 选取94例手术治疗患者，按照平行的方式随机分成观察组和对照组，各47例。观察组和对照组均给予常规护理，观察组在常规护理之上，实施手术室全期细节护理，比较2组护理质量评分、护理满意度。结果 观察组护理质量评分为（97.51±2.02）分，对照组为（84.19±2.04）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的护理满意度97.87%，明显高于对照组的护理满意度76.60%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室患者实施手术室全期细节护理，可有效提高护理质量和护理满意度，值得临床深入推广。

手术室；全期细节护理；护理质量；护理满意度

手术室，为患者治疗方式的一种，手术中患者容易产生一定的生理应激反应和心理应激反应[1]。所以，手术前患者会担心手术的效果，对手术产生恐惧和抵触。而对手术患者实行手术室全期细节护理，可消除患者的不良心理，并帮助其建立治疗的自信，积极配合医护人员开展工作，进而获得最佳的临床效果、手术效果，现进行具体的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将江西省肿瘤医院2014年7月～2015年5月收治的94例手术治疗患者作为本次研究对象，并通过随机的方式分成对照组和观察组，各47例。观察组男28例，女19例；年龄22～70岁，平均(46.7±4.8)岁。对照组男32例，女15例；年龄24～72岁，平均(48.4±4.9)岁。2组基本资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 2组患者均实行常规护理干预，手术前实行常规检查，并做好手术器械、材料的准备和消毒工作，给予患者出院指导。

观察组在常规护理的基础上，实施手术室全期细节护理，护理措施如下。（1）手术前的细节护理，护理人员保证积极、亲切的态度，并确保衣着整齐、干净接待患者。入院后，主动与患者沟通，进而取得患者的信任，建立良好的护患关系。对其实行心理方面的疏导，消除患者的不良心理和情绪。此外，还应该为患者讲解手术的方法、手术知识，通过以往成功手术的患者影响手术患者，确保其能建立手术治疗的自信。（2）手术中的细节护理，患者进入手术室后，应加强对其心理方面的干预，通过轻柔的声音、动作给予患者心理支持，如抚摸其头部、握住患者的手等，给予患者鼓励和安慰。取患者舒适体位，降低其隐私部位的暴露面积，以维护患者的自尊心，给予患者尊重、关爱。手术中，意识清醒的患者，应加强对其心理的疏导，可通过转移的方式，降低手术的疼痛，主要的目的为保证患者的情绪稳定，确保手术的顺利、安全进行。麻醉昏迷的患者，需对其生命提升实行密切的观察，以便于患者能积极配合医护人员完成各项手术工作。手术后，做好手术室、手术设备和患者手术部位的清洁工作，询问患者手术的感受，是否存在不适感，以稳定患者情绪，充分了解患者的手术完成效果。（3）手术后的细节护理，完成手术后，应加强对患者病情的观察，做好手术后并发症的预防工作。同时，需对患者的身体状况实行全面的检查。叮嘱患者保证充足的休息时间，并给予其饮食方面的指导，告知患者积极向上的心态，对于手术后恢复效果、时间的影响。护理人员同时应告知患者手术后容易产生疼痛，以及疼痛的部位，主要的目的为消除患者的不安心理，做好手术后手术部位疼痛的心理准备，以保持良好的心态，及早获得康复。此外，护理人员还需对患者手术后恢复情况进行全面的了解，如心理、手术部位、生理等恢复的情况，以便具有针对性的开展护理工作，从根本上提高护理的效果和质量。

1.3 观察指标 观察、比较2组患者护理质量评分、护理满意度，护理质量的总分为100分，分数越高，表示患者恢复的效果越好。护理满意评价的内容：护理人员的服务态度、服务质量，按照非常满意、满意、不满意评价。

1.4 统计学方法 通过SPSS13.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理质量的对比 观察组护理质量评分（97.51±2.02）分，对照组护理质量评分（84.19±2.04）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 2组患者护理满意度的对比 观察组护理满意度

97.87 %，明显高于对照组护理满意度76.60%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者护理满意度的对比[n（%）]

3 讨论

手术，为临床方面治疗方式的一种，为有创性治疗方式，手术前，患者对于手术操作、方法未知。因此，会对手术效果担心，承受较大的心理压力[2]。

以往，临床方面多通过传统开腹手术、腹腔镜微创手术治疗，大部分患者均会产生一定抵触和恐惧的心理，而这种不良的心理会对手术的效果造成直接的影响，并且会提高手术的风险。手术室护理实行全期细节护理，对于患者的心理状态、手术效果、术后恢复情况等均会构成直接的影响。社会经济的快速发展下，使得医疗设备、器械均获得较大进步，这也使得人们对于护理工作有着更高的要求。为满足手术患者心理、生理等多方面的需求，本研究对其实行手术室全期细节护理，这种护理模式可将护理工作实行细节分类，确保在所有环节中做好，确保患者能充分感受到被尊重、被关爱、被理解，进而及早促使患者恢复健康。手术室全期护理，需要护理人员在手术前、手术中、手术后患者提供全程式、细化的护理服务。通过患者的临床基本信息，给予其心理方面的支持，并顺利完成各项操作工作，帮助患者安全、水利完成手术。

这种护理模式，为其他护理服务不能取代的，主要通过手术室护理功能，将以往单纯配合医生完成手术的模式，转化为主动提供服务。全期细节护理，对患者病情、生理和心理需求等多方面，实行护理干预，进而加强患者的治疗依从性。赵云等相关研究人员的报道中显示[3]，手术室实施全期细节护理，可降低患者的不良心理和心理压力，同时还可消除患者在手术中所产生的心理和生理应激反应，从根本上提高患者的手术效果、护理满意度。细节决定成败，相关的临床实践结果中显示，较多的医疗事故、纠纷，均因为手术中的细节工作的失误所致。为此，本研究对手术患者实行全期细节护理，旨在做好各护理工作中的细节部分，本着一切以患者为主，为了患者一切的原则和理念开展护理工作。将被动式护理服务，转化成主动服务。这一护理模式，同时还可显示出护理服务的质量，做好细节工作可规避护理失误所致的医疗纠纷。与此同时，相关研究报道中表明，细节护理可提供手术患者全面、周到、体贴的护理服务，促使患者积极配合医护人员完成各项操作，以便提高患者手术的成功率。相关报道中显示[4]，老年手术患者实施细节护理干预，可从根本上缓解其抑郁、焦虑、不安等心理，加强护理服务的质量。

本次研究结果显示，观察组的护理质量评分，明显高于对照组的护理质量评分，差异具有统计学意义（P<0.05）。2组护理满意度分别为97.87%、76.60%，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此能够看出，手术患者实行全期细节护理，可提高患者的护理质量评分和护理满意度，促使患者及早获得康复，具有重要的临床价值。

[1] 冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19(16)：85-88.

[2] 赵林波，彭建.手术室全期护理工作对手术患者满意度的影响[J].当代护士：专科版旬刊，2015(6)：31-32.

[3] 刘贵琴.细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18(4)：46-48.

[4] 刘学敬.从细节管理角度诠释手术室全期护理[J].内蒙古中医药，2014，33(32)：117.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.33.101

doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2016.33.100

江西 330029 江西省肿瘤医院手术室 （余艳艳）