情志护理在皮肤病门诊患者的应用观察

王丹

情志护理在皮肤病门诊患者的应用观察

王丹

目的 探讨情志护理在皮肤病门诊患者的应用效果情况。方法 分析200例患者临床资料，依据护理措施分为基础护理组和情志护理组，各100例。观察2组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分情况。观察2组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分。结果 情志护理组SDS（43.3±5.4）分、SAS（43.9±5.8）分均高于基础护理组（37.0±6.6）分、（35.7±6.5）分（P＜0.05）；情志护理组皮肤患者者满意度（90.8±6.9）分、护理工作质量（88.9±10.2）分均高于基础护理组（77.8±10.9）分、（76.7±9.9）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 情志护理在皮肤病门诊患者的应用后对于患者不良心理情绪有所改善，利于患者配合临床治疗，提高治疗效果，值得临床推广应用。

情志护理；皮肤病；门诊；应用；效果

皮肤作为重要的表面器官，其最早发育是从胚胎开始，来源于外胚层，对于外界环境的刺激比较敏感，然后通过神经系统向脑部传输，从而促使机体出现应激性的反应[1-2]。皮肤病不仅会对机体表面造成不同程度的损伤，同时对于患者的心理健康的伤害也是不容小觑的[3-4]。本研究拟探讨情志护理在皮肤病门诊患者的应用效果情况，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取吉林市中心医院皮肤科门诊2013年5月～2015年2月收治的患者200例作为研究对象，依据护理措施不同进行临床分组，基础护理组100例，男66例，女34例，年龄21～55岁，平均年龄（37.7±8.1）岁，皮肤病类别：皮炎58例，银屑病6例，湿疹36例。情志护理组100例，男68例，女32例，年龄23～57岁，平均年龄（37.9±8.9）岁，皮肤病类别：皮炎

49例，银屑病11例，湿疹40例。

1.2 方法

1.2.1 基础护理组 主要是针对皮肤病门诊患者病情特点进行分析，采取针对性的基础护理措施，具体内容主要是合理的分诊（根据患者挂号的顺序进行分诊）、等候过程中的宣教（根据患者病情特点，在待诊区域向患者讲解病情发病原因）、用药指导（告知患者服药频率，保证遵照医嘱服药）等。

1.2.2 情志护理组 采用情志护理措施：情志护理方法多种多样，临床运用可适当选择合适的方法。（1）热情诚恳、全面照顾：首先针对皮肤患者者的心理情绪变化和心理状态进行分析。护理人员以热情诚恳、接纳的神情接待患者，给患者以平常心来面对医护人员。由于不良的心理情绪，加重病情，造成病情的反复。护理人员帮助患者认真的看待病情的变化，对患者不良心理情绪变化实施全面的照顾，包括从接诊、治疗到服药指导。（2）因人而异，做到有的放矢：护理人员要向患者耐心的讲解皮肤病发生原因，治疗的基本过程，因个体差异，用药治疗过程中可能存在一定的疗效差异。根据患者自身特点，调整自身的心理情绪，提高护患沟通水平，能够更好的提高患者对于医护人员工作评价，从而提高临床治疗效果。护理人员耐心的向患者讲解皮肤病治疗药物的基本知识，告知患者要遵照医嘱定时、定量服药，如果有不良反应立即和医护人员联系。

1.3 观察指标 观察基础护理组和情志护理组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表SAS评分情况。观察基础护理组和情志护理组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分[5-8]。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 15.0建立数据库，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组皮肤患者者SDS、SAS评分情况 情志护理组皮肤患者者SDS、SAS均高于基础护理组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组皮肤患者者SDS、SAS评分情况(xs,分)

表1 2组皮肤患者者SDS、SAS评分情况(xs,分)

组别例数SDSSDS基础护理组10037.0±6.635.7±6.5情志护理组10043.3±5.443.9±5.8 t值7.399.41 P值＜0.05＜0.05

2.2 2组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分 情志护理组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分均高于基础护理组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分±s,分)

表2 2组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分±s,分)

组别例数满意度评分护理工作质量评分基础护理组10077.8±10.976.7±9.9情志护理组10090.8±6.988.9±10.2 t值10.088.58 P值＜0.05＜0.05

3 讨论

情志护理是一种通过辨别患者不良心理情绪后，针对性的对患者进行的一种心理护理途径，其可以改善患者对于临床医护人员的态度，提高患者对于治疗的配合，改善患者不良心理情绪，从而达到提高临床治疗效果的目的[9-10]。皮肤患者者往往有不同的心理情绪，护理人员需要通过多种形式向患者耐心的讲解皮肤病治疗基本原理和基本治疗过程，采用列举皮肤病治疗成功案例的方式，鼓励皮肤患者者向病友学习，提高自信心[11-12]。

本研究通过对本院门诊皮肤患者者临床资料进行分析，依据护理措施不同进行临床分组，基础护理组100例和情志护理组100例。其中基础护理主要日常常规护理措施，情志护理主要是针对患者病情和心理变化，尽量帮助皮肤患者者保护好个人隐私，不能嘲笑和讥讽患者，对于皮肤患者者可能出现疑惑，护理人员要耐心的进行解释，帮助患者提高治疗的依从性。向患者耐心的讲解病情变化和预计达到的治疗目标，促进患者在心理上有一定的准备[13-14]。护理人员帮助皮肤患者者建立一个充满安全和信任的氛围，在通过心理引导，让每1例皮肤患者者充分的表达自我情绪，比如恐惧、抑郁、焦虑和愤怒等，包括有说出三个心理“最想说出的话”、压力充气球、放松性训练等，抒发出皮肤患者者的感受和经验，从而将自身的不良情绪有效的宣泄[15]。结果表明，情志护理组皮肤患者者SDS、SAS、患者满意度评分和护理工作质量评分均高于基础护理组，通过情志护理提高患者正确面对治疗，提高护患之间的相互信任感。因此通过情志护理措施改善了患者焦虑、抑郁的心理情绪，提高了护理工作质量，从而达到患者满意。

综上所述，情志护理在皮肤病门诊患者的应用后对于患者不良心理情绪有所改善，利于患者配合临床治疗，提高治疗效果，值得临床推广应用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.36.087

吉林 132001 吉林市中心医院皮肤科门诊（王丹）