延续护理在肾结石患者术后护理中的应用效果

王秀娥

延续护理在肾结石患者术后护理中的应用效果

王秀娥

目的 探讨延续护理在肾结石患者术后中的应用效果。方法 选取176例肾结石患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各88例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上给予延续护理，比较2组患者护理前后的护理效果。结果 观察组术后并发症发生率为5.68%，明显高于的对照组17.05%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组2年内复发率为5.68%，明显低于对照组的34.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 延续护理能够明显提高患者对健康知识的掌握程度、减少术后的复发率和增加护理满意度，值得临床推广。

延续护理；肾结石；应用效果

肾结石是临床上常见的疾病之一，如不及时进行护理，将会导致肾衰、尿毒症等疾病，患者的身心健康和治疗效果和护理质量息息相关，护理质量问题日益得到人们的关注[1]。以往对于肾结石患者术后的护理以常规护理为主，延续护理通过对患者的日常生活进行适当的干预，以提高患者术后的生活质量、减少复发率，能够节约医疗成本，利于患者的恢复，对于患者及医院双方都是有利的[2]。因此本研究就延续护理在肾结石患者术后中的应用效果做出详细的有利说明，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选取2013年8月～2014年8月期间吉林省吉林市北华大学附属医院收治的176例肾结石患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，各88例，其中观察组男32例，女56例，年龄21～73岁，平均年龄（44.5±8.3）岁；对照组男50例，女38例，年龄22～70岁，平均年龄（46.2±8.5）岁。在所选取的176例肾结石患者中，肾盂结石71例，肾盏结石49例，肾盂与输尿管连接部结石56例；36例患者为单发性结石，140例患者为多发性结石，2组患者在性别、年龄、结石发生部位等方面相比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，包括了解患者体征及饮食等基本情况，监测患者生命体征，叮嘱患者一些基本注意事项等[3]。观察组在对照组护理基础上给予延续护理，具体护理措施如下：（1）教育与培训。在患者住院期间，对患者及其家属进行疾病以及相关护理知识的培训，包括发放健康教材、掌握基本的护理方法、指导患者饮食和适量运动、如何监测生命体征、发放病情记录卡等。（2）评估与测定。患者出院前对其及家属进行自我护理能力评估。根据掌握情况进行针对性护理指导，对患者提出的问题进行细心与专业回答，并在患者出院时发放评估自我护理能力测定表以及日常护理记录等，叮嘱患者出院后如实记录病情[4]。（3）随访与调查。患者出院后成立随访调查小组，以走访和电话等形式对患者病情进行调查，及时了解患者病情发展情况，针对患者出院后提出的问题制定出具体解决措施，提出良好的建议或进行相关的现场指导。（4）交流与联系。在所有患者中建立讨论组或群组，并且鼓励他们在群组中及时参与病情的讨论与交流，分享自己护理交流与心得体会，及时在线回答并解决他们提出的问题，定期发送温馨提示、注意事项、祝福等，以帮助患者完成由医院护理到家中护理的平稳过渡，利于患者病情恢复。

1.3 观察指标 观察指标包括2组并发症发生情况及2年内复发率，其中复发率通过回访形式进行调查。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析，计量资料结果用“x±s”表示，治疗前后及组间比较用t检验，计数资料以构成比表示，用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组术后仅出现5例尿路感染，并发症发生率为5.68%，对照组出现尿路感染7例，管腔阻塞5例，尿瘘3例，并发症发生率为17.05%，2组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组2年内复发率为5.68%，明显低于对照组的34.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组术后并发症及2年内复发率比较[n(%)]

3 讨论

肾结石属于临床常见的疾病之一，在采取手术治疗的同时如不及时进行护理，可会导致肾衰、尿毒症等。因此，对其进行术后护理意义重大。延续护理是指在常规护理前提下，采取多途径、系统化护理干预对患者的日常生活进行适当的干预，进而最大限度提升患者及家属对疾病相关知识的掌握程度，并发挥自我护理能力，从而使得医疗资源被充分利用[5-9]。本研究得到观察组术后并发症发生率及2年内复发率均明显低于对照组（P＜0.05），表明延续护理在减少术后并发症发生，降低复发方面具有显著优势，其原因为患者通过延续护理加强对自身起居饮食及生活习惯的调整，结合病情进行适当运动锻炼，将掌握的健康知识运用于自身护理过程中，提升学习积极性，进而最大限度减少并发症及复发。

综上所述，延续护理能够明显提高患者对健康知识的掌握程度、减少术后的复发率和增加护理满意度，值得临床推广。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.36.101

吉林 132011 吉林省吉林市北华大学附属医院（王秀娥）