乳腺3.0T磁共振动态增强扫描的护理分析

吴焕姣

乳腺3.0T磁共振动态增强扫描的护理分析

吴焕姣

目的 讨论乳腺3.0T磁共振动态增强扫描的护理方法，并对该种方法进行全面的合理有效的分析。方法 选取60例患有乳腺癌的患者进行乳腺磁共振动态的扫描，对其进行护理干预并进行相关的心理辅导。结果 本次研究中的60例乳腺癌患者经磁共振动态增强扫描护理后其效果与预期所期望的一样，取得了满意的疗效。结论 针对乳腺癌患者，采取乳腺3.0T磁共振动态增强扫描的护理方法效果显著。

乳腺3.0T磁共振；动态扫描；护理；分析

乳腺癌一直都是困扰女性的一大病症之一，其发病率高，在大城市女性肿瘤的排名中一直都处在最前列，其发病率也随着社会的发展而不断上升，因此，尽早发现，尽快治疗有利于减少乳腺癌患者的发病率，保证女性的安全与健康。磁振（MRI）经常被用诊断与评估乳腺肿瘤,是乳腺癌临床诊断中较为常见的一种方法，它能对乳腺癌进行全面的监测。3.0T磁共振最大的优势是具有较高的分辨率，能够对护理过程中所采集的数据进行优化设计，可有效的帮助医护人员进行相关的数据分析，这不仅增加了扫描的范围，并且降低了其它因素的干扰，使得其结果更具有准确性[1]。由于设备的特殊性，因此工作人员要做好相关的护理干预的配合，一旦发生配合失败的情况，该检查就会失去原本该有的意义，不能对乳腺癌进行有效的监测。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取九江市第一人民医院2013年2月～2014年5月进行乳腺3.0T磁共振动态增强检查的患者，共60例,均为女性，年龄24～64岁,平均年龄（46.62±12.30）岁，并对这些患者进行全面的检查与分析。

1.2 研究方法 本院对患者采取3.0T超导磁共振成像系统进行相关的监测,根据患者需求可提供磁共振波普成像或扩散加权成像进行检测，并将描时间控制在35min之内。对患者进行注射时可采用双筒高压注射器，其静脉留置针大小采用22G大小，注意注射的剂量为20～30mL,注射速为3mL/s[2-3]。

(1)检查前的准备工作:①在检查前首先要仔细询问患者的病史情况，对患者的心跳及脉搏进行测量，并对人工心脏瓣膜及假牙等内固定的金属异物进行全面的探测，以避免给检测结果造成影响。直接教导患者使用相关仪器进行金属探测仪的检查，并叮嘱患者在进入病房前需要事先更换好病服，这样可以有效的减少细菌的侵入，以确保检查安全。同时，医院需嘱咐患者及其家属对相关的资料进行全面的阅读与了解，并对患者及其家属讲解磁共振扫描的优点及其注意事项，使患者以及患者家属能够对其进一步的深入了解。②护理人员需在护理过程中给患者讲解护患之间配合的重要性，告知患者在检查过程中为避免发生呼吸急促现象影响检查结果需保持心态平和，给患者讲解磁共振的运行原理，使患者能够对其有明确的认知，减少患者对磁共振扫描的陌生感以及恐惧感。③医院要向患者及其家属解释清楚在检查过程中所用的药物可能会出现一些不良的反应，但要告知患者其关系不大，及其所用的磁共振扫描仪器的安全性，药物在体内存留时间较短，完全可以通过尿液等方式进行排除，以消除患者的疑虑。本次研究的具体内容均在进过患者及其患者家属的同意下，并签订知情同意书的情况下开始实行的。④医院在进行检查时，在给患者注射时需选择患者肘部富有弹性的静脉上进行，在使用高压注射器进行注射时为避免产生反作用力造成的血液回流需将留置针固定在患者肘部[4]，及时将留置针与生理盐水注射器相互连接，可效提高患者的治疗效果。由于检查所使用的都是较大型的机器，因此在扫描的过程中可能会产生几种不同的声音，且噪音会非常大，所以医院要为患者准备好相关的防噪音设备，有利于患者患者的心理压力。

（2）检查过程的相互配合：①患者在进行检查时，要积极配合工作人员工作，在检查前做好各项基本工作，医务人员要指导患者放松和心情，平稳呼吸，保持良好的俯卧姿势，保证患者检查能够顺利的进行；②在将患者的姿势调整好后，再次确定留置针是否保持良好状态，在保证无误的情况下连接高压注射器，并帮助患者保持一定的姿势，不能随便乱动[5]。

（3）检查后的指导：在进行完动态扫描后，相关工作人员要及时询问患者是否有不良的反应，同时要随时观察注射部位的对比剂是否出现外渗情况，及时将静脉留置针与生理盐水连接，这样有利于患者在发生不良反应时医院可以及时采取抢救[6]。一段时间后确定有无不良反应，若没有不良的反应则可以直接拔除留置针，让患者去更衣室更衣，告知患者在检查后要多喝水，利于将药物通过尿液排泄出来，嘱咐患者需在医院休息半小时后便可以自行离开。

2 结果

该60例乳腺癌患者在通过全面检查时与护理人员进行积极的配合，从而使得本次磁共振扫面能够快速且顺利的完成，并取得良好的效果，且在检查后并无不良反应，本次研究中的乳腺癌患者的检查结果均符合本次的诊断要求。

3 讨论

医院加强运用动态增强扫描技术,有利于提高对乳癌腺的恶性病变的检查率，使得诊断的准确性大大的提高,这不仅为后期的临床治疗治疗提供了可靠依据，更提高了医院的整体治疗水平，且有效的提高的了本院对乳腺癌诊断的准确率。有利于在检查过程中消除影响检查质量的不利因素,使得医院的每1次检查都能达到理想的效果[7-8]。本文主要通过研究患者在检查过程中的一些列的心理发展过程，对患者展开相关的疏导活动，并进行护理干预,消除恐惧焦虑情绪,体高患者的依从性，使患者能够积极配合医护人员的治疗,并顺利安全地完成检查。从而有利于提高乳腺动态增强扫描的成功率,同时还能够为医院提供正确的诊断，使医院的治疗水平大大提高。

综上所述，采取乳腺3.0T磁共振动态增强扫描能够有效的检测出乳腺癌的判断，且该检测方法对医院的相关工作具有重要的影响，其准确的诊断率可帮助医院树立良好的形象，且乳腺磁共振动态增强扫描进行的顺利与否跟有效的护理干预有着密不可分的关系。

[1] 冯赘,刘士远,王晨光,等.功能MRI在乳腺疾病中的应用[J].中华放射学杂志,2007,41(5):457-462.

[2] 李洁,张晓鹏.乳腺MRI检查与诊断流程的设计与优化[J].磁羚振成像，2012,3(2):114-119.

[3] 毕冬梅,康群凤,张雪梅,等.磁羚振成像检查5668 例的管理[J].中国误诊学杂志,2010,10(8):1897-1898.

[4] 吕海莲.乳腺高场强检查技术[J].中国中西医结合影像学杂志,2009,7(3):218-220.

[5] 朱西琪,丁怀银,谢正平,等.铝靶K线与动态增强磁羚振扫描对乳腺疾病诊断的对比研究[J].重庆医学,2011,40（18）:1802-1903.

[6] 邹利光，王文献．3.0T磁共振成像的特点和技术对策[J]．重庆医学，2010，39(7)：875-877．

[7] 刘翠莲．三维动态增强磁共振门静脉造影中高压注射器的使用及护理配合[J].实用医学影像杂志，2010，11(4)：271-272．

[8] 梅艳红,张静.乳腺3.0T磁共振动态增强扫描的护理[J].河南外科学杂志,2013,19(2):153-154.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.12.070

江西 332000 九江市第一人民医院 (吴焕姣)