多样性护理对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的干预价值

杨晓琦

多样性护理对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的干预价值

杨晓琦

目的 分析多样性护理对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的干预价值。方法 择取50例糖尿病患者作为研究对象，以随机的方式进行分组。对照组25例患者采取常规的护理方法，实验组25例患者使用多样性方式进行护理。对比2组糖尿病患者的护理效果。结果 实验组的糖尿病患者中，84.00%的患者依从性较好，对照组中56.00%的患者依从性较好，实验组糖尿病患者的治疗依从性明显优于对照组（P＜0.05），并且治疗后实验组糖尿病患者空腹血糖值（6.72±2.41）mmol/L、餐后2h血糖值（7.94±2.11）mmol/L均明显低于对照组糖尿病患者（P＜0.05）。结论 对糖尿病患者进行多样性护理可以提高患者对治疗的依从性，值得推广。

多样性护理；糖尿病患者；治疗依从性

临床治疗中，糖尿病患者对治疗的依从性会影响着疾病治疗的效果，因此，对患者进行护理时，要提高患者对治疗的依从性[1]。本研究主要分析多样性护理对糖尿病患者治疗依从性与疗效的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2014年1月～2015年1月，择取50例沈阳医学院附属中心医院收治的糖尿病患者，以随机的方式进行分组。其中，对照组25例患者中，男15例，女10例，年龄43～75岁，平均年龄（58.73±7.69）岁。实验组25例患者中，男14例，女11例，年龄42～74岁，平均年龄（57.19±7.32）岁。所有参与研究的患者均符合2010年的ADA糖尿病的诊断标准[2]。研究将患有免疫系统疾病的患者排除在外。经确认，2组糖尿病患者在性别比例方面、年龄等一般资料上比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组的糖尿病患者采取常规的护理方法，主要有用药、锻炼、饮食等方面。实验组的患者给予多样性的护理措施，主要有健康知识的宣传教育、健康饮食护理、心理护理、药物护理、运动干预等措施[3]。

1.3 观察指标 观察2组糖尿病患者的治疗依从性，在患者出院之后的第3个月对其进行依从性的调查。调查的方式主要是让患者填写事先准备好的调查问卷，主要有药物疗法、饮食控制、运动疗法以及自我检测这4个方面的内容。其中，每个项目有10个小题，每个小题分值1分。总评分在32分以上，为完全遵照医嘱；在16分至32分之间，则为不完全遵照医嘱；16分以下，则为完全不遵照医嘱[4]。对2组患者治疗前后的血糖水平变化进行比较[5]。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件包对数据进行处理分析。计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组中完全遵医嘱的有9例，不完全遵医嘱的有5例，完全不尊医嘱的有11例，依从性为56.00%；实验组中完全遵医嘱的有14例，不完全遵医嘱的有7例，完全不尊医嘱的有4例，依从性为84.00%；实验组的糖尿病患者更具有显著的依从性，差异有统计学意义（P＜0.05）

2.2 2组患者在治疗前后其各自的血糖水平均有所下降，但与对照组治疗之后比较，实验组的治疗效果明显要好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组糖尿病患者护理治疗前后血糖水平比较表（mmol/L）

3 讨论

研究表明，对糖尿病患者进行多样性的护理措施，可以提高患者的依从性。多样性的护理措施主要有如下几点,（1）健康知识的宣传教育：给实验组的患者进行与糖尿病有关的健康知识宣传教育，包括糖尿病的发病原因、病理的变化情况、症状表现、诊断的方法以及治疗方法和相关的注意事项。此外，重点向患者宣传糖尿病治疗的保健措施与方法，可以通过观看视频、图册或者是听专家讲座等多样性的方式向患者进行宣传[6]。（2）健康饮食护理：帮助患者制定健康的饮食方案，尤其是注意减少糖份的摄入，同时还要注意减少脂肪的摄入，叮嘱患者多吃高蛋白、高维生素的食物，多吃蔬菜水果[7]。（3）心理护理：对参与研究的实验组糖尿病患者，多与其进行交流、沟通，帮助患者消除对疾病的恐惧心理，树立对疾病正确的认识观，用积极乐观点态度接受治疗。（4）用药护理：叮嘱患者一定要遵照医嘱定时、按量服用降糖的药物，同时要定期到医院接受检查[8]。（5）运动干预护理：鼓励患者多做适当的运动，例如打太极、慢跑以及做操等。除了以上几点措施之外，还需要对患者的家属进行教育，加强对患者的监督。

本次试验研究当中，对照组采取常规的护理方法，实验组使用多样性方式进行护理。在研究结果中，实验组的糖尿病患者更具有显著的依从性（P＜0.05），并且实验组患者的治疗效果较对照组明显要好（P＜0.05）。这说明，对糖尿病患者进行多样性的护理，可以提高患者对治疗的依从性，从而提高治疗的效果。

参考文献

[1] 陈燕.多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(8):25-26.

[2] 于倩.多样性护理在糖尿病患者护理中的应用探讨[J].国际护理学杂志,2013,32(11):2464-2466.

[3] 杜玲丽.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值[J].中国医药科学,2013,3(4):127-128,144.

[4] 李桂芹.中医多样性护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果体会[J].中外健康文摘,2014,(24):37-38.

[5] 吴桂珍.多样性护理方式对2型糖尿病患者遵医行为的影响[J].医学信息,2013(9):370

[6] 程恩荷.糖尿病患者心理护理研究现状[J].齐鲁护理杂志,2010, 16(3):50-52.

[7] 蔡令芳.专科护士健康教育对糖尿病患者康复的影响[J].护理实践与研究,2009,6(5):108-110.

[8] 陈芳.健康教育提高2型糖尿病患者治疗依从性和疗效的临床观察[J].中国现代医生,2011,49(6):105-106.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.12.075

辽宁 110005 沈阳医学院附属中心医院 （杨晓琦）