喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效观察

郭爱红

因为儿童的呼吸系统还没有完全发育好，所以他们特别容易招致病毒以及细菌等感染，小儿肺炎已经成为儿童时期的常见疾病之一。该疾病多因病毒、葡萄球菌、链球菌以及肺炎球菌等感染而引起的。常见的临床症状为咳嗽、鼻煽、气促以及发热等。为观察喜炎平注射液治疗小儿肺炎的临床疗效，为临床用药工作提供必要的参考与借鉴，本文选取本院收治的98例小儿肺炎患者，回顾性分析其临床资料。采取对比试验的方法，将所有患儿随机分为对照组与观察组，每组49例。对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上应用喜炎平注射液，在治疗结束后，对比2组康复情况，评价治疗效果的不同，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年2月～2009年2月河南省西平县人民医院收治的98例小儿肺炎患者，均排除患有泌尿系统感染/心肌炎的可能。将所有患者随机均分为2组(n=49)。对照组49例（男29例，女20例），年龄7个月～7岁，平均3.6岁；肺炎类型：支气管肺炎28例，毛细支气管炎5例，支原体肺炎9例，大叶性肺炎7例。观察组49例（男28例，女21例），年龄6个月～7岁，平均3.7岁；肺炎类型：支气管肺炎29例，毛细支气管炎6例，支原体肺炎9例，大叶性肺炎5例。2组患儿在年龄、性别、肺炎类型等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 收治患者后，针对对照组，进行常规治疗。方法为：滴注利巴韦林注射液，用量为10mg/kg，滴注频率为1次/d，治疗持续5d[1]。同时，治疗期间保证患儿得到充分休息，并及时补充必需元素与营养物质，着重摄入维生素与蛋白质。针对出现咳嗽等临床症状的患儿，应该进行化痰止咳、平喘与退热治疗；针对病情较重的患儿，需应用抗生素；针对体液损失过大的患儿，应该积极补液，维持电解质平衡；针对伴发呼吸困难的患者，需进行氧气治疗。针对观察组，在常规治疗的基础上，应用喜炎平注射液，用量为10mg/kg，将其与葡萄糖溶液相混合，进行静脉滴注[2]。溶液用量依据患儿的年龄来灵活调整，滴注频率为1次/d，治疗持续5d。在治疗结束后，依照无效、有效、痊愈的标准，评价2组的临床疗效，进行对比分析。

1.3 判定指标 (1)无效：经过5d的治疗后，患者的体温没有下降，而是持续处在较高的水平，临床症状以及患者的自觉症状都没有得到改善甚至出现加重的迹象，血常规检查结果显示各项指标仍然显示为病理体征，X线检查结果显示肺部阴影的面积不仅没有缩小，甚至有可能继续扩大。(2)有效：经过5d的治疗后，患者体温下降，临床症状以及患者的自觉症状均有减轻，血常规检查结果显示各项指标与治疗前相比都有所改善，X线检查结果显示肺部的阴影面积有所减小，患者的病情也有一定程度的好转。(3)痊愈：经过5d的治疗后，患者的体温恢复至正常水平，临床症状以及患者的自觉症状均消失，血常规检查结果显示各项指标均正常，X线检查结果显示也为正常。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，正态计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组无效13例，有效19例，痊愈17例，治疗总有效率73.5%；观察组无效4例，有效15例，痊愈30例，治疗总有效率91.8%。2组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1 2组治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

呼吸科临床中，小儿肺炎属于常见的一类疾病，发病率较高，原因在于幼儿的免疫系统处于发育过程中，尚待进一步发展健全，因而相对成年人来说，患呼吸道感染的风险更高。小儿肺炎多见于低龄幼儿群体，且多是由病毒或者细菌感染诱发，病情如果得不到及时控制，则易于诱发各种并发症，严重威胁患儿健康。因而，针对小儿肺炎，务必及早诊断并对症治疗。

在临床中，治疗人员对喜炎平注射液的应用较多，该药物可溶于水，属于穿心莲内酯磺化物，可以起到杀菌、抗毒以及增强免疫系统机能的作用。喜炎平注射液可用于抗细菌与抗病毒，对溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、变形杆菌以及金黄色葡萄球菌等都有着明显的抑制作用。对腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒也有着显著的控制效果，其作用机理在于其可以减缓人体释放促炎因子的过程，从而使患者体内达成抗炎因子与促炎因子间的相对平衡状态，最终实现对炎性反应的控制，产生抗炎效果[3-5]。除此以外，对肺炎双球菌、溶血性链球菌以及多种内毒素等造成的发热，喜炎平也有一定的解热作用。喜炎平还可以扩张支气管以及气管的平滑肌，解除和缓解平滑肌痉挛，从而抑制腺体的分泌达到祛痰止咳的效果[6-8]。

综上所述，针对小儿肺炎，在常规治疗的基础上，应用喜炎平注射液，可以显著提升治疗效果，促进患儿的康复，有着积极的临床意义，值得临床推广应用。

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