厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗糖尿病合并高血压疗效探索

李文岳 蔡新忠

生活质量的提高、饮食习惯的改变是造成糖尿病患者增加的原因之一，而高血压作为慢性疾病也威胁着患者的生命健康，糖尿病合并高血压加快了动脉粥样硬化程度，因此患者病发种类与严重程度严重影响着危险指标。合并高血压的糖尿病患者相较于正常糖尿病患者而言具有较高的病发率，因此需要采取有效治疗方案进行治疗[1]。浙江省瑞安市莘塍中心卫生院应用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片对糖尿病联合高血压患者进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 浙江省瑞安市莘塍中心卫生院自2012年8月～2013年8月共收治高血压合并糖尿病患者计为100例，随机均分为对照组和观察组，每组患者50例。对照组男35例，女15例，年龄40～81岁，平均年龄为62.3岁，病程2～22年，平均病程为（6.71±0.48）年。观察组男33例，女17例，年龄39～83岁，平均年龄为61.54岁，病程2～20年，平均病程为（6.68±0.47）年。2组患者一般资料对比差异无统计学意义。

1.2 方法 对照组患者予以厄贝沙坦药物进行治疗，观察组患者应用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片对患者进行治疗，对比2组患者治疗前后的病情状况以及不良反应等。

1.2.1 对照组 对患者进行常规性检查，然后测量患者空腹时血糖，将其血糖控制在7mmol/L以下，测量患者餐后2h的血糖，将其血糖控制在10mmol/L以下。在此基础上每日服用150mg厄贝沙坦，连续服用3d后观察患者血压变化状况，对药物进行增减[2]。

1.2.2 观察组 对患者进行常规性检查，然后测量患者空腹时血糖，将其血糖控制在7mmol/L以下，测量患者餐后2h的血糖，将其血糖控制在10mmol/L以下。在此基础上每日服用150mg厄贝沙坦联合2.5mg苯磺酸左旋氨氯地平片，连续服用3d后观察患者血压变化状况，对药物进行增减[3-4]。

1.3 疗效评定 当患者舒张压在10mmHg～正常范围内时判定为显效；当患者舒张压未下降至10mmHg，但是血压在正常范围内时判定为有效；当患者舒张压与收缩压依然为治疗前数据时则判定为无效[5]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理。计数资料组间比较采用χ2检验，正态计量资料比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率为98.0%，对照组治疗总有效率为60.0%，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率以及不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。

表1 2组糖尿病合并高血压患者治疗前后疗效比较[n(%)]

3 讨论

随着社会的发展与进步，人们的生活水平不断提高，在饮食结构改变的变化中糖尿病以及高血压的病发率也呈上升趋势，目前，我国合并糖尿病合并高血压患者占30%～40%，老年患者为主要病发人群。由于老年患者自身免疫力低下，因此在治疗不当则会引发血管型并发症，进而引发脑血管疾病，使患者致残等，严重影响患者生命质量。糖尿病合并高血压患者产生的危险因素是单纯糖尿病患者产生的危险因素的2～3倍。这种症状如果持续存在，便会损害内脏各器官，诱发动脉硬化[6]。

在治疗过程中不仅需要控制患者体质量，摄入充足的钙和维生素C，限制食盐的摄入量，调节控制血压，还需要选择合适的药物对患者进行治疗。本研究采用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗糖尿病联合高血压患者，其中厄贝沙坦例数于受体拮抗剂类药物，其对肾素-血管紧张素系统具有抑制性作用，且其具有稳定性、安全性以及长效性作用，在降低血压的过程中有利于保护患者肾脏，具有良好的治疗效果[7]。苯磺酸左旋氨氯地平是苯磺酸左旋氨氯地平片的主要成分，其对外周动脉具有扩张性作用，同时对血管具有选择性，因此在控制血压时还能够使冠状动脉血流量增加。应用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗糖尿病合并高血压临床治疗效果良好。

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