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细菌性阴道病是育龄期妇女的一种常见性阴道炎,为一类阴道内正常菌群失调所致的混合感染[1-2]。主要由于加特纳菌增多,而乳酸杆菌减少引起,其发病率较高,可通过性关系传播[3]。临床上主要表现为阴道分泌物性质的改变,病理改变以无炎症改变居多。细菌性阴道炎种类较多,通常分为嗜血杆菌性阴道炎、厌氧菌性阴道病炎、棒状杆菌阴道炎等[4-5]。临床上常采用常规药达克宁栓进行治疗。我院选用聚甲酚磺醛栓治疗细菌性阴道病,观察其治疗效果,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 选取我院自2009年1-6月收治的细菌性阴道病患者44 例,患者均符合我院妇科疾病诊断标准,且排除患有其他疾病的可能。采取随机数字表法,将其分成A、B两组,每组22 例。A组患者年龄23~45 岁,平均年龄为(26.5±1.7)岁;病程1~3年,平均(2.5±0.7)年。B组患者年龄26~52 岁,平均(25.8±1.9)岁;病程2~6年,平均(3.1±0.8)年。两组患者在年龄、病程方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 A组患者采用聚甲酚磺阴道栓(湖北厚德堂药业有限公司,国药准字:H 20093477)进行治疗,每2日取1 枚阴道栓塞入阴道深部;B组患者采用常规药达克宁栓(西安杨森制药有限公司,国药准字:J 20090129)进行治疗,每晚取1 枚栓剂塞入阴道深部。两组患者均治疗3 个疗程,且保证用药原则一致。
1.3 疗效评价标准[6]观察两组患者经不同用药方式后的临床疗效,分为显效、有效、无效3 个等级。显效为阴道内清洁度上升2 个单位以上,有效为阴道内清洁度上升1 个单位,无效为阴道内清洁度未改变甚至加重,以显效与有效人数之和为总有效数。
1.4 统计学方法 应用SPSSl 5.0 软件进行分析。计量资料用(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
两组患者经治疗后的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),见表1。实验组患者未出现明显不良反应,对照组2 例患者出现阴部瘙痒伴烧灼感,一例患者出现荨麻疹,停药后上述症状均消失,但两组患者并发症发生率差异无统计学意义。
表1 两组细菌性阴道病患者临床疗效比较[n(%)]
细菌性阴道炎是广大妇女的常见病、多发病,占外阴阴道感染的30%~50%[7]。育龄期妇女常因为内分泌激素的作用,促进乳酸杆菌的生长,抑制其他致病菌的生长,使得阴道内形成了一个正常的生态平衡。当多种致病因素导致人体内雌激素水平下降时,乳酸杆菌随之减少,最终导致细菌性阴道病的发生。这些致病因素通常包括:滥用抗生素、未能做到单独清洗内裤、过度清洁、怀孕时未注重保养等[8]。聚甲酚磺醛栓为治疗细菌性阴道病的一类高效药物,因其活性成分为一高分子量的聚甲酚磺醛多聚体,作为一个强酸体,其表面带有很多个负电荷,可在阴道内发挥如下作用机制:(1)修复阴道内受损的上皮细胞,有利于组织修复,且保证正常的上皮细胞不受影响。(2)因其主要成分为一带负电荷的多聚体,可与阴道内分泌物的蛋白质结合,从而使蛋白质变性、凝固。(3)引起血管收缩,达到阴道止血作用。(4)将阴道内环境恢复到正常状态,存进正常细菌生长[9]。本研究结果显示,A组患者经聚甲酚磺醛栓治疗后的总有效率为86.36%,B组患者经常规药达克宁栓治疗后的总有效率为95.45%,聚甲酚磺醛栓在治疗细菌性阴道病方面的临床疗效与常规药达克宁栓相比差异无统计学意义,也可适用于临床治疗。
综上所述,采用聚甲酚磺醛栓治疗细菌性阴道病的临床疗效显著,用药方便,不良反应较少,值得在临床推广使用。
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