康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎的疗效观察

刘漪，娄婷婷，张旭阳，范华南

（1.南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330006；2.南昌大学第一附属医院口腔科，江西 南昌 330006）

康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎的疗效观察

刘漪1，娄婷婷1，张旭阳1，范华南2

（1.南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330006；2.南昌大学第一附属医院口腔科，江西 南昌 330006）

目的 探讨康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效。方法 将2014年12月～2016年12月期间本院收治的慢性牙周炎患者24例96颗患牙作为研究对象，采用随机数字抽取表法将其分为两组各12例48颗患牙，均接受常规龈上洁治和龈下刮治，对照组在此基础上采用双氧水盐水冲洗，联合碘甘油治疗，观察组则在此基础上采用康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗，治疗30天后对两组患者的治疗效果进行比较。结果 治疗前，两组患者牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数比较差异无统计学意义；治疗后，观察组牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数等指标均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 对慢性牙周炎患者采用康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗具有较好的临床疗效，促使炎症得以改善，对临床治疗有一定的参考价值，

康复新液；盐酸米诺环素软膏；慢性牙周炎

慢性牙周炎属于慢性感染性疾病，主要是由于患者牙菌斑中微生物导致牙周支持组织受到感染，而且会逐渐发展为牙周支持组织被破坏，出现牙齿松动、脱落，导致患者无法咀嚼，严重影响患者的正常生活[1]。微生物作为导致牙周炎形成的主要因素，通过抑制和消除厌氧菌能够有效缓解患者的症状[2]。为此，本次研究对康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效进行了探讨，并选择慢性牙周炎患者24例作为研究对象，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选择2014年12月～2016年12月期间在本院接受治疗的慢性牙周炎患者24例作为研究对象，所有患者无全身系统性疾病，且3个月内没有接受抗生素治疗。采用随机数字抽取表法将24例患者分为观察组和对照组，其中观察组患者共12例48颗患牙，男8例，女4例，年龄30～66岁，平均年龄（40.62±3.53）岁；对照组患者共12例48颗患牙，男7例，女5例，年龄31～65岁，平均年龄（40.73±3.42）岁。对两组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行比较，差异无统计学意义，具有较高的可比性。所有患者均知晓本次研究目的，且自愿签署知情同意书。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 两组患者均常规接受龈上洁治和龈下刮治。对照组患者在此基础上采用3%双氧水和盐水交替冲洗，并将复方碘甘油注射至牙周袋内，0.05 mL，每隔7天用药1次，连续治疗3次。

1.2.2 观察组 观察组患者在常规治疗的基础上采用康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，批准文号：国药准字Z51021834）联合米诺环素软膏（Sunstar INC，批准文号：H20100244）治疗，选择康复新液0.5 mL注入牙周袋中，并让患者含在口中1 min，随后在患者牙周袋内注射米诺环素软膏0.05 mL,一般为袋口有糊剂溢出。用药后需要患者30 min内严禁饮食饮水和漱口，且每名患者应单独使用一支软膏。每隔7天用药1次，连续治疗3次。

1.3 观察指标 对两组患者治疗前后的牙周探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、牙周附着水平（AL）、菌斑指数（PLI）进行比较，以评价两种治疗方法的疗效。其中龈沟出血指数采用Mühlemannamp;son(1971)提出的6级评定法进行评价；牙周附着水平为探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的距离，以mm为单位记录，若有龈退缩，则是将探诊深度加上龈退缩的距离；菌斑指数按Quigley-Hein菌斑指数分级，

1.4 统计学方法 对于本次研究所记录的资料均采用统计学软件SPSS 17.0进行处理分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用c2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者检测指标结果比较 治疗前，两组龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数比较差异无统计学意义；治疗后观察组龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数等指标均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治理前后各项检测指标结果比较分析（x±s）

3 讨论

患者感染慢性牙周炎主要是由于受到细菌种群的影响，而且患者精神压力过大、吸烟习惯也均是引发疾病的重要因素[3]。临床上认为，牙周袋形成是牙周炎病理改变的重要特征，主要是由于牙龈受到细菌感染后，因为肿胀和增生，促使牙龈边缘向牙冠方向移动，致使龈沟形成牙周袋[4]。由于牙周袋中含有大量的菌斑、龈沟液、白细胞及脱落上皮等，具有较大的毒性，因此对牙周炎的治疗首先要重视将牙周袋中菌斑、牙石等刺激物清除，促使炎症消失，改善牙周袋深度，保证治疗效果。米诺环素软膏作为半合成的四环素类药物，对螺旋菌、放线菌及革兰氏菌等具有明显的抑制作用和杀伤功效，且具有药效持久和有控释放的优势，同时确保局部病变组织获得药物浓度，利于促使患者病情更快恢复[5]。康复新液作为从干燥虫中提炼的中药制品，含有黏糖氨酸、多元醇、黏氨酸及多种机体所需氨基酸，其能够促使肉芽组织再生，利于创面的愈合，同时缓解患者疼痛程度[6]。本次研究对康复新液与盐酸米诺环素联合治疗慢性牙周炎疗效进行了探讨，结果显示治疗前，两组患者牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数比较差异无统计学意义；治疗后，观察组牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数等指标均明显低于对照组（P＜0.05），表明对患者采用康复新液与盐酸米诺环素联合治疗利于促使患者症状的改善，并降低各指标水平，利于患者更快康复。

综上所述，康复新液联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床疗效显著，是促进患者康复的有效措施，具有重要的临床应用价值。

[1] 孙秀玲,袁旺美,林榜.康复新液联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(10):1636-1639.

[2] 刘智飞,张湘阳.高压氧与牙周局部注射盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效观察[J].皖南医学院学报,2016,35(6):594-596.

[3] 李浪,马锦华,吴亚菲.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究[J].现代药物与临床,2015,30(5):531-534.

[4] 韩勇,张晓军.清热消炎固齿缓释剂联合中药自拟方治疗慢性牙周炎临床研究[J].国际中医中药杂志,2016,38(12):1087-1090.

[5] 陈丹军,余烟兰.盐酸米诺环素缓释剂局部用药在老年中重度慢性牙周炎患者中的应用研究[J].中华全科医学,2015,13(11):1886-1887.

[6] 邓金勇,李艳莉.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效观察[J].中国药业,2015,15(15):126-127.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.33.039

范华南，E-mail：fhnly1984@126.com