新医院会计制度对于财务核算产生影响的思考

冀燕

摘要：医院财务核算问题迫在眉睫，当前务必尽快适应新医院会计制度，调整财务核算工作方案，才能促进医院财务核算工作的顺利开展。本文通过对新医院会计制度给予财务核算造成的影响及其应对策略作综述，希望医院财务核算问题能够得以解决，从而促进医院的良好发展。

关键词：新医院会计制度；财务核算；影响

医疗行业在近几年获得了巨大的发展，政府与国家也投入了大量的物力、人力及财力，使得各大医院的设备逐渐现代化。在新医院会计制度下，医院财务核算面临着许多的问题，因此财务核算人员应积极的解决财务核算问题，促进医院的发展。

一、新医院会计制度对财务核算产生的影响

（一）对会计成本控制的影响

医院会计核算的微核算属于成本核算工作的核心部分，对整个财务会计核算工作存在不可忽视的影響。新医院会计制度下，大部分医院仍属于传统的统计核算，只有少数医院应用微核算开展核算工作[1]。而传统的初级的财务核算，根本不能满足当前医院管理及成本控制对财务核算的基本要求，最终引出了成本控制力不足、运营成本过高等一系列问题，对医院医疗资源、医保金产生了大量的浪费和消耗。就目前而言，微核算的应用等同是医院会计核算对财务核算进行事前、事中、事后的全程控制，不仅能够了解医院成本耗费情况、经营过程，还可以对费用支出与使用的可行性、合理性进行评估，突出表现了成本控制、会计核算、监督考核等方面的优势。

（二）对财务固定核算的影响

固定资产核算完全是将其账面价值作为计量标准，一些固定资产因时间的改变在使用过程中发生磨损，仅根据账面价值录入财务报表，会将数据原值（指购进价格）作计量，导致固定财产凭空增值，与医院实情难相符[2]。此外，部分自负盈亏的医院的财务处理与固定资产折旧处理原则相悖，对医院参与市场活动产生了极为不利的影响。

（三）对费用分摊处理的影响

费用分摊处理属于传统医院财务处理的旧习，在新医院会计制度下已然不适用，应当杜绝。因为费用分摊实际上是直接参与财务核算，而医院运营一般是间接参与财务核算，所以财务处理效果差强人意。比如：费用分摊时各科室并非医疗设备的核心负责人，却属于间接使用人，财务核算处理时认为间接使用设备的科室应分摊部分的设备维修费用，但财务核算缺少明文规定，也存在间接使用人不分摊费用的情况，因此导致医院费用失控，严重时出现结余不准确、收支不准确等情况。

二、探讨新医院会计制度下的财务核算

（一）重新定义医院会计科目

财务成本核算、会计管理必须将会计科目作为大前提，在新医院会计制度下，务须对医院会计科目稍作调整，给予增设部分科目。对新旧医院会计制度进行审读，发现会计科目设置存在较大的差异[3]。例如：新医院会计制度规定了入账计量标准，可有效的梳理财务核算内容，使核算方法更简便；规定了医院的坏账准备金率是2%-4%，将核算销售成本及费用的程序正规化，及时制止销售人员超出准备金率的行为，逼迫销售部重新制定銷售计划，从而提升医院的销售管理质量。再比如：新医院会计制度规定了固定资产计量标准，要求医院引进先进的仪器设备与技术；这一更新对固定资产财务核算意义重大，因为能够有效防止医院购买廉价且易淘汰的设备，可避免成本浪费。由此可见，会计科目的定义与以往不同，准确的理解会计科目有利于医院的持续性发展。

（二）建立医院成本责任制度

医院成本责任制度需要根据医院成本核算现状进行制定，还需要将其在各个部门科室中进行落实，从而促进成本控制、成本核算等工作的顺利开展。在新创建的医院成本责任制度中，应将全部的工作人员归纳到成本控制、财务核算的工作当中，提升医院全体员工的责任意识、成本控制意识，从而提高成本控制、成本管理的工作效率。与此同时，应对全体员工进行集中培训，使其重视医院发展，能够积极的配合财务人员的工作，从而促进财务控制质量的提升。给予财务人员深造学习的机会，提高其会计技能，督促其学习新医院会计制度，要求其能够准确理解每项规定的内容。

（三）落实财务记账权责发生制

财务记账权责发生制主要用于解决财务混乱、成本控制力不足等问题。虽然权责发生制可适应新会计制度的多种情况，但医院传统的收付实现制也不会完全杜绝，因为部分医院的财务记账长期模棱两可，所以权责发生制主要是针对这种情况而设置的，不是对整个财务工作的否定。因此，一些成本控制力不足、财务混乱的医院应自觉尽早的应用权责发生制，从而与其他医院的财务发展趋势相统一。权责发生制反映了新医院会计制度下部分医院经营时自负盈亏的本质，公立医院与私立医院都不能根据传统的事业单位会计准则做财务核算工作，应在管理机制当中将“收入费用”明确化，将收益性支出、资本性支出划分清楚，执行权责发生制不能模棱两可、含糊其辞，要有系统性、规范性的管理机制。

三、结束语

随着医疗卫生体制改革的全面进行，医院经营面临着新的机遇与挑战，如市场经济中的多种所有制并存，市场竞争中财务成本核算控制力不足，对医院发展造成了极大的阻碍。新医院会计制度下，应在保障医院财务的完整性、准确性的前提下，满足政府投资者、医院管理者的基本需求，给予医院财务工作高度重视。

参考文献：

[1]袁玉昀.新医院会计制度对当前财务核算的影响分析[J].现代经济信息，2016，01（43）：206-209.

[2]刘宁.新医院会计制度对财务核算的影响分析[J].经济师，2016，03（07）：107-108.

[3]陈立云.试析新医院会计制度对财务核算的影响[J].中国乡镇企业会计，2016，07（03）：47-48.

（作者单位：山西省中医院）