慎独精神的培养及其在临床护理中的重要性

李扶昆 袁媛

摘要：在临床护理工作中，护士更多参与患者的日常疾病护理，药物配置、消毒、查对等很多护理活动需要护理人员独立完成，通过教育、培训、考核等不断强化护理人员的慎独精神，不仅有利于患者的疾病康复，还能保护护理工作人员自身安全，在减少护理差错发生风险的同时，提高整体护理质量。

关键词：慎独;临床护理;培养

1.慎独精神实质内涵

慎独，是古代儒家学派创造产生的一种具有我国民族特色的自我约束、自我修身的方法。所謂“慎独”，就是指个体在无他人监督情况下，独自一人凭借高度自觉性，依据行为准则要求办事，保持自律、严于律己，而不做任何有违道德规范的行为。随着经济社会的不断发展，人们学习、工作和生活的节奏加快，无形中增加了现代人的压力，容易出现浮躁心理。慎独精神可以说是医务工作者落实岗位工作所必须要遵循的行为准则之一。在临床护理工作中，护士更多参与患者的日常疾病护理，很多护理活动需要护理人员独立完成，这就使得护理人员在执行护理工作时更多的要依靠各自的职业道德感和责任心，自觉遵守要求。

2.日常护理工作中慎独精神的运用

2.1药物配置

输液是对于临床住院患者的常规治疗手段，药物溶液的配制是临床最基本的护理操作之一。但是在实际操作过程中，护理人员由于自身要求和自律性较差，导致药物的配置不符合操作规范。随着医疗和药物的不断发展，许多新的药物、生物制剂相继问世，有些粉剂剂量小、价格贵，在日常配置工作中，有些护理人员责任心缺乏，无视操作规程，导致出现安瓿瓶内壁残留粉剂、瓶底容液抽吸不完全等现象，使得药物实际利用量不足，影响治疗效果[1]。

2.2消毒、查对

护理工作一般实行“三八制”运转，频繁倒班和繁重的工作内容使得护士心理倦怠感逐渐加重，使得对于日常护理工作中的机械性操作和硬性规定易产生侥幸心理，尤其是在节假日和夜班期间。消毒和护理查对制度是每个护理工作者最先学习的护理制度之一，日常运用频率高，但是，每年仍存在由于临床查对制度落实不到位或消毒不彻底导致的输液、输血差错事件和感染事件的发生，导致患者在救治期间受到不同程度的伤害。个别科室只考虑科室经济效益，不合理削减棉签、碘伏和酒精开支。护士在护理工作中嫌消毒工作繁琐，在个人单独进行操作时随意减少消毒次数甚至不消毒。在对患者执行治疗措施前，接触病人前、进入病人环节后未进行合格消毒，增加医院感染风险。

2.3其他

护理工作是一个涉及生理、心理、家庭背景、工作环境、社会支持等多个方面的综合工作，由于个体差异，在护理中要根据病人情况因人而异地制定护理计划。工作中所需要考虑到的细节繁多，因此，合格的护理人员必须兼具扎实的整体专业素养和高度的职业道德感、责任感，慎独执行各项护理操作。自觉对患者及其家属进行通晓易懂的健康教育，普及疾病相关知识，强调疾病注意事项。与患者建立和谐互信的关系，在严于律己的同时以包容的心对待病人，推己及人理解患者心情。必要时可通过讲述与患者疾病类似的成功病例以帮助患者建立战胜疾病的信心，予以心理支持，减轻焦虑心情。

3.护理人员慎独精神的培养

3.1强化教育、树立职业认同感和责任感

对于在校护理专业学生要加强其护理理论学习和伦理教育。掌握护理理论知识，临床操作技能，帮助学生在大学期间找到真正适合自己的正确职业定位。不定期邀请临床护理前辈对学生开展座谈会，让未来的白衣天使们收获职业认同感。在重视书本知识学习的同时重视慎独精神和职业道德感培养，通过潜移默化的道德教育，树立崇高职业责任感。贯彻慎独精神，养成自我监督、自觉自律习惯[2]。

3.2树立正确世界观

只有拥有正确的世界观才能拥有健康的心理，保持身心健康与良好的社会适应能力。从而逐步具备抵制外界各因素的干扰和诱惑，保持理智的思维、正确的是非观和荣辱观。做到不被金钱迷惑，自觉规避收受红包、药物回扣等不良行为。保持健康的工作心态，不因个人主观情绪干扰对患者的护理活动[1]。

3.3强化考核和培训力度，提升护理服务综合水平

疾病的预防和救治始终贯穿于人类发展的全过程。随着社会发展，医疗技术不断进步。新的时代，要求每个护理人员对自己专业能力要有新的高标准要求。作为救死扶伤的单位，医疗机构要不断强化各项指标要求。对新进护士要予以系统的培训，使之熟悉掌握医院的规章制度和行为准则。规范培训期间就以高标准严格要求，尽早养成好的工作习惯。对各级别的护士定期要进行专业实践技能和理论知识综合考核，重视其护理患者的综合能力水平，并将平时护理质量纳入其考核范围中。为每个护理人员创造进修学习机会，学习其它医院先进护理理念、知识与技能，结合本院实际情况改进护理工作，提升护理效果。

4.结语

临床护理是一强度大、任务重、内容繁琐的工作。护理工作具备较高实践性和服务性，对专业知识以及操作技能水平要求较高。护理工作中所面对的患者群体的年龄、民族、文化程度、宗教信仰和疾病情况等情况各有不同，所以从事护理工作的人员应具备良好的人际交往能力以及应对各种突发意外事件的能力。护理工作不分昼夜，相对白班而言，夜班更加考验护理工作人员综合能力，个人不仅要应对全科室患者的夜间治疗、接收新病人，还要处理科室急危重症患者突发抢救，需要独自进行的操作较多，在无人监管的情况下更加考验护理人员的慎独精神。良好的慎独精神不仅有利于患者的疾病康复，还能保护护理工作人员自身安全，在减少护理差错发生风险的同时，提高整体护理质量[3]。

参考文献

[1]陈晶晶.发挥慎独精神在临床护理中的作用与重要性[J].心理医生（下半月版），2012，（7）：218-218.

[2]申茂玲，申智慧.加强临床护士"慎独"修养，确保护理安全[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（11）：356.

[3]陈霞.分析慎独精神在内科临床护理中的重要性[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1844-1845.

作者简介：李扶昆（1979-），男，河南叶县人，乐山职业技术学院，讲师，硕士，研究方向：药学服务，护理管理。

（1.乐山职业技术学院 四川 乐山 614000;2.乐山职业技术学院附属医院 四川 峨眉山 614000）