基层医院健康教育工作中存在的问题及对策

肖筱

摘要：目前，随着我国医学模式的转变和人们生活质量的提高，人们对健康也提高了重视，其寻求卫生和自我国保健重视日趋迫切。健康教育作为卫生保健不可缺少的内容而深受重视，本文就对基层医院健康教育工作中存在的问题及对策进行深入探讨。

关键词：基层;医院;健康教育;问题

随着医学模式的改变和人民生活水平和文化素质的提高，人们要求维护健康寻求卫生知识和自我保健日趋迫切。尤其是基层医院，医疗条件差，人们缺乏卫生知识，自我保护意识淡薄。因此，开展健康教育及卫生指导工作至关重要。本文就我院在开展健康教育工作中存在的问题及改进措施浅谈如下。

1、基层医院健康教育工作中存在的问题

（1）缺乏自我保健意识：部分基层医院所在的地区卫生条件较差，人们缺乏自我保健的意识，并且存在不利于健康的行为习惯，如：吸煙、酗酒、暴饮暴食等，这些都严重影响着人们的身体健康。再加上这部分地区经济条件有限，导致大部分人在患病时，仅是求医治病，解除病痛，对医院护理人员的健康教育漫不经心，这就大大降低了医院健康教育工作的效果。（2）患者理解接受能力较差，出院指导意见较为笼统：由于部分基层医院地处偏僻农村，面对的患者中一部分学历较低，在小学以下甚至是文盲。患者较低的文化水平，导致其理解和接受能力较差。因此，基层医院在对这部分患者实施健康教育工作时存在着一定的难度，这部分患者对医院的健康知识教育，很难形成深刻的记忆，并且很快就会遗忘。并且出院指导意见通常较为重视病例的书写，内容较为笼统，缺乏实质的内容，对于患者没有实际的意义。（3）护理人员业务水平及文化素养有待提升：在基层医院中，部分护理人员的专业知识结构老化，并且业务水平以及文化素养有待提升。护理人员对患者实施健康教育，需要将医学护理理论知识与多种学科的知识相结合，建立完善的护理知识体系，例如：心理学、保健学、疾病预防等学科知识。

2、解决基层医院健康教育工作中存在问题的对策

2.1创造轻松自如的学习氛围和良好的学习环境

病人在住院期间，护士应尊重病人，主动热情，以诚挚温和的态度与病人及家属接触，使病人产生信任感，从而进行双向交流，共同建立一种指导———合作或参与型的护患关系，使病人乐于接受护士传递的信息，并深信不疑，这样将有利于病人的学习。因为只有当病人与护士关系融洽时，才能给病人一个温暖、安逸和轻松自如的学习氛围，健康教育才可能成功。同时，在学习环境方面，护士应选择一个光线良好，安静、整洁的场所。同时要掌握教学技巧，在教学过程中注意自身的语调、措词与病人的交流，使用病人能够理解的术语，利用图表、音像提高病人的兴趣，始终保持学习环境的轻松愉快，以提高教与学的质量。

2.2加大资金投入，保证人力物力

资金投入是任何一个部门开展工作的基础和保障，健康教育从表面上看没有立竿见影的经济效益，但就医院而言，良好的健康教育可以密切医患关系，减少医疗纠纷，促进病人康复，降低平均住院日，提高床位周转率和医疗设施利用率。同时，还可以改善医院的公共关系等，这些都可以间接地给医院带来巨大的经济效益，所以建议医院的领导改变观念，着眼未来，加大健康教育的投入，以保证人力和物力到位。

2.3加强医务人员对健康教育认知的教育

现代医学证明，许多疾病与人们不良习惯有密切关系，要治疗这些疾病，最根本的办法不是靠药物，而是靠健康教育来改变患者的不健康行为，健康教育不仅是连接卫生知识与行为的桥梁，对临床各种诊疗有增效作用，而且也是一种治疗方法。健康教育学是一门应用性很强的学科，涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多学科，在诸多学科中，行为学、传播学、预防医学为主要基础学科。因为健康教育是培养健康行为的科学，健康教育者要考虑人们获得知识、改变态度行为的过程，要了解影响这种变化的因素，要进行相关行为干预，所以必须掌握行为学理论;传播学是健康教育者实践的理论基础，关系到对不同文化、习惯和需求的人选择不同的传播方法，所以要学习传播学知识;预防医学则是面向医学未来考虑人类疾病和健康问题的科学，所以，临床医务人员在面对个体疾病的同时要学会不断总结影响群体健康的危险因素，应该掌握预防医学理论。目前我国大多数医务工作人员没有接受过健康教育课程系统规范的培训，加之对健康教育的价值认识不足，难以对患者实施高效的健康教育。医务人员的教育能力亟待提高，各级健康教育专业机构应多组织这方面的培训，促进医院健康教育发展。

2.4强化法律意识，规范护理行为

通过学习相关法律法规知识，对护士进行风险防范教育，通过典型护理纠纷案例分析，加深对护士触犯法律的护理行为引起严重后果的认识。进一步明确护士的职责，患者的权利，充分认识护患之间的责权关系，规范护理行为，在法律允许的范围内履行健康教育的义务。完善护理文件，制定切实可行、科学合理的健康教育实施单，护理记录单要做到及时准确、真实完整、语言精炼、应用医学术语，并签全名以明确职责。对容易发生纠纷的护理行为，必须认真祥实记录，并要求患者签字，以示负责。加大检查力度，建立与评先选优、晋升职称挂钩的激励机制，制定严格的检查、考核制度，实施奖优罚劣的激励机制。护理部加大检查力度，按照健康教育评价标准进行时间内检查、时间外抽查、定期考核，检查科室健康教育质量。对工作开展好的科室和个人要给予鼓励和表扬，并将成绩记入科室和个人档案，作为评先选优和晋升职称的依据之一，以此激发护士的工作热情，更好的开展健康教育。

3、小结

做好健康教育，密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，消除偏见，有利于社会人群进一步认识护理工作。高质量的健康教育，具有提高病人依从性、减轻病人心理负担、增强各种治疗效果的作用。健康教育作为一项新的内容应用于临床，理论与实践还有待于进一步完善，需要我们结合自己的实际情况，总结出自己的经验与特色。

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