大型综合性医院药品采购与供应分离管理模式的探讨

彭钰涵

摘要：时至今日，大型综合性医院的相关改革工作正在如火如荼地进行当中，而在这一过程之中，医院的管理者不得不考虑一个问题，那便是如何在条件允许的情况下降低医院的运营支出，以避免资源浪费。而医院的药品采购与供应，就是其中起到重要影响的一环。对于这个问题，许多的大型综合性医院都采用了一种新策略加以应对，那便是使用药品采购与供应分离的管理模式。在这一模式的运行之下，医院当中的职责划分变得更加得明确，使得医院内部的工作处理效率大大提升，进而产生了经济效益增长与成本有效节约的效果。另一方面，随着信息技术飞速发展的当下，药品的采购与供应也变得更加得便捷迅速，且精确性大大提升，有效弥补了以往药品采购与供应的双方沟通不够便利通畅的问题。故而，本文将谈讨大型综合性医院药品采购与供应分离管理模式的开展的必要性以及改进的策略。

关键词：大型综合性医院;药品采购;药品供应;分离;管理模式

引言

对于医院而言，其运营的过程当中有一个非常之重要的环节，那便是关于药品的管理。之所以如此，是因为自药品而来的收入占据医院收入的很大一部分，这也使得医院对于药品的管理需要十分之严谨，以控制好成本，提升经济效益。而对于药品管理的诸多问题，在学术界也有着经久不息的热度，一直以来都是众多学者们研究的对象。药品管理按照流程来划分的话，主要分为三个部分，分别是药品的采购、药品的贮存以及药品的使用。而后面两个环节，则可以合一称作药品的供应环节。药品的管理工作与非常多的方面有所牵连，比如药品的品控、信息数据的管理以及用药的计划等等。而一直以来，我国的医院都将一体化的药品采购与供应策略作为药品管理的主要手段。在这样的情况下，医院的药品管理措施是非常容易形成混乱无序的状态的，在这其中，管理者会经常性地推卸责任。[1]

1.药品采购与供应分离管理模式的推行背景

就目前而言，大型综合性医院药品采购与供应分离管理模式的发源由经济体制而造就。故而其中隐含的问题是非常之多的。而比较典型的问题就有社会化、专业化的缺失。在管理的具体过程之中，腐败的问题也时有显现。这诸多原因都使得药品的成本始终处于一个比较高的程度，而高成本问题转嫁给医院之后，就会由医院再转嫁给看病的患者，最后使得看病花费提高。在这一情况之下，对于药品采购与供应分离管理模式的推行开展就非常之重要了。这一模式的推行，可以很好地缓解现阶段存在的许多弊病。

2.药品采购与供应分离管理模式的推行情况

现如今，医院当中负责药品管理的部门是药剂科，而药剂科又直接进行对于药品的监管，故而，医院若是要进行药品的采购，就必须由药剂科来进行工作的主导。药剂科也有着非常明确的分工策略，下设有专门负责监督的药品监管部门以及专门负责采购的药品采购部门。[2]

2.1药品的采购。

药剂科下设的药品采购部门正如其名称所述，是专门负责进行药品采购的工作单位，并且其时刻在对药品采购的流程进行优化。药品采购对于医院的成本观控而言十分之重要，故而医院的管理者需要努力建立起行之有效的药品采购制度，以使得药品采购的过程能得到充分透明的管理监察，使其更加规范且难以被用以他途。另外，对于信息技术则应当大力地推行，努力打造适应于新时代的电子线上药品采购平台，并依靠数据化的优势使信息更加透明化，对于药品的补充也有着很大的作用。而后，医院方要强化对于供应药品方的审核与选择，从源头上就要保障好药品的质量，避免以次充好的现象发生。而将药品采购部门的工作进行细化之后，则主要分为这几个部分：首先是确定好对于药品采购的相关计划，并且不断地对计划进行优化，查漏补缺，最后确认无误再实施;其二，要对现有的药品采购制度进行合理化，摒除弊病，优化结构;其三，要详细地记录关于药品采购的账目，并定期做好核对与检查;最后，对于药品信息的维护工作要进行到位。

在日常工作的进行过程当中，药品采购部门需要严加注意以下几个环节的进行。首先对于药品的需求需要視患者的数目来定，不能盲目采购，最后使用不到的药品造成积压，形成不必要的浪费;之后，要对药品供应方进行严格的审核，而对于那些信誉一直都很良好，产品物美价廉的供应方，则应给予支持;最后，对于药品的采购价格进行合理的控制，要遵循市场经济的规则，让供应方进行价格的竞争，最后选取物美价廉者予以采用。对于这些药品采购制度的完善以及对于相关工作的优化，能够使得医院的药品采购更加地合理有效。对于大型的综合性医院而言，制度的改革效果就更加得有效。在大型综合性医院当中，药品的数量以及品类都是非常之多的。而相对应的，药品的采购过程也变得非常之复杂。在这样一个复杂多变，难以把握的过程之中，滋生出了许许多多的问题，例如贪腐问题，浪费问题等等。故而，药品采购制度的完善对于大型综合性医院而言有着非常大的裨益。[3]

与此同时，要对医院内各个部门的工作进行严格的细化，划分好职责。这样做的明显好处便是能够有效提高各部门的办公效率，解决以往各个部门互相推卸责任，使得工作难以完成的问题。只要各个部门负责好自己的工作，并加强合作与监督，那么医院药品采购制度的规范化就会非常顺利地进展。

2.2 药品供应。

在医院药品管理部门中，另一职能部门就是药品监管办公室，而这也是药品供应的指挥中心。药品监管办公室的职能主要体现在加强药物咨询服务，保障药品的供应，以为患者及医护人员提供更高水平的服务质量。在此过程中，药品管理部门需要事先了解各个科室的药品供应情况，对可能出现药品供应短缺的药品类型提前作好补给准备。供应工作的实施需要科学、规范、准确[4]。因此，药品监管办公室在实施药品供应工作 时需要在计算机管理的基础上，实施药品品种、规格、入库数量、入库金额、库存数量等药品 明细资料的综合性网络化管理，以提高管理的准确性。除了静态信息的网络化管理，对于出库、入库以及库存变化等动态的信息也需要实施网络化管理，以便于药品流通的跟踪核算。

3.小结

对于大型综合性医院而言，药品的采购与医院的成本是息息相关的，同时这也事关于患者的看病花费问题。所以，医院的管理者应当重视对于药品采购与供应的管理模式的推行，将以往的问题做好解决措施。

参考文献：

[1]王昆， 王瑾， 栾复新. 大型综合性医院药品采购与供应分离管理模式的探讨[J]. 解放军医院管理杂志， 2006， 13（006）：532-533.

[2]江艳. 大型综合性医院药品采购与供应分离管理模式探索[J]. 中国卫生产业， 2016， 013（004）：152-154.

[3]江艳. 大犁综合性医院药品采购与供应分离管理模式探索[J]. 中国卫生产业， 2016， 13（4）：152-154.

[4]陈恩东. 中国医疗机构药品采购管理改革的目标模式研究[D]. 复旦大学， 2004.