高血压防治的研究进展

张得坡

摘要：本研究分析了高血压临床治疗中不同抗高血压药物的使用状态和进展。希望该研究内容能为今后高血压的治疗提供科学参考，进一步提高药物使用的有效性和安全性。本文就是围绕着高血压防治的研究进展进行讨论研究的，希望能够为高血压治疗发展带来一定的帮助。

关键词：高血压;防治;研究进展

高血压是一种常见的心脑血管疾病，发病危险性大，病死率极高。高血压是由多种因素引起的血压升高。病因较广泛，如体力劳动过多，暴饮暴食，便秘和酗酒，或患者情绪起伏波动大，过度兴奋或愤怒也会导致心肌梗死。由于人民生活水平的提高，许多人在日常生活中养成了不正常的饮食和生活习惯，导致每年有许多的人患上高血压。如今在患者治疗过程中越来越重视科学用药对患者的影响。药物治疗是循证保健医学的重要组成部分，使医生能够在决策过程中得出明确的结论和临床经验。高血压是最常见的临床疾病之一，如不及时有效的治疗容易导致中风、心力衰竭等心血管疾病，各种临床并发症威胁着患者的健康和生存。临床上，需要重视高血压的治疗，科学进行药物治疗，提高药物使用的安全性。

1.不同药物在高血压治疗中的应用现状及进展

1.1利尿剂在高血压治疗中的应用

利尿剂是现阶段临床治疗高血压最常用的药物之一。更常见的利尿剂主要是速尿和双氢克尿。使用利尿剂有助于患者小便和调节高血量负荷等，以达到良好的抗压效果。如果利尿利尿剂的使用率低，通常不会对人体的新陈代谢造成太大的影响，将其与ACEI等抗抑郁药相结合，可以大大提高抗压效果。利尿药物对高血压老年患者和高血压合并心力衰竭患者来说，特别是轻度至中度高血压患者，非常有效。不建议肾损伤的患者使用利尿剂。目前，利尿剂药物作为高血压临床治疗的一线药物，其价格相对较低，同时具有明显的疗效，因此应用非常广泛。在没有并发症的高血压患者中，利尿剂通常是药物的主要选择。利尿剂可引起副作用，如低血糖或低钠血症在使用过程中，患者经常会出现恶心和肌肉无力。为了有效控制患者的不良反应，在治疗过程中可以同时选择钾利尿剂进行药物治疗。同时，实时监测患者的电解质变化。此外，利尿剂也可能导致患者使用后出现其他并发症，如高血脂和高血糖水平。因此，在实际使用药物过程中，必须正确辨别高脂血症患者和糖尿病患者，并仔细选择双氢氯噻嗪进行治疗。

1.2β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用

阿替洛尔和比索洛尔目前更常用。β-RB抑制剂可以有效抑制人体交叉感的神经活动，防止身体心肌收缩，促进身体心率的减速，达到良好的降压效果。β-RB可为高血压患者和心悸患者以及冠状动脉疾病等心血管疾病患者提供良好的效果。一般来说，β-RB主要用于治疗轻度至中度高血压患者，特别是静息心率较快的患者，心绞痛胸腔问题患者也有较明显效果。患者使用β-RB后，可能会出现疲劳、胃肠道不适和肢体发冷等副作用，药物也可能影响患者的糖代谢和脂质代谢。在具有二次心脏导电性叶的患者和患有 herasuu 病的患者中，β-RB 不建议进行降压治疗。对于慢性阻塞性肺病患者或运动员，β-RB治疗过程中更需小心。

1.3血管紧张素转换酶抑制剂在高血压治疗中的应用

现如今，临床上广泛应用血管紧张素转化酶抑制剂，包括哚普利和贝那普利，此类药物主要抑制人体血管紧张素转化酶，实现有效抑制人体血管紧张素11，避免其过度生成，对抗催眠作用良好，除药物外还可以通过确保患者的重要器官达到正常血液循环来降低患者的血压。血管素转化抑制剂具有显著的抗高血压作用，属于第一线应激药物。这种药物的使用可以起到一定的作用，保护高血压患者的目标器官，同时避免心血管壁弹性的减少，不干扰患者脂质的正常代谢，通过限制盐摄入量或增加利尿剂的使用，可以加强血管紧张素转化抑制剂的降血压效果。在 ACEI 治疗的早期阶段，可能会出现持续干咳，症状较轻的患者可能决定继续服用该药物，而不可持续的患者可能会改用 ARB。

1.4ARB、CA以及复方制剂在高血压治疗中的应用

在这个阶段， 常见的临床血管紧张素 1I1 拮抗剂主要是坎地沙坦和氧沙坦，使用 ARB，可以对血管素 II 和目标结合进行良好的对抗作用，从而有效防止患者 RAAS 活动。这些药物具有长期的抗压力作用。其降压效果相对平缓。这是不容易触发副作用， 它有高治疗的依赖性。钙括抗剂类型（CA）也广泛应用于高血压的临床治疗，俗称非洛地平、拉西地平和氨氯地平等等。CA主要阻断人体血管平滑肌细胞上方的钙离子通道。促进身体的血管外阻力有效降低，有助于降低体内血压，从而避免动脉硬化的进一步恶化。复合药属于治疗高血压最常用的药物类型之一。当两种药物同时使用时，除两种药物的组合使用外，各种药物补充剂的降压机制可以有效地增强降压效果，并可以逆转或缓解类似的副作用。在这个阶段，更常见的临床使用抗高血压药物产品主要包括抗高血压片剂和安达血平等。

2.结语

综上所述，高血压是一种常见的临床慢性病，临床治疗时间长，患者需要长期服用降压药物，才能有效控制患者的血压水平，避免患者病情恶化。长期使用降压药物会导致副作用，影响患者器官功能，导致患者血压症状恶化，因此有必要分析高血压的临床治疗过程，特别是为了了解患者的实际情况。制定有针对性的治疗措施，科学选择治疗药物，尽量减少用药后不良反应，防止患者发生心血管事件，有效提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]龙霖梓，褚剑锋，沈阿灵，彭军.中医药通过抗氧化途径防治高血压肾损害的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（05）：765-769.

[2]李棣文，刘育.肠道菌群代谢产物短链脂肪酸调节血压的可能机制及作为靶点防治高血压的研究进展[J].中国医药，2020，15（11）：1804-1806.

[3]李婷，杨芸峰，易春涛.社区高血压不同管理模式的特点及研究进展[J].上海医药，2019，40（18）：9-12+31.

[4]蔡逸青，陈瑜，张腾.高血压血管重构机制及中医药防治研究进展[J].上海中医药杂志，2019，53（07）：88-92.

[5]曹卫平，陈廷美，王琴，謝冰，于艳，徐星.Th17/Treg细胞与妊娠期高血压疾病关系及其防治研究进展[J].江苏预防医学，2019，30（03）：283-285.

2935501186391