地塞米松联合解毒清肝汤治疗疱疹病毒性面神经炎的疗效观察

蓝茜

【摘要】目的：观察并探究地塞米松联合解毒清肝汤治疗疱疹病毒性面神经炎的疗效。方法：抽取近三年在我院实施治疗的疱疹病毒性面神经炎患者作为对象，总共抽取了60例患者。将这60例患者按比例分为研究组（30例，实施地塞米松联合解毒清肝汤治疗）、对照组（30例，实施地塞米松单一治疗）;观察这两种治疗方法的临床疗效。结果：对照组总有效率仅为76.67%，而研究组总有效率达到了93.33%，对比其总有效率，对照组显著低于研究组（P<0.05）。结论：地塞米松联合解毒清肝汤治疗疱疹病毒性面神经炎的疗效显著，值得推广。

【关键词】地塞米松;解毒清肝汤;疱疹病毒性面神经炎

【中图分类号】R752.1   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）11--01

疱疹病毒性面神经炎属于临床常见的疾病，发病因素与病毒感染、神经微循环障碍、颈椎病等密切相关[1]。疱疹病毒性面神经炎如不及时实施治疗，会引发系列的并发症，不仅会增加治疗的难度，而且会很大程度影响患者的预后，降低其生活质量。对于该疾病的治疗，目前多采取药物来进行，西药是最常见的方法，但治疗效果不显著;中药有着副作用小、疗效好等优点，在临床上的应用越来越广。此次的研究，目的在于观察并探究地塞米松聯合解毒清肝汤治疗疱疹病毒性面神经炎的疗效，通过为两组疱疹病毒性面神经炎患者分别实施地塞米松联合解毒清肝汤治疗以及地塞米松单一治疗，并对比其临床治疗效果，总结如下：

1.对象与方法

1.1研究对象

抽取2017年12月至2020年12月期间，于我院实施治疗的疱疹病毒性面神经炎患者60例进行研究，纳入标准：（1）可收集到完整的病例资料;（2）患者及其家属对本次的治疗方案无异议，对于此研究自愿参与。排除标准：（1）有精神类疾病或语言表达障碍;（2）有肿瘤疾病;（3）不依从、不配合及拒绝参加研究者。将患者统一编号后，按比例分为对照组（30例，实施地塞米松单一治疗）、研究组（30例，实施地塞米松联合解毒清肝汤治疗），回顾分析其资料：对照组女性患者13例，男性患者17例;年龄最小的为24，最大的为75岁，平均（48.16±5.29）岁。研究组女性患者14例，男性患者16例;年龄最小的为23岁，最大的为72岁，平均（47.24±5.22）岁。两组资料比较无统计意义（P>0.05）。

1.2研究方法

给予全部患者实施生理盐水、阿昔洛韦注射液静脉滴注以及肌肉注射维生素、口服地巴唑等常规治疗，在此基础上，给予对照组患者实施地塞米松单一治疗，以静脉滴注的方式用药，将10mg地塞米松注射液与100mL生理盐水混合滴注，一天用药一次，持续治疗7天。給予研究组实施地塞米松联合解毒清肝汤治疗，地塞米松用药方式和剂量与对照组相同，解毒清肝汤药方为：全蝎8g，生甘草、炒白术各10g，柴胡、泽泻、猪苓各12g，龙胆草、黄芩各20g，茵陈25g，紫花地丁30g，蜈蚣2条，水煎煮，取药汁300mL，分早上、晚上两次服用，持续治疗14天[2]。

1.3观察指标

观察两组患者的临床治疗效果，判定标准为：显效：经治疗，患者相关临床症状已经明显改善甚至消失，面部神经功能为Ⅰ级;有效：经治疗，患者相关临床症状有好转，面部神经功能为Ⅱ级;无效：经治疗，患者相关临床症状无好转，面部神经功能无改善;总有效率为显效率与有效率之和。

1.4数据处理

数据的分析和处理可通过SPSS15.0软件来进行，均值±标准差（）可表示计量单位，检验用t;百分率（%）可表示计数单位，检验用X2。P值<0.05则比较差异大，有统计意义。

2.结果

表1显示，对照组总有效率仅为76.67%，而研究组总有效率达到了93.33%，对比其总有效率，对照组显著低于研究组（P<0.05）。

3.讨论

近年来，随着人们生活方式的改变，疱疹病毒性面神经炎的发病率逐年上涨，严重威胁人们的生命健康，降低患者的生活质量。药物是治疗该疾病的主要方法，常见的药物包括地塞米松、阿昔洛韦等，其中地塞米松属于糖皮质激素，可以消除水肿，减轻组织的炎症反应，缓解神经压迫，促进神经功能的恢复，不过该药物副作用大，不良反应较多，尤其是伴有糖尿病、高血压、溃疡等疾病的患者不能使用，有着较大的局限性[3]。中医认为疱疹病毒性面神经炎主要是优于肝胆湿热，火毒炽热，夹风邪上窜头面而引发，治疗的关键在于清热解毒、清肝利湿[4]。解毒清肝汤由全蝎、生甘草、炒白术、柴胡、泽泻、猪苓、黄芩、紫花地丁等中药组成，加水煎服具有清热解毒、清肝泻火、通络止痛、健脾利湿等功效，再配合地塞米松，可有效缩短疱疹病毒性面神经炎患者疼痛时间、疱疹时间、结痂时间，促进患者神经功能的恢复，改善患者的预后，促进患者的康复速度[5]。此次的研究，结果为：对照组总有效率显著低于研究组（P<0.05），从结果也可看出地塞米松联合解毒清肝汤治疗疱疹病毒性面神经炎的疗效显著优于地塞米松单一治疗。

综上所述，地塞米松联合解毒清肝汤治疗疱疹病毒性面神经炎的疗效显著，可有效改善患者的临床症状，具有较高的应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]姚博文， 牟婧， 樊小敏，等. 利多卡因，维生素C，地塞米松，庆大霉素联合治疗62例高原官兵复发性阿弗他溃疡疗效观察[J]. 西南军医， 2020， v.22;No.150（01）：63-64.

[2]姚喆. 清肝泻火法联合针刺治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效评价[J]. 中国现代药物应用， 2019， 13（03）：168-169.

[3]邵燕， 李潇， 张磊，等. 清肝解毒汤联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎36例临床研究[J]. 四川中医， 2018， 036（008）：158-160.

[4]吴向美. 阿昔洛韦联合地塞米松治疗早期眼部带状疱疹疗效观察[J]. 中国保健营养， 2019， 029（019）：65-66.

[5]何伟容，  莫火弟. 阿昔洛韦联合地塞米松治疗带状疱疹的疗效及对其症状缓解时间和不良反应的影响[J]. 北方药学， 2020， 017（001）：170-171.

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