时间:2024-08-31
徐金峰
摘要:快通道外科是目前外科手术中较为推荐应用的一种理念,通过该理念的强化,能够有效提升各类外科手术的诊断治疗质量。该理念在手术室护理中的应用,要求护理人员需要对传统的老旧观念进行调整,从固定老化的护理思维中走出来,加强对手术前沟通、手术过程中护理以及手术后回访等各环节工作的重视,通过科学合理工作方案的制定以及实施,为患者提供更为完善的护理服务,提升其手术康复质量。
关键词:快通道;外科理念;手术室护理
【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306(2022)04--01
快通道外科护理又名加速康复外科护理,其最早提出于20世纪90年代,是外科学理念中非常新颖的一种,快通道外科理念在临床应用中的优势是极为显著的,实践效果也较为鲜明,对于各类疾病诊疗模式的优化以及愈后水平的提升均起到了非常重要的促进作用,也是当前外科学发展的亮眼之处。快通道外科在外科手术的各个方面均有涉及,围术期各项护理工作的开展,均可以外快通道外科理念为参考。而手术室护理则是外科围手术期非常重要的一个环节,快通道外科理念在手术室护理中的应用,也对手术室护理工作的开展明确了新的方向以及要求。
1 快通道外科的概念及发展
快通道外科理念在外科手术中的实施,主要是对外科手术手术前、手术中以及手术后的各个时期进行优化,通过心理学的融入,强化对患者的心理指导,并且优化疼痛控制,根据手术要求进行微创手术的推广,科学调整患者的营养支持方式,加快手术后的康复速度以及康复质量,通过多维度护理理念的推广,进行外科手术护理方案的整合以及优化,从而提升手术护理质量,降低患者手术后并发症的发生以及发展,减少围手术期应激反应的发生以及发展,缩短患者住院时间,强化术后康复质量[1]。快通道外科理念在外科手术中的应用,最早体现在心脏外科冠脉搭桥手术之中,在临床应用初期便取得了较为优良的效果,随后在其他外科手术中逐步进行了推广实施,比如泌尿外科、普通外科、骨科或者妇产科等均有涉及。
2 快通道外科的理论基础及应用范围
2.1理论基础
手术是临床治疗中较为常见的一种治疗方式,其虽然能够对患者疾病进行有效的治疗,但是在处理疾病的同时,也难免会对患者自身机体造成一定的创伤和刺激,比如患者的紧张情绪、疼痛感受、缺氧、恶心、呕吐、术后制动、留置胃管以及血栓的形成以及发展等,均是手术的主要不利因素类型。因此,在临床治疗过程中,需要重视上述各类问题的缓解以及处理。手术之前,可以根据患者的机体情况,指导其进行适当的功能锻炼以及调整,优化其机体状态,加强术前的健康教育,指导缓解患者的紧张以及焦虑情绪[2]。手术实施过程中,可以在患者身体允许条件下,进行麻醉方式的调整,或者手术方案的简化,可通过微创手术或者局麻的方式,降低手术以及麻醉对患者机体造成的创伤和刺激。手术之后,可进行适当镇痛以及血栓的预防处理,以提升患者术后康复治疗速度,缩短术后康复时间。
2.2 应用范围及核心内容
快通道理念在外科手术中的应用,主要是针对手术类型明晰、手术指征鲜明、基本情况较好、合并基础病少的患者,如患者自身存在严重营养不良情况、年龄过大或者合并多种系统性疾病,则无法进行择期手术,同样也不符合快通道外科理念的管理要求。快通道外科理念在手术室管理中的内容主要需从以下几方面进行强化,首先,需要重视患者术前的健康教育以及指导。第二,需要根据患者的自身情况进行止痛以及麻醉方式的选择,以降低因止痛或者麻醉操作不当导致的各类不良反应[3]。第三,需要加强对患者手术后的康复管理以及治疗,可从营养支持以及康复训练两方面入手进行强化。护理人员与患者的沟通质量,是影响快通道外科理念推广的重要因素,因此需要将护理人员、麻醉医生以及康复理疗师等共同纳入到快通道外科理念的实施主体之中,共同为患者及家属做好健康教育,加强与患者及家属之间的沟通和交流。
2.2.1术前沟通
手术前的沟通,是快通道外科理念的重要内容,手术之前需要对患者的疾病类型以及心理状态等进行全面了解,根据实际情况进行人性化的关怀以及指导,并且在与患者沟通时保持耐心和细心,对患者及家属提出的各类问题进行对应解释,降低患者及家属对疾病以及手术产生的焦虑以及恐惧情绪,降低因患者心理方面的刺激,产生的各类应激反应程度,帮助其建立手术信心,保持良好的心态[4]。
2.2.2术中护理
快通道理念在手术中护理的要求需要通过护理质量的强化以及护理流程的调整,加快手术速度。作为护理手术室护理人员,需要加强与麻醉师和医生的沟通,明确职责以及要求,在手术过程中做好体位的安置、手术时间的控制以及手术安全性的保证,需保证手术在位率、降低非计划查找情况的发生,做好各类器械的保管以及传递,提升手术效率,缩短手术时间。
2.2.3术后回访
外科手术后的回访也是快通道外科理念中较为重要的一种,护理人员需要加强对患者手术后回访的重视,坚持以人为本的理念进行术后回访,对患者手术后的恢复情况以及感受进行详细问询,并且请患者对护理工作的满意程度进行评价,以及时发现手术室护理工作所存在的问题以及欠缺之处,以便及时进行改进和优化,从而促进手术室护理工作质量的提升以及安全性的保障。
结束语
综上可知,快通道理念的实施以及在外科手术中的推广,对于外科手术质量的提升以及手术室护理管理水平的强化,均起到了非常重要的促进作用,也更为细化的明确了手术室护理工作的内容以及具体要求。而作为手术室护理人员,需要积极认识到快通道外科理念的应用优势以及要求,在实际护理过程中,能够从术前、术中、术后三方面进行各项护理工作的改进和完善,始终贯彻外快通道外科個性化护理理念,提升护理质量,加快患者康复速度。
参考文献:
[1] 张春兰、李彩月、张芙萍. 快通道外科理念下多维度护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(20):5.
[2] 郭美凤, 刘绮屏, 肖丽云. 快速康复外科理念在手术室患者护理中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(4):2.
[3] 徐煜. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用研究[J]. 人人健康, 2020, No.515(06):217-217.
[4] 姚园园. 快通道心脏外科理念指导的护理干预在冠状动脉搭桥术后患者中的应用观察[J]. 临床研究, 2021, 29(8):2.
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