心理护理对尿毒症维持性血液透析患者焦虑情绪的影响

范能鸿

摘要：目的：将心理护理应用于尿毒症维持性血液透析患者，评价焦虑情绪的改善情况。方法：纳入我院2021年2月到2022年2月就诊的尿毒症维持性血液透析30例研究，常规组（15例）方案：实施常规护理。心理护理组（15例）方案：实施心理护理。研究焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）量表评分。结果：护理后，心理护理组的HAMA评分（7.15±0.23）分、HAMD评分（8.03±0.12）分，同常规护理组HAMA评分（9.48±1.44）分、HAMD评分（9.88±1.56）分比较均更低（P<0.05）。结论：尿毒症维持性血液透析实施心理护理中的应用价值显著，可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪。

关键词：心理护理;尿毒症;焦虑;抑郁

【中图分类号】 R552 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

前言

尿毒症是一种终末期肾脏疾病类型[1]。该病会极大影响生活质量。维持性血液透析是本病有效的治疗手段，但患者因长期持续性接受治疗，由于疾病因素、经济因素、社会支持、自身形象等因素，常会发生心理状态的变化，引发焦虑、抑郁情绪，易影响配合治疗的依从性。心理护理模式可有效调节患者的情绪[2]。因此，我院纳入30例尿毒症维持性血液透析患者进行研究，将心理护理应用于尿毒症维持性血液透析患者。現报告如下：

1资料和方法

1.1资料

纳入我院2021年2月到2022年2月收治的尿毒症维持性血液透析患者30例，进行研究。常规组内，男性7例，女性8例，35岁～60岁，平均（43.17±4.11）岁。心理护理组内，男性8例，女性7例，32岁～62岁，平均（42.22±4.09）岁。

1.2方法

常规组方案：实施口头教育、病情检测等护理。心理护理组方案：实施心理护理。（1）认知干预护理：患者出现不良情绪的因素通常与不能正确认识尿毒症，缺乏维持性血液透析知识有关。应耐心、主动向患者说明疾病相关知识，每月开展健康小讲堂2次，针对病情存在的问题及自身需求进行个性化健康宣教，强调维持性血液透析的安全性，引导患者正确认识自身病情，从而避免因认知不足、认知差错导致的负面情绪发生。（2）心理疏导护理：予以人性化的安慰、鼓励，经常告知患者配合治疗后病情稳定情况，保持积极、乐观的心态。告知患者医保报销政策的优越性，减轻患者经济负担，从而减轻患者因经济因素而影响的焦虑情绪。（3）亲情式护理：能够将患者当做亲人，定期进行电话随访、肾友生日会、家访等延伸护理服务，理解患者的心理，增加患者维持性血液透析时的陪伴，通过医护人员对疾病知识的宣传教育取得家属的支持，提供优质护理服务，减轻不良感受，获取精神支持。

1.3观察指标

研究HAMA、HAMD量表评分。HAMA评分：<7分：无焦虑;评分越高，焦虑越强。HAMD评分<8分：无抑郁;评分越高，抑郁越强。

1.4数据分析

用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1  研究HAMA评分

护理后，心理护理组的HAMA评分（7.15±0.23）分，同常规组（9.48±1.44）分比较更低（P<0.05）。见表1。

2.1  研究HAMD量表评分

护理后，心理护理组的HAMD评分（8.03±0.12）分，同常规组（9.88±1.56）分比较均更低（P<0.05）。见表2。

3.讨论

临床研究表明[3]，尿毒症患者长期持续性接受治疗，易产生焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗效果造成一定的影响。但常规的护理情况下，护士对患者心理状态并不是特别重视，难以满足患者的需求。

本研究结果表明，实施心理护理后，患者的HAMA、HAMD量表评分，同常规护理比较均更低（p<0.05），证明，尿毒症维持性血液透析实施心理护理，可取得了降低焦虑、控制抑郁情绪的良好效果。首先，实施认知干预护理，降低患者因疾病的不确定感产生的焦虑情绪;其次，实施心理疏导护理，减轻焦虑情绪;其三，实施亲情式护理，引导患者保持积极乐观的心态[4]。

综上所述，尿毒症维持性血液透析实施心理护理中的应用价值显著，可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪。

参考文献：

吕晓露. 脑电仿生电刺激仪联合护理干预对尿毒症伴焦虑患者心理状态及治疗依从性的影响[J]. 医疗装备，2022，35（4）：187-189.

[2] 冷晓玮. 罗森塔尔心理护理在尿毒症患者血液透析期护理中的应用效果[J]. 中华养生保健，2021，39（18）：53-55.

[3] 李瑶，翟婷. 优质护理对尿毒症血液透析患者心理状态及护理满意度的影响[J]. 临床医学研究与实践，2021，6（17）：167-169.

[4] 段丽丽，曹红杏，章婷，等. 心理护理方法对维持性尿毒症血液透析患者焦虑情绪的影响[J]. 中国现代医生，2021，59（35）：179-182.