高龄产妇应用助产护理对分娩方式与产程的影响分析

杨靖

摘要：目的：分析助产护理对高龄产妇分娩方式与产程的影响效果。方法：本次研究中筛选我医院2020年2月至2022年2月期间接收的60例高龄产妇作为分析对象，将纳入的所有产妇通过电脑随机分组方式划分为观察组和对照组，每组中产妇人数各有30例，对照组产妇采取常规助产护理，观察组则采取连续性助产护理，将最终两组分娩效果进行详细记录对比。结果：分娩后两组各项指标结果比较发现，观察组助产护理质量明显提高，产妇的焦虑情绪和依从性均得到显著改善，分娩期间疼痛程度较轻，总产程时间明显缩短，最终产妇自然分娩率较高，会阴侧切、剖宫产及产后并发症发生率均较低，产妇住院时间明显缩短，两组指标结果对比差值存在统计学意义（P<0.05）。结论：开展连续性助产护理可进一步提高临床对高龄产妇助产护理质量，增强产妇分娩期间身心舒适度，减轻产妇分娩期间疼痛程度，促进分娩效率，提高自然分娩率，减少并发症发生。

关键词：高龄产妇;助产护理;分娩方式;产程;效果分析

【中图分类号】 R714.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

妊娠分娩是女性妊娠过程中的最后阶段，而阴道自然分娩是临床妇产科一直提倡的一种分娩方式。但针对高龄产妇而言由于其机体子宫软产道弹性和身体素质与适龄产妇相比均已下降[1]，因此在分娩期间会存在诸多风险，所以需要进一步加强高龄产妇分娩期间的临床助产护理服务质量，通过良好的助产护理管理提高产妇的分娩效率及安全性[2]。为此，本篇文章详细分析了不同助产护理服务在高龄产妇分娩中的应用效果，希望能为临床妇产科自然分娩提供有效数据，具体详情已在文中叙述。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年2月至2022年2月期间在我医院进行分娩的高龄产妇60例作为此次分析对象，将纳入的产妇以电脑随机选取方式划分为30例观察组和30例对照组，两组产妇平均年龄为（38.0±2.2）岁、（38.5±2.3）岁，两组产妇临床基础资料对比差值显示（P>0.05）临床可比性存在。

1.2方法

对照组产妇给予常规助产护理，护理内容主要包括做好产妇产前的健康指导以及检查等，加强对产妇和胎儿的各项指标监测，产后做好饮食管理、健康指导以及告知相关注意事项等;观察组产妇给予连续性助产护理，（1）产前护理：产前助产护士要对产妇进行全面的风险评估，充分掌握产妇的健康状况、心理认知程度及存在的各类风险因素，并要全面掌握临床护理工作中存在的弊端，通过分析总结制定出合理的助产护理方案。同时在分娩前要对产妇进行多方位的认知教育，耐心讲解高龄产妇分娩过程中的相关注意事项，给予产妇更多的鼓励安慰，及时解答产妇提出的各项疑问，缓解产妇过度焦虑紧张情绪。同时要加强产前的营养管理，确保产妇身体营养均衡，鼓励产妇进行适当运动，耐心告知产妇分娩过程中的正确呼吸方式，避免分娩过程中因配合不当而增加分娩风险。（2）产中护理：首先要带领产妇熟悉产室环境，耐心介绍分娩过程中的各环节操作方法和相关注意事项，并要随时给予产妇手势和语言鼓励，缓解产妇的过度紧张情緒。分娩过程中加强对产妇以及胎儿的各项指标监测力度，指导产妇运用正确的呼吸方式。在子宫收缩阶段给予产妇分娩球、导乐分娩方法、不同体位、lamaze呼吸减痛以及背部按摩等方式缓解宫缩疼痛，促进分娩效率。同时要随时掌握产妇的阴道出血情况以及宫开情况，等待产妇的宫口全开后，协助产妇采取半卧位，引导产妇在宫缩后屈膝用双手环抱大腿，尽量使双腿贴向前胸，从而促进腹肌力量和胎头下降速度，等到胎头着冠超出60%时，指导产妇宫缩来临时进行哈气放松，指导产妇不要用力过猛。同时嘱咐产妇进行哈气运动提高腹肌力量，进而能够促进胎儿快速娩出。（3）产后护理：完成分娩后要进一步加强对产妇的阴道出血监测以及各项指标监测管理，并运用腹部按摩方收缩;同时给予产妇更多的语言安慰及鼓励支持，避免产后负性情绪增加出血现象发生。

1.3观察标准

（1）通过自制调查问卷表评定两组助产护理质量和依从性，每项指标分值为10分，获得分值越高表示指标越好。（2）记录对比两组总产程时间、产妇自然分娩率、会阴侧切率、剖宫产率、产后并发症发生率及住院时间。（3）运用汉密顿焦虑量表（HAMA）测定两组产妇分娩期间焦虑程度，0-6分=无焦虑，7-20分=轻度焦虑，21-28分=中度焦虑，高于29分=重度焦虑。（4）运用视觉模拟（VAS）疼痛量表评定两组产妇分娩过程中疼痛程度，满分为10分，得分越低表示疼痛越轻。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0，两组计量和计数资料运用（x±s）、n（%）描述/检验为t与x?，当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。

2结果

护理前两组各指标对比差异未达到统计学标准（P>0.05）;而通过护理后与对照组比较，观察组助产护理质量、产妇焦虑情绪和依存性均得到显著改善，总产程时间明显缩短，自然分娩率较高，发生的会阴侧切、剖宫产以及并发症均较少，且分娩期间产妇的疼痛程度均较轻，最终产妇住院时间也明显缩短（P<0.05），如表1、表2、表3。

3讨论

近年来随着二胎政策的开放，临床接收的高龄产妇人数也明显上升，临床目前将35岁以上的产妇称之为高龄产妇，而由于女性随着年龄的不断增长生理各项机能会逐渐衰退，在妊娠期极易出现妊娠综合征，加上高龄产妇所承受的身心负担也较重，在多种不良因素影响下会增加产妇的分娩难度，导致不良妊娠结局发生概率上升，所以需要临床良好的助产护理服务，才能最大限度降低分娩风险[3]。为此，本篇文章中对其产妇分娩过程中开展了连续性助产护理，最终取得了良好的助产效果。该护理措施主要是通过加强产前风险评估，详细掌握产妇和临床理论存在的风险因素，从而制定出针对性的助产护理方案，并根据分析结果给予产妇针对性的健康教育以及分娩指导，可及时改善产妇的过度焦虑情绪[4-5]，增强产妇分娩过程中的配合度，通过加强对产妇的监护力度，指导产妇做好各阶段的配合，并给予产妇综合性分娩镇痛护理，可减轻产妇的疼痛程度和焦虑情绪，有效缩短产程时间，减少会阴侧切和剖宫产率。产后通过加强对产妇的监管力度、情绪安抚以及康复指导等干预，最终减少产后并发症发生，提高产妇身体康复效率[6-7]。

综上所述，对高龄产妇采取连续性助产护理服务，可有效提升临床助产护理质量，增强产妇分娩期间的身心舒适度和配合度，缩短产程时间，提高产妇自然分娩率和分娩安全性。

参考文献：

[1]刘均慧，谢晓英.探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].微量元素与健康研究，2021，38（1）：26-27.

[2]张研琳，侯晓玲，吴妙君.助产护理干预在高龄产妇疼痛中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（21）：119-121.

[3]于跃.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析[J].医学食疗与健康，2021，19（16）：158-159.

[4]章文霞.助产护理干预对高龄产妇分娩中的护理效果及满意度分析[J].黑龙江科学，2021，12（12）：84-85.

[5]周小燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].黑龙江科学，2021，12（10）：66-67.

[6]陈丽金，郑秀萍.助产护理对高龄产妇产程及睡眠质量影响观察[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（4）：655-656.

[7]余秀琼.高龄产妇分娩护理中优质助产护理模式的临床应用分析[J].微量元素与健康研究，2021，38（1）：21-22.