手指点穴配合小茴香封包在妇科手术后快速康复中的临床疗效

付开霞 刘春梅

摘要：目的：探讨手指点穴配合小茴香封包在妇科手术后快速康复中的临床疗效;方法：选取我院2020年4月～2021年4月期间收治的妇科手术患者80例，随机分为研究组和对照组，每组患者各40例，所有患者均接受小茴香封包治疗，研究组患者在此基础上接受手指点穴进行治疗，观察并对比两组患者临床指标、治疗依从性、治疗前后生存质量情况;结果：研究组患者临床指标、治疗依从性情况显著优于对照组患者（P<0.05），治疗后，研究组患者生存质量评分显著优于对照组患者（P<0.05）;结论：给予妇科手术后患者手指点穴配合小茴香封包进行治疗效果较为显著，能够很大程度改善其临床症状，可以提高患者的治疗依从性，改善患者的生存质量，值得临床推广。

关键词：手指点穴;小茴香封包;妇科手术

【中图分类号】 R271.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）05--02

Abstract： Objective： To explore the clinical efficacy of finger point acupoint combined with fennel encapsulation in rapid recovery after gynecological surgery; Methods： A total of 80 gynecological surgery patients admitted to our hospital from April 2020 to April 2021 were selected and randomly divided into a study group and a control group， with 40 patients in each group. All patients received cumin capsule treatment. On this basis， the patients received finger acupoint therapy， and the clinical indicators， treatment compliance， and quality of life before and after treatment were observed and compared between the two groups. Results： The clinical indicators and treatment compliance of the study group were significantly better than those of the control group （P <0.05）， after treatment， the quality of life score of the patients in the study group was significantly better than that of the patients in the control group （P<0.05）; Conclusion： The treatment effect of finger acupuncture combined with fennel encapsulation in patients after gynecological surgery is more significant， which can greatly improve the Clinical symptoms can improve patients treatment compliance and improve their quality of life， which is worthy of clinical promotion.

Key words： finger acupuncture; fennel encapsulation; gynecological surgery

在婦科手术中，腹部手术是重中之重，腹部手术受术后麻醉、切口疼痛刺激、胃肠应激反应等因素的影响，腹胀已成为妇科腹部手术后恢复的常见临床症状[1]。 例如肠胃胀气不能及时。缓解时可能伴有恶心、呕吐、腹痛、肠梗阻等。严重的腹胀除了给患者带来极度不适外，还会导致患者横膈膜抬高，无法平卧，呼吸困难。临床上，如果患者术后出现严重腹胀，通常采取禁水、补液维持电解质平衡、胃肠减压、刺激直肠呼气、鼓励适度活动等治疗方案。虽然两者都有效，但也存在患者的不适、刺激、药物反应等[2]。因此，采用了一种简单有效、刺激少的方法来促进患者术后早晨的疲劳，减轻疼痛，更容易被患者接受[3]。基于此，本研究主要探讨手指点穴配合小茴香封包在妇科手术后快速康复中的临床疗效，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取我院2020年4月～2021年4月期间收治的妇科手术患者80例，随机分为研究组和对照组，每组患者各40例，研究组患者年龄21～43岁，平均为（34.15±10.52）岁，体重45～63Kg，平均为（55.74±11.23）Kg，其中已婚未育12例，未婚未育5例，已婚已育27例。对照组患者年龄22～47岁，平均为（32.16±10.51）岁，体重42～68Kg，平均为（54.96±10.21）Kg，其中已婚未育14例，未婚未育4例，已婚已育22例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属对本研究均知情且签署知情同意书，本研究获得我院伦理委员会批准后进行。

纳入标准：（1）在我院接受妇科手术者;（2）能够配合本次治疗者;

排除标准：（1）合并心肝肾等气质性器官病变者;（2）伴有神经系统疾病者。

1.2方法

所有患者均接受小茴香封包治疗，在观察组西医常规治疗及护理基础上进行小茴香热敷。具体操作方法是：适量小茴香，微波炉加热，用布袋包裹，温度以患者自感舒适度为宜，将药袋放在患者上腹部（中脘）、脐部（神阙穴，天枢）进行热敷。药袋紧贴患者皮肤，最早术后6 h即可开始，1 -2次/d， 30 min/次。药袋变凉后可加热重复使用。

研究组患者在此基础上接受手指点穴进行治疗，术后第二天，患者可自行起床，取坐位或卧位，向患者解释手指点穴治疗的目的以取得患者的配合，嘱产妇保持心情舒畅，暴露双下肢，认真检查产妇双下肢，双足的皮肤有无破溃情况，注意保护患者的隐私，注意保暖，避风寒。取穴：足三里、三阴交、涌泉、太冲操作者对其足三里，三阴交，太冲及涌泉等穴用拇指对其按摩，按摩程度以患者自觉有酸麻胀为宜，每穴不少于五分钟，每日一次，3天为一疗程。

1.3观察指标

观察并对比两组患者临床指标，内容包括：术后进食时间、下床时间以及住院时间，观察并对比两组患者治疗依从性、治疗前后生存质量情况。

1.4统计学方法

本研究中计量资料（t）和计数资料（x2）均通过统计学软件（SPSS22.0版本）分析，计量资料表示为（x±s）、计数资料表示为（n，%），当（P<0.05）时，具有统计学意义。

2.结果

2.1临床指标

觀察并对比两组患者临床指标，内容包括：术后进食时间、下床时间以及住院时间，研究组患者临床指标显著优于对照组患者（P<0.05），具体见表1

2.2治疗依从性

观察并对比两组患者治疗依从性，分为完全依从，依从性良好和依从性差，研究组患者治疗依从性显著优于对照组患者（P<0.05），具体见表2

2.3治疗前后生存质量

观察并对比两组患者治疗前后生存质量评分，治疗前，两组患者生存质量评分对比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组患者生存质量评分显著优于对照组患者（P<0.05），具体见表3

3.讨论

胃肠功能障碍是妇科腹部手术常见的手术并发症，腹部手术受麻醉、切口疼痛刺激、胃肠道应激反应等因素影响。患者随后出现腹胀和腹痛[4]。正常情况下，腹部手术后48～72小时，患者胃肠功能恢复正常，肛门开始变平，胀气和腹痛消退[5]。如果术后不能及时排空患者肛门，术后患者疼痛加重，甚至会出现肠梗阻并发症，延长住院时间[6]。术后早期呼气的患者可以按时进食，按时补充营养，提高患者术后的自信心，使患者快速康复。此外，有报道称，术后胃肠功能的早期恢复有助于早期吸收腹腔炎症和渗出液，减少肠粘连、肠梗阻、盆腹脓肿的发生率。中医认为，手术伤人正气，脾肾气不足，不能正常运作，不能代谢血津液。比如胀气和气短。

小茴香性辛，性温，能刺激肠胃神经和血管，刺激消化液分泌，增加肠胃蠕动，排除气体，故有健胃行气作用;有助于解痉止痛[7]。热敷是一种传统的熨敷中药，利用热量和药物来达到行气活血、散寒止痛、化瘀消肿的目的。热敷可以刺激体表局部深层毛细血管，改善微循环和营养输送，从而加速肠道蠕动，促进早期呼气，防止腹胀[8]。本研究结果显示，研究组患者临床指标显著优于对照组患者（P<0.05），研究组患者治疗效果以及治疗依从性显著优于对照组患者（P<0.05），两组患者治疗前生存质量评分对比差异无统计学意义（P<0.05），治疗后，研究组患者生存质量评分显著优于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，给予妇科手术后患者手指点穴配合小茴香封包进行治疗效果较为显著，能够很大程度改善其临床症状，可以提高患者的治疗依从性，改善患者的生存质量，降低不良反应发生情况，值得临床推广。

参考文献：

[1] 王孟玲. 中药方封包热敷对妇科人流，清宫术后腹部疼痛改善疗效分析[J]. 智慧健康， 2021， 7（13）：3.

[2] 吴土连， 邱伟， 陈思敏. 基于快速康复外科模式中药封包对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的疗效分析[J]. 内蒙古中医药， 2020， 39（6）：2.

[3] 黄娟， 杨颖， 张少群，等. 中医封包技术联合FTS理念对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果[J]. 国际护理学杂志， 2021， 40（18）：5.

[4] 刘瑞、裴金霞、张冬冬、李华. 小茴香联合大黄穴位贴敷对剖宫产术后排气和肠蠕动恢复的影响观察[J]. 浙江中医杂志， 2020， 55（11）：1.

[5] 喻玉玲， 朱员群， 徐萍，等. 穴位贴敷，中药封包，中药配合护理措施在妇科预防盆腔炎中腹腔积液的效果[J]. 现代诊断与治疗， 2020， 31（23）：3.

[6] 陆小娇， 滕彩虹， 梁颖，等. 吴茱萸小茴香封包干热外治法治疗脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育， 2020， 18（8）：3.

[7] 杨晓波. 番泻叶代茶饮联合中药封包综合治疗对妇科术后胃肠功能的影响[J]. 中华养生保健， 2021， 39（16）：2.

[8] 尹小钻， 冼思彤， 陈柘芸，等. 药物竹罐联合小茴香粗盐包烫熨护理干预脾胃虚弱证泄泻的临床疗效观察[J]. 大众科技， 2021， 23（10）：4.