分析早期肠内营养支持治疗对老年股骨颈骨折患者术后恢复的效果

崔丽华 冀振亮 王丽丽

摘要：目的：分析早期肠内营养支持治疗对老年股骨颈骨折患者術后恢复效果的影响。方法：本次临床研究选择24例股骨颈骨折老年患者作为样本对象，所有患者均在2018年1月至2021年1月期间前来我院接受相关治疗;按照随机数字表法将上述患者进行分组，其中一组命名为常规干预组，另一组则命名为早期干预组，每组均包含12例样本，比较两组患者干预前后的HGB、ALB水平。结果：两组患者接受干预前的HGB、ALB水平不存在显著性差异（P>0.05），干预后，早期干预组患者的HGB、ALB水平与常规干预组相比明显更高，P<0.05，结果存在明显性差异。结论：对老年股骨颈骨折患者实施早期肠内营养支持治疗能够明显改善其营养状况，有利于促进患者术后恢复。

关键词：早期肠内营养支持;老年股骨颈骨折;术后恢复;营养情况

【中图分类号】R274.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

随着社会老龄化问题的不断加剧，股骨颈骨折在老年群体中的发病率也呈现出不断攀升的趋势。临床上针对该类患者通常采用手术的方法进行治疗，能够获得一定疗效[1]。但由于多数老年患者都存在伴有冠心病、高血压等基础疾病的情况，加之骨折后患者需要长时间卧床，非常容易引起消化功能障碍，从而对患者的恢复进展造成影响。因此，需要对其实施早期营养支持以保障足够的能量和营养摄入，以此达到改善患者机体代谢、提高其抵抗力和免疫功能、促进患者恢复进程的目的[2]。因此，本研究对老年股骨颈骨折患者实施早期肠内营养支持治疗，以此分析其对于术后恢复效果的影响，现作如下详细汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究选择24例股骨颈骨折老年患者作为样本对象，所有患者均在2018年1月至2021年1月期间前来我院接受相关治疗;按照随机数字表法将上述患者进行分组，其中一组命名为常规干预组，另一组则命名为早期干预组，每组均包含12例样本;常规干预组中患者的年龄集中在52-75岁之间，平均年龄（64.53±1.34），女性与男性患者的比例为=20：24;早期干预组中患者的年龄集中在52-76岁之间，平均年龄（64.74±1.53），女性与男性患者的比例为=21：23;两组样本的基础资料经统计学计算后表示均不存在显著性差异，P>0.05，，支持以其作为研究样本进行对比。

1.2方法

常规干预组：本组患者接受常规的营养干预指导，责任护士遵医嘱、结合患者的实际情况为其制定并调整饮食计划，护理人员需及时将患者的相关情况反馈给主管医生。

早期干预组：除常规干预外，本组患者接受早期肠内营养支持。①骨折早期，护理人员要叮嘱患者以清淡、易消化的饮食为主，进食主要采用少食多餐制，每天可控制在4-5餐，早餐可食用100-150ml的豆浆，1份蒸蛋;午餐可食用面条，晚餐可食用肉包和100ml的小米粥;加餐以小米粥、面汤等易消化的粥类食物为主。同时，要充分结合患者的实际情况，在半流质饮食的基础上给予其肠内营养制剂，每次30-55g，使用150-250ml的温水冲开让患者服用，分四个时间段服用，浓度可逐渐由10% 提高至20%。②骨折恢复期，叮嘱患者要以高营养、高热量、高蛋白的饮食为主，在饮食结构中增加优质蛋白质、维生素、脂肪等的摄入量，要根据200g主食、175g瘦肉、200g牛奶、250g蔬菜、120g水果、20g植物油、5g盐的比例完成每日饮食;继续口服肠内营养制剂。

1.3观察指标

详细记录两组患者接受干预前后其HGB（血红蛋白）、ALB（白蛋白）水平的变化，以此评估患者营养情况的变化。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（）为方式的计量数据，X2验证以[n（%）]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。

2 结果

对比两组患者接受干预前后HGB、ALB的水平，两组患者接受干预前的HGB、ALB水平不存在显著性差异（P>0.05），干预后，早期干预组患者的HGB、ALB水平与常规干预组相比明显更高，P<0.05，结果存在明显性差异，详情见表1：

3 讨论

引发股骨颈骨折的主要原因为受到外界暴力侵袭，但由于老年人的股骨颈更加脆弱，存在骨质疏松的情况，轻微扭伤即会引发骨折现象，因此老年群体属于该疾病的高发人群。手术治疗能够对骨折处进行良好的复位，但手术也会对机体造成一定的创伤[3]。手术应激也会致使患者机体呈现出高分解状态，从而引发体内糖代谢紊乱、致使营养不良等情况，对患者的术后恢复造成影响。因此，在给予手术治疗的基础上，必须加强早期营养支持，以此改善患者术后的营养状况，提高整体治疗及预后效果。

本次临床研究在此基础上对老年股骨颈骨折患者实施早期肠内营养支持治疗，根据所获得的临床结果显示：两组患者接受干预前的HGB、ALB水平不存在显著性差异（P>0.05），干预后，早期干预组患者的HGB、ALB水平与常规干预组相比明显更高，P<0.05，结果存在明显性差异。

综上所述，对老年股骨颈骨折患者实施早期肠内营养支持治疗能够明显改善其营养状况，有利于促进患者术后恢复。

参考文献：

[1]齐彤，王文.早期肠内营养支持治疗对老年股骨颈骨折患者术后恢复的影响[J].临床医学，2021，41（05）：87-89.

[2]郭彦华，白云飞，石明祥.早期肠内营养对老年股骨颈骨折术后营养状况及免疫功能的影响[J].中国老年学杂志，2020，40（21）：4591-4594.

[3]张笋，肖雪青.早期肠内营养联合持续性护理干预对年龄>65岁老年髋部骨折患者术后生活质量的影响[J].河南医学研究，2019，28（16）：3041-3043.