盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效分析

摘要：目的 明确盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗在小儿肺炎当中的治疗优势。方式 将80例肺炎患儿随机分为对照组（40例，常规治疗）、观察组（40例，常规治疗+盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗），并对比。结果 无论是临床指标改善情况，还是治疗总有效率，观察组患儿均存在更确切优势，不良反应发生率也更低，呈P<0.05。结论 将盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗联用与肺炎患儿治疗工作中，利于提高整体疗效。

关键词：小儿肺炎;盐酸氨溴索;盐酸丙卡特罗;联合治疗

【中图分类号】R563.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）09--01

相较于成年人而言，儿童呼吸道解剖结构特点是非常特殊的，比如支气管腔道狭小、平滑肌未发育成熟等等，很容易导致各类细菌病毒入侵，使其患有呼吸系统疾病的概率明显增加，肺炎便是其中之一[1]。5岁以下的儿童是肺炎高发群体，也是造成其死亡的重要因素，结合病理分类可划分为多种类型，以大叶性肺炎、间质性肺炎较为多见，在患病后，患儿会表现为咳嗽喘息、发热气促、精神状态差等症状，倘若在患病后家属没有充分重视，导致病情加重，则容易累及其他重要系统，亦为肺气肿、肺不张、呼吸衰竭等并发症的发生埋下隐患，有患儿甚至会过渡为重症肺炎，使得临床治疗工作开展更为困难[2]。由此可见，肺炎这类常见的呼吸系统疾病会严重损害患儿的肺功能，甚至造成死亡，为将肺炎的病死率降至最低，使患儿肺功能得以改善，在对患儿开展治疗时，务必要结合其多方面的情况，选择最为适宜的治疗方案。

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

以抛硬币随机分组法为基准，将我院80例肺炎患儿分为对照组与观察组，每组患儿共计40例，时间维度2020年1月份至2021年7月份，两组患儿病历基本资料呈P>0.05，详见表1：

1.2研究所用方式

常规治疗：对两组患儿及时采取相应药物实施降温、抗感染等治疗。联合治疗：观察组患儿在接受常规治疗的同时，给予盐酸氨溴索（国药集团国瑞药业，H20113358）与盐酸丙卡特罗（四川大冢制药，H20093290），给药方式分别为静脉滴注与口服，盐酸氨溴索剂量：2岁以下患儿7.5mg/次，2次/d;2岁至6岁之间的患儿7.5mg/次，3次/d，7岁及以上患儿15mg/次，2-3次/d。盐酸丙卡特罗剂量：6岁及6岁以下患儿剂量为0.25ml/kg，2次/d;6岁以上患儿剂量为5ml/次，2次/d。

2、研究结果

观察组患儿的治疗总有效率（依据症状消退时间与胸部X线检查结果来判定显效、有效、无效）与临床指标改善情况（包括CRP、TNF-α等血清指标）均优于对照组患儿，呈P<0.05，且组间不良反应发生率呈P<0.05，详见表2、表3：

3、研究结论

现如今，各类呼吸系统疾病的发病率均有逐渐升高趋势，尤其是小儿肺炎，更是引起了广泛关注，鉴于儿童生理状态的特殊性，在患有肺炎后，其神经系统与呼吸系统都会遭受严重损害，倘若治疗不及时，也容易诱发各类严重并发症，甚至危及患儿生命。较以往而言，我国医疗技术已经有了显著进步，使各类先进的治疗方式不断投入临床，但这类疾病所致的严重后果仍旧是非常棘手的问题。以往临床对确诊为肺炎的患儿会实施抗生素治疗方案，虽然应用相应的抗生素药物在促进有害细菌凋亡方面起到了重要作用，提高了抗感染效果，可很多患儿在使用抗生素后仍旧没有达到预期的治疗效果，可能与抗生素药物没有合理应用、患儿生理状态差、抗生素药物应用过程中时间间隔过长等因素存在相关性[3]。

盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗均是目前临床中治疗小儿肺炎的主要药物，盐酸氨溴索在进入人体后可作用于肺组织，以影响磷脂合成，对支气管腺体分泌起到有效的调节作用，达到治疗目的，盐酸丙卡特罗则是β2受体激动剂，在起到舒张支气管平滑肌的同时，又能改善呼吸道纤毛运动功能，抗过敏效果亦非常明显[4-5]。基于此，本文尝试将这两类药物联用于观察组患儿治疗工作中，发现该组患儿整体治疗效果更好，呈P<0.05，这验证了盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗联合治疗的优势。所以建议将盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗用于小儿肺炎治疗工作中，但在应用盐酸氨溴索之前，需要明确患儿生理情况，确保不存在高反应性。

根据上述研究结果得知，为使肺炎患儿治疗效果得以提升，建议将盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗联合应用。

参考文献：

[1]刘春贤， 胡艳松. 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床效果分析[J]. 数理医药学杂志， 2018， 031（003）：401-402.

[2]黄宝君. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效及对睡眠的影响[J]. 世界睡眠医学杂志， 2018， 5（09）：54-57.

[3]张小嫔， 黄健. 小儿肺炎应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗的效果观察[J]. 基层医学论坛， 2018， 532（16）：2207-2208.

[4]于瑶. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效探讨[J]. 中国医药指南， 2019， 17（11）：172-173.

[5]李安辉， 邹庆， 李沛云，等. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果分析[J]. 医学信息， 2019， 32（10）：151-153.

作者简介：姓名：刘莉雅  出生年月：1973年7月  性别：女  民族：汉族   籍贯：湖北

所在單位：湖北省武汉市青山区新沟桥街社区卫生服务中心（青山儿童医院）

科室：儿科  毕业院校：武汉科技大学  职称：副主任医师  学历：大学

研究方向：儿科