腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿效果与并发症观察

史凤桃

【摘要】目的：探究卵巢囊腫经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的临床效果与并发症发生情况。方法：选取2016年7月至2021年7月于我院接受治疗的94例卵巢囊肿患者作为研究对象，根据治疗方法分为传统组与腹腔镜组，各47例，传统组治疗方式为传统开腹手术，腹腔镜组治疗方式为腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，对两组治疗总有效率与并发症发生率进行比较分析。结果：腹腔镜组术中出血量较传统组少，首次肛门排气时间及手术时间较传统组短，差异具有统计学意义，P<0.05;腹腔镜组并发症发生率为4.26%，明显低于传统组的21.28%，差异具有统计学意义，P<0.05;腹腔镜组与传统组治疗总有效率分别为97.87%、82.98%，腹腔镜组较传统组高，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿患者中应用，不仅可以可缩短手术时间，还可减少术中出血量，有利于患者术后康复，安全性较高。

【关键词】卵巢囊肿;卵巢囊肿剥除术;腹腔镜

临床常见的良性肿瘤为卵巢囊肿，治疗方式以手术治疗为主，以往多采取传统开腹术治疗，经临床实践研究证实，该术式给患者带来较大创伤，术后并发症发生率高，影响治疗效果。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术作为微创手术的一种，不仅能够将病灶有效切除，还可减轻机体损伤，加快患者术后康复。本研究选取我院收治的卵巢囊肿患者94例，47例采取传统开腹手术治疗，另外47例采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗，分析其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年7月至2021年7月于我院接受治疗的94例卵巢囊肿患者作为研究对象，根据治疗方法分为传统组与腹腔镜组，各47例。传统组年龄34～69岁，平均年龄（47.32±4.36）岁。腹腔镜组年龄35～70岁，平均年龄（47.41±4.47）岁。纳入标准：所有患者经B超、CT检查均确诊为卵巢囊肿;临床资料完善;治疗依从性好;患者及其家属知晓且自愿参与本研究，签署知情同意书。排除标准：手术禁忌症;精神疾病;认知功能障碍;合并其他恶性肿瘤。

1.2 方法

传统组行传统开腹手术治疗，气管插管麻醉，麻醉后于下腹部处取一切口，逐层分离基层，对盆腔内卵巢情况进行探查，确定病灶位置，钝性分离病灶，全部分离后逐层缝合切口，常规留置导尿管，术后给予抗生素治疗，以预防感染。

腹腔镜组行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗，气管插管麻醉，麻醉后构建人工气腹，对观察孔及操作孔位置进行确定，于患者脐部与下腹部两侧置入腹腔镜直至盆腔，套管后对盆腔卵巢情况进行观察，借助腹腔镜剥离病灶，采取电凝止血，逐层缝合切口，术毕给予抗生素治疗，以预防感染。

1.3 观察指标

观察记录两组患者术中出血量、手术时间及首次肛门排气时间。同时记录不良反应发生情况，包括发热、感染及切口疼痛。

依据患者临床症状改善及囊肿腔缩小情况评价治疗总有效率。与治疗前相比，囊肿腔全部消失，临床症状显著改善为显效;与治疗前相比，囊肿腔缩小超过50%，临床症状有所好转为有效;囊肿腔缩小低于50%，临床症状均无变化，甚至加重为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

应用SPSS23.0统计学软件对研究中各项数据进行分析，术中出血量、手术时间及首次肛门排气时间比较用t检验;不良反应发生率比较用χ2检验;以P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床指标对比分析

腹腔镜组术中出血量明显少于传统组，首次肛门排气时间及手术时间明显短于传统组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比分析

腹腔镜组并发症发生率为4.26%，明显低于传统组的21.28%，差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。

2.3 两组患者治疗总有效率对比分析

腹腔镜组治疗总有效率为97.87%（46/47），明显高于传统组的82.98%（39/47），差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

近几年来，卵巢囊肿发病率呈逐年上升因素，多种因素均可引发疾病，如内分泌、环境等。若不及时治疗，极易引发诸多并发症，更严重者发展为恶性肿瘤。

临床多采取手术治疗方式治疗卵巢囊肿，如腹腔镜下卵巢囊肿剥除术、开腹手术。开腹手术治疗时取切口较长，给患者机体带来一定损伤，且术后出现较多并发症，降低预后。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术作为微创手术的一种，不仅可以减轻手术创伤，还可提供清晰术野，确保病灶全部清除，加快患者术后康复。本研究结果表明，腹腔镜组手术时间、首次肛门排气时间均较传统组短，术中出血量较传统少。提示腹腔镜下卵巢囊肿剥除术可缩短手术时间，加快患者康复。腹腔镜组并发症发生率为4.26%，明显低于传统组的21.28%。提示腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗安全性高。此外，腹腔镜组治疗总有效率明显高于传统组。提示该手术疗效确切。

综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿患者中应用，不仅可以可缩短手术时间，还可减少术中出血量，有利于患者术后康复，安全性较高。

参考文献

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