舒适化护理干预用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析

杨婷婷

摘要：目的：观察舒适化护理干预用于重症颅脑外伤患者，对患者神经功能缺损程度及日常生活能力的影响，分析其临床价值。方法：将86例重症颅脑外伤患者分为2组，对照组和研究组各43例，分别进行常规护理干预和舒适化护理干预，对比两组患者干预效果。结果：护理干预后的研究组患者NIHSS评分同比于对照组明显更低，BI指数同比于对照组明显更高（P<0.05）;研究组患者生理、心理、精神及社会文化和环境方面的舒适度评分同比于对照组明显更高（P<0.05）。结论：舒适化护理干预能够促进重症颅脑外伤患者神经功能及日常生活能力的恢复，提高患者舒适度，有利于减少护患矛盾的产生。

关键词：舒适化护理干预;重症颅脑外伤;临床护理效果

重症颅脑外伤患者病情发展迅速，具有较高的致残率及死亡率，恢复后容易出现失语、偏瘫、意识障碍等症状，对患者进行有效的临床护理是治疗过程中的重要组成部分，高质量的护理干预措施能够提高患者的治疗效果，保证患者的生命健康[1]。此次研究我院对舒适化护理干预用于重症颅脑外伤患者的效果展开观察现总结如下：

1.资料和方法

1.1临床资料

将我院2020年01月～2021年01月期间收治的86例重症颅脑外伤患者作为探查对象，随机分为2组，对照组和研究组各43例，对照组中男女患者比例为23：20，年龄21～64岁，平均年龄（38.39±4.74）岁，研究组中男女患者比例为24：19，年龄19～62岁，平均年龄（37.84±5.02）岁，两组资料比较平衡性良好（P>0.05）。

1.2护理措施

对照组患者进行急救护理、吸氧护理、用药护理、病情监测等常规护理干预。

研究组患者在常规护理的基础上进行舒适护理：①心理舒适护理：颅脑外伤患者受伤突然，患者容易产生悲观、烦躁、抑郁等情绪，护理人员运用护理技巧对患者进行心理疏导，消除患者不良情绪，唤起患者的积极情绪，让患者保持良好的心态，促进机体代谢功能，增强机体抵抗力。②环境舒适护理：为患者创造一个舒适的病房环境，控制好病房内的温湿度，保持病房环境空气的清新，保证病房是安静，让患者能够得到充足的睡眠及休息，做好引流管护理，减少感染等并发症的发生。③饮食护理：对患者进行早期营养支持，完善患者营养状况，鼻饲期间注意患者食物的温度、饲入的速度及灌注量，以高蛋白、高热量、高维生素的食物为主，遵循循序渐进的原则由少到多、由稀到稠，由单一到多种，胃潴留患者暂停鼻饲，预防应激性溃疡的出现，待患者病情稳定、意识清晰或能由口进食后拔除胃管。④功能康复护理：待患者生命体征稳定后，为患者制定功能康复计划，指导患者进行肢体、关节的屈伸运动，让患者从被动运动逐渐过渡到主动运动，促进患者运动功能的康复。⑤对症护理：做好患者生理卫生护理，按时协助患者翻身，積极预防压疮的发生，对患者进行按摩，防止静脉血栓;保持静脉通路的通畅，及时清理患者口腔分泌物。

1.3观察指标

观察两组患者护理干预前后神经功能缺损评分（NIHSS）、Barthel（BI）指数改善情况及护理舒适度。

NIHSS评分越高患者神经功能缺损越严重，BI指数越低患者生活自理能力越差。使用美国舒适护理专家Kolcaba研制的简化舒适度状况量表，对患者护理质量舒适度进行评估，包括生理（8～32分）、心理（9～36分）、精神（7～28分）、社会文化和环境（4～16分）4个维度，评分越高表面舒适度越高。

1.4数据处理

SPSS18.0软件对研究结果进行处理，95%为可信区间，差异具有统计学意义表示为P<0.05。

2.结果

2.1两组患者护理干预前后NIHSS评分及BI指数比较

由表1可得：两组患者护理干预后的NIHSS评分及BI指数较干预前均得到明显改善，研究组患者NIHSS评分同比于对照组明显更低，BI指数同比于对照组明显更高（P<0.05）。

2.2两组患者舒适度比较

由表2可得：研究组患者生理、心理、精神及社会文化和环境方面的舒适度评分同比于对照组明显更高（P<0.05）。

3.讨论

重症颅脑外伤患者经过抢救后常伴有不同程度的神经功能受损、认知障碍、运动障碍的等情况，严重影响患者的心理状态及生活质量，必须采取有效的护理干预措施对患者进行干预[2]。舒适护理是一种“以人为本”的新型护理措施，有效的结合了整体化、个性化的护理模式，立足于各种细节使患者的需求尽可能得到满足，提高患者的身心舒适度，以便使患者更好地配合治疗，最大限度提升患者治疗效果，促进患者神经功能的恢复[3]，改善患者生活能力及质量。

综上所述：舒适化护理干预能够促进重症颅脑外伤患者神经功能及日常生活能力的恢复，提高患者舒适度，有利于减少护患矛盾的产生，值得普及推广。

参考文献：

[1]黄凤梅. 舒适护理干预用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， v.6;No.343（26）：169-169.

[2]陈娟. 探讨优质护理在颅脑外伤患者中的临床应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019， 4（23）：2.

[3]施贵妹， 陈开珠， 林建英，等. 舒适护理干预用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J]. 按摩与康复医学， 2018， 009（019）：66-67.FA3ABAD6-4410-4556-97D7-998D39B9A4A7