新型冠状病毒引起的肺炎患者心理护理研究

李燕璇

摘要：目的：分析和研究心理护理运用于新型冠状病毒引起的肺炎患者的临床效果和实际价值。方法：选取隔离治疗医院新型冠状病毒肺炎患者共计68例作为研究对象，按照随机抽签的方式将其分为常规组和实验组，每组患者34例。针对常规组实施常规护理，对实验组患者在实施基本护理基础上实施心理护理，对比两组患者焦虑抑郁评分，对比两组患者治疗效果。结果：经过采取差异化护理措施，明显实验组患者焦虑抑郁评分低于常规组，且实验组患者治疗效果优于常规组，且实验组患者情绪状态较为稳定，两组患者差异明显，具有统计学价值（P<0.05）.结论：经过实施心理护理，实验组患者情绪状态较为稳定，且治疗效果较好，患者住院时间短于常规组，且患者治愈率较高，可见对新型冠状病毒肺炎患者实施心理护理具有重要的意义，值得临床推广。

关键词：新型冠状病毒肺炎;心理护理;临床效果

2019年12月，我国武汉地区短期内出现了以咳嗽、发热、乏力、呼吸不畅为临床症状的不明原因的肺炎病例世界卫生组织将其命名为2019-nCoV，该病毒感染导致的肺炎称为新型冠状病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia， NCP），接下来的一段时间这一疫情席卷全国，各省市均出现病例，隔离是主要的治疗管理手段，在隔离治疗过程中，患者出现焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，影响患者的治疗效果，因此，采取科学的心理护理至关重要。

1资料与方法

1.1一般资料

选取隔离治疗医院新型冠状病毒肺炎患者共计68例作为研究对象，按照随机抽签的方式将其分为常规组和实验组，每组患者34例。常规组中男性患者有16例，女性患者18例，年龄13-67岁，平均（40.46±3.26）岁;实验组中男性患者有19例，女性有15例，年龄16-73岁，平均年龄（41.53±3.74）岁。患者比较明显的临床症状就是咳嗽、发热、呼吸困难。经临床检查与多次比对最终确诊为新新冠状病毒引发的肺炎。

1.2疫情下常见心理问题及评估

1.2.1常见心理问题

（1）患者比较担心和焦虑，紧张不安，胸闷气短，皮肤苍白或潮红，注意力比较分散。

（2）情绪低落，较为抑郁，感到无助和无望，有的表现较为冷漠或异常镇定。

（3）部分耐受力较弱的患者恐慌、惊恐、喊叫哭闹，不知所措。

（4）部分患者抵触心理较强，不配合治疗，对待医生和护士有敌意，烦躁不安，无缘由的发脾气，吵闹哭喊等。

（5）由于隔离治疗，家属不能探视，部分患者感觉孤独无助，感觉被抛弃，严重的产生自虐和自杀倾向。

（6）睡眠质量严重受到影响，难以入睡，易惊醒。

1.2.2心理状况评估

（1）认知功能：大多数患者注意力减退，思维缓慢，认知能力受到一定影响。

（2）情感障碍：患者情绪状态不够稳定，容易发生愤怒和焦躁。

（3）意志改变：主动性和自觉性下降，自制力发生改变。

1.3护理方法

新型冠狀病毒肺炎疫情爆发后，牵动了全国人民的心，各地医疗队伍奔赴前线开展医疗救助，很多护士到第一线参与抢救与治疗护理工作，针对患者要采取适合的心理护理措施，本次研究针对实验组实施心理护理如下：

1.3.1 向患者讲解发病原理，告知国家和医院正在加大努力改进治疗方案，优选药物，治愈很有希望，告知患者可以哭泣和发泄，要找到宣泄情绪的突破口。

1.3.2 康复锻炼及放松。护理人员鼓励患者在病房进行身体康复运动，例如打太极、原地踏步、八段锦、俯卧等，有助于缓解身体酸痛，改善呼吸系统不适感，我们通过新报道就可以看到护理人员带领患者在病房练八段锦的视频，很是鼓舞人心，患者有一个乐观的心态，有助于稳定情绪，有助于放松心情，患者治疗效果有所提升。

1.3.3 保持规律作息和饮食习惯。护理人员要指导患者养成良好的饮食习惯，注意调节睡眠，合理安排作息时间。

1.3.4 接纳情绪反应。患者要正常接受这一疾病，谁都不愿意感染，但是如果感染已经发生，自怨自艾和痛苦悲伤已经不能解决问题，患者要积极面对，积极配合治疗，护理人员要做好健康宣教和心理疏导，告知患者要学会接纳自己的情绪反应，要给自己时间，静下心来接受治疗，相信医生和科学。

1.3.5 向外界寻求支持。患者隔离治疗，难免会感到孤独，想要与家人联系，允许的情况下，患者可以和家人朋友打电话、视频等，获得情感支持，汲取温暖和力量，增强战胜疾病的信心。

1.3.6正念冥想。护理人员指导患者进行正念冥想，提高患者免疫力，促进康复。手机里有关于冥想的APP，可以每天花点时间练习，回到当下，关注呼吸，将注意力锚定在腹部、鼻腔、或者双脚与地面的接触，进行自然而缓慢的腹式呼吸，疏解压力，改善情绪。

1.3.7必要时可以寻求精神科专业或心理学专业帮助，如果确实有严重失眠、焦虑、抑郁，影响康复时，可以找专业的精神心理医生寻求帮助。

1.4观察指标

结合新冠病毒肺炎患者实际病情，采用华西心情指数量表，采用医院焦虑抑郁评估量表，对患者焦虑抑郁、恐惧等情绪状态进行评分。观察患者治疗有效性，对比其护理满意度等指标。

1.5统计学方法

本次研究采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用百分数表示，行X2检验，计数资料采用（平均数±差值）表示，行t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑与抑郁评分对比

对比两组患者焦虑和抑郁评分，经过心理护理后，实验组患者焦虑评分为（13.65±1.58），抑郁评分为（14.24±1.82），常规组焦虑评分为（19.53±2.06），抑郁评分为（20.44±2.17），明显实验组评分较低，患者情绪状态较好，差异明显，P<0.05。

2.2两组患者治疗效果对比

实验组患者治疗效果明显优于常规组，且实验组患者出院时间较早，治愈患者较多，实验组中经过治疗全部出院，常规组中有2例年级较大患者因为病情严重，加之其他脏器疾病并发死亡。两组差异明显，P<0.05。

3讨论

新型冠状病毒感染潜伏期长，传染性强，使大众特别是受病毒感染住院患者遭受较强的心理应激。研究显示，应激事件发生后易出现急性心理应激障碍发生率超过10%，处理不得当，会严重影响患者的康复效果，甚至产生创伤后应激障碍。对疫情期间住院患者采取科学的心理护理十分必要，本次研究中采取的心理护理取得了较好的效果，值得临床推广。

参考文献：

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