急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响

李鸣

摘要：目的：探究急诊护理应用于一氧化碳中毒患者急救过程中的效率以及神经功能恢复的影响。方法：选取我院收治的72例一氧化碳中毒患者作为研究对象，随机分为观察组患者和对照组患者，观察组患者应用急诊护理，对照组患者应用常规护理，比较分析两组患者的急诊效率以及神经功能恢复情况。结果：对照组患者抢救成功率比观察组患者低8.33%，P<0.05，比较数据差异有统计学意义。观察组日常生活功能指数（77.89±7.26）高于对照组患者（64.28±1.88），P<0.05，比较两组数据差异具有统计学意义。结论：急诊护理应用于一氧化碳中毒患者急救过程中，可以有效提高患者抢救成功率，帮助患者恢复神经系统功能，值得在临床急救治疗过程中继续推广。

关键词：急诊护理;一氧化碳中毒;急救效率;神经功能恢复

碳物质不完全燃烧易产生无色无味的易燃性气体一氧化碳，一氧化碳与人体内血红蛋白结合后导致氧气不能与血红蛋白结合，出现中毒症状[1]。一氧化碳中毒作为临床常见的一类急症，多发于秋冬季且发病较急，中毒程度与一氧化碳的吸入量和时间成正比，若不及时进行抢救治疗患者易出现神经系统严重损伤的情况，以至于出现严重后遗症，甚至造成因中枢性呼吸循环衰竭而引发患者死亡[2]。为避免不良事件发生和加强护理工作，本次实验选取我院收治的72例一氧化碳中毒患者，随机分为观察组患者和对照组患者，观察组应用急诊护理模式，对照组患者应用常规护理模式，观察分析两组患者的抢救成功率以及Barthel指数，现将结果整理如下。

1.患者的一般资料以及方法

1.1患者的一般资料

选取我院收治的72例一氧化碳中毒患者，随机分为观察组患者和对照组患者，两组患者例数均为36例。观察组患者男女比例为20：16，年龄在12～77岁之间，平均年龄为（43.12±3.84）岁;对照组患者男女比例为19：17，年龄在11～78岁之间，平均年龄为（43.68±3.34）歲。比较两组患者一般资料，P>0.05，数据差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组患者应用常规护理模式，主要包括常规急救手段、指导用药、监护病情、鼻饲营养护理等。

1.2.2观察组方法

急救措施：在接到急救电话后，护理人员应准备好急救所需的仪器、药品以便患者入院后第一时间开始抢救。监测患者体温、呼气情况，对患者缺氧情况进行纠正。为规避患者出现脑水肿情况，减少患者颅内压，需要对患者构建静脉通道，可以选择快速滴注甘露醇。使用维生素C和三磷酸腺苷、糖皮质激素等药物提升患者脑细胞功能，改善脑细胞代谢。若患者出现昏迷且高热的情况，应及时对患者进行降温处理。

急诊护理：（1）严密监测患者呼吸情况、血压情况、心率等，并准备好抢救物品，以便随时开始抢救。（2）患者出现中毒症状后，易出现昏迷现象，需要卧床休息。加强对患者的皮肤管理，定期翻身，避免出现褥疮、压疮等。若患者无法自主进食，应对患者进行鼻饲，以营养、维生素，以高蛋白和高热量的流质食物为主。（3）对患者进行心理护理，疏解患者不良情绪，帮助患者树立信心。（4）脑水肿规避护理。在对患者进行脑水肿治疗过程中，可选择纳洛酮促使患者恢复正常呼吸，缓解昏迷症状。若应用效果不佳，可使用人工冬眠法，可减少并发症发生情况。

1.3观察指标

对比分析两组患者的急救护理效果、神经功能恢复情况

1.4统计学方法

使用SPSS23.0统计学软件分析数据。计量资料采用（）表示采用t检验，计数资料采用[n（%）]采用x2检验，若P<0.05，则表示数据有统计学意义。

2.结果

2.1两组急救效果对比

对照组患者抢救成功率比观察组患者低8.33%，P<0.05，数据差异有统计学意义。见表1。

2.2比较两组神经功能恢复情况

观察组日常生活功能指数（77.89±7.26）高于对照组患者（64.28±1.88），P<0.05，数据差异有统计学意义。见表2

3.讨论

一氧化碳作为一类对血液和神经系统毒性很强的污染性气体，可与人体血液中的血红蛋白、肌肉中的肌红蛋白及呼吸酶结合，导致患者出现缺氧，损伤大脑的情况[3]。轻度中毒表现为头痛、无力、呼吸困难;中度中毒表现为恶心呕吐、昏迷;重度中毒表现为心律失常、脑或肺水肿，更有甚者导致死亡[4]。因此及时对一氧化碳中毒患者进行抢救治疗，显得尤为关键。在本次实验中，选取我院收治的72例中毒患者，随机分为两组，观察组应用急诊护理。结果显示对照组患者抢救成功率比观察组患者低8.33%，P<0.05，比较数据差异有统计学意义。观察组日常生活功能指数（77.89±7.26）高于对照组患者（64.28±1.88），P<0.05。

综上所述，急诊护理应用于一氧化碳中毒患者急救过程中，可以有效提高患者抢救成功率，帮助患者恢复神经系统功能，值得在临床急救治疗过程中继续推广。

参考文献

[1]邹颖.急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响[J].中国医药指南，2020，18（32）：221-222.

[2]刘艳.急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响研究[J].医学食疗与健康，2020，18（19）：234+236.

[3]黄俊平. 评估急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（29）：272，275.

[4]杨凯歌，扶婷婷，杨磊.急诊护理对一氧化碳中毒患者急救效率和神经功能恢复的影响分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（06）： 146- 147.