早期护理干预在预防新生儿呕吐中的临床应用

张秋洋

摘要：目的：讨论且分析在预防新生儿呕吐中应用早期护理干预的临床治疗效果。方法：抽取我院近1年来收治的90例新生儿为研究对象，将所有患者根据进院先后顺序划分成45例对照组和45例观察组，前后者分别给予常规护理干预和早期护理干预。统计分析两组患者各个时间段的呕吐发生率和护理前后体质量情况。结果：就各个时间段的呕吐发生率来讲，观察组明显比对照组低，差异显著具有统计学意义（p<0.05）;护理前，两组患者的体质量情况，差异不显著，无统计学意义（p>0.05），但是护理后，观察组的体质量下降幅度明显比观察组低，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：为了可以有效预防新生儿发生呕吐，护理人员必须要合理应用早期干预措施，具有极其重要的应用价值。

关键词：早期护理干预;新生儿;呕吐;预防;应用

在新生儿时期新生儿呕吐是一种主要症状，导致新生儿呕吐的根本原因体现在两个方面，一方面是生理性因素，另一方面是喂养不当。新生儿在分娩中因为子宫的收缩容易吸入子宫中的部分容物，比如：母血以及羊水等等，有可能导致呕吐。如果患儿不能迅速得到治疗，长时间反复呕吐会造成机体水分缺失以及营养不良等情况出现，甚至会导致新生儿的肺中吸进一些呕吐物造成吸入性肺炎，而且会引起新生儿窒息，最后死亡。因此，要想大幅度减少新生儿呕吐的发生率，帮助家长与医护人员更好的照顾新生儿，必须要针对新生儿呕吐运用早期护理干预措施，只有这样才可以获得良好的效果。本次研究抽取我院近1年来收治的90例新生儿作为研究对象，对这些新生儿分别给予常规护理干预和早期护理干预，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院近1年来收治的90例新生儿为研究对象，将所有患者根据进院先后顺序划分成45例对照组和45例观察组。纳入标准：所有新生儿的各项生理指标都正常;新生儿家属在本次研究完全知情，而且自愿签订知情同意书。排除标准：严重疾病新生儿，比如：合并先天性肝功能不全以及心脏病等等;中途不再继续参与研究。其中，对照组中男婴和女婴分别是22例、23例，日龄是12分钟到两个星期，体质量是1300克到3800克;观察组中男婴和女婴分别是24例、21例，日龄是15分钟到两个星期，体质量是1320克到3700克。比较两组患者性别、日龄以及体质量等基本资料，差异不显著，无统计学意义（p>0.05），可比性较强。

1.2方法

对照组新生儿给予常规护理干预，也就是新生儿出生后住进母婴同室，根据新生儿正常护理流程进行护理。

观察组新生儿给予早期护理干预，具体措施体现在以下几个方面：第一，心理护理。对新生儿家属实施心理护理，使家属准确认识到新生儿呕吐是一种正常现象，不要过于紧张和焦虑^[1]。而且将新生儿呕吐的主要原因和处理措施讲解给家属听，调动家属主动性，一起对新生儿进行护理。同时，对于没有生育经验的家属，应该开展培训工作，由医院护理人员将关于新生儿的知识介绍给家属听，包括每次喂完奶需要帮助新生儿把嗝拍出来，这样可以防止呕吐等等。第二，保持新生儿良好的体位。使新生儿上半身抬高30度，在床上侧卧，确保呼吸道是非常顺畅的，迅速将新生儿的呕吐物都清理干净，避免呕吐物进到气道中导致窒息以及吸入性肺炎，还要使用温水将新生儿的脸部和全身都认真清理，均匀擦适量的爽身粉，保证皮肤干燥，对于弄脏的衣物，必须要立刻更换，将尿布换下时，只需稍微太高新生儿臀部。第三，新生儿每次喝完奶后，应该将其竖抱，右手手掌必须要微曲，将新生儿后背轻轻地拍，切记力度不能过大，将吸进的空气都排出来后，才能放在床上，最好不要将新生儿反复移来移去，让新生儿可以处于安静的环境中^[2]。第四，正确指导产妇科学喂养。如果新生儿是母乳喂养的，应该少吃多餐，防止由于一次性吃太多而导致新生儿发生呕吐，在奶急时必须要用剪刀式将乳房夹住，以免新生儿呛奶。

1.3观察指标

记录对照组和观察组新生儿护理干预后各个时间段（24小时以内、24小时到48小时之间、72小时以内）呕吐发生情况和护理前、护理后体质量情况发生变化。

1.4统计学方法

对于此次研究期间收集和整理的各项临床数据使用统计学软件SPSS20.0软件来有效处理分析，计数资料的表示方法和检验手段分别是率、t，计量资料的表示方法和检验手段分别是均数±标准差、X²，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。

2.结果

2.1比较两组新生儿的各个时间段新生儿呕吐发生率

对照组24小时以内呕吐的有12例（26.67%）、24小时到48小时之间呕吐的有8例（17.78%），72小时以内呕吐的有3例（6.67%）;观察组24小时以内呕吐的有5例（1.11%）、24小时到48小时之间呕吐的有4例（8.89%），72小时以内呕吐的有0例（0.00%）。由此可以发现，就各个时间段新生儿呕吐发生率来讲，对照组明显比观察组高，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。

2.2比较两组患者的体质量情况

护理前和护理后对照组新生儿的体质量分别是（3538.58±10.46）克、（3426.9.33±11.25）克;护理前和护理后观察组新生儿的体质量分别是（3417.35±11.23）克、（3496.15±11.65）克。由此可以发现，护理前，两组患者的体质量情况差异不显著，无统计学意义（p>0.05），但是护理后，观察组的体质量下降幅度明显比观察组低，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。

3.讨论

利用早期护理干预可以让新生儿家属了解更加丰富的新生儿呕吐有关知识，广泛普及新生儿呕吐防治知识，而且可以明显减少新生儿呕吐的发生率，避免新生儿由于呕吐而造成的体质量降低，对促进新生儿茁壮成长是非常有利的，在具体实践中有着重要的指导意义，值得在我国今后的临床领域中大力推广以及普遍应用。

參考文献：

[1]顾凤仙，江秀珍.早期护理干预在预防新生儿呕吐中的应用[J].实用中西医结合临床，2019，19（02）：165-167.

[2]胡硕.早期护理干预在预防新生儿呕吐中的应用价值[J].家庭医药.就医选药，2018（10）：223.

[3]蔡小丹.早期护理干预在预防新生儿呕吐中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（46）：211+213.