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疼痛护理干预在输尿管结石微创手术患者中的应用效果

时间:2024-08-31

敬小梅

摘要:目的:分析疼痛护理干预在输尿管结石微创手术患者当中的应用效果。方法:选取了2021年1月~2021年12月份来我院接受微创手术输尿管结石患者作为研究的对象,以随机法将其分为对照组和实验组,每组患者50例,对照组的患者接受常规的微创手术护理干预工作,而实验组患者则在常规护理的基础之上接受疼痛护理干预工作。结论:在手术结束之后的三个小时之内,实验组患者的评分明显低于对照组,差异有统计学意义。在手术的第五天之后,实验组患者疼痛对日常生活的影响以及痛觉的期望并没有太大的影响,评分明显低于对照组。通过对输尿管结石微创手术患者进行疼痛护理干预的工作,可以减轻患者的术后疼痛程度,提高患者疼痛控制的满意度,并且可以有效促进患者手术之后的康复,因此值得在临床上进行推广。

关键词:疼痛;护理干预;输尿管;结石;微创手术;患者;

输尿管结石作为泌尿外科的一项常见疾病,随着人们物质生活水平的不断提高,以及人民群众饮食生活条件的改变,所以发病概率也呈现出逐年上升的趋势。如果不对输尿管结石患者进行及时救治,那么就可能会导致患者出现严重的肾积水情况,从而引发各种各样的感染问题,严重的还有可能会危及到生命。通过采取手术治疗的方案,目前成为了输尿管结石的常用治疗方法。由于微创手术具有无需全身麻醉,创伤性比较小的特点,所以已经得到了临床医生以及患者的青睐。但是在这个过程中需要注意的是,由于输尿管结石微创手术患者在手术之后经常会出现疼痛的感觉,所以如果无法有效地对患者的疼痛感进行控制,那么就会很大程度上影响到患者手术之后康复情况。通过将疼痛护理干预工作应用到临床的护理工作当中,目前已经取得了良好的临床实践效果。

一、资料与方法

1.一般资料。通过选取年1月份到2021年12月份来我院接受治疗的100例输尿管结石微创手术患者作为主要的研究对象,通过采取随机法将这100例患者平均分为对照组和实验组,每组患者50例,其中对照组男性患者25例,女性患者25例。病种原因:双侧结石30例,单侧结石20例,年龄大约在30岁到64岁之间。实验组男性患者26例,女性患者24例,病种原因:双侧结石25例,单侧结石25例,年龄大约在30岁到62岁之间。

2.方法。对于对照组的患者,接受微创手术的常规护理干预工作主要包括对患者进行入院之后的指导,观察患者的生命体征情况,以及在手术前提示患者应该注意的相关事项,做好手术前的准备工作,饮食指导工作以及用药的指导工作。而实验组的患者在常规护理的基础之上,再接受疼痛的护理干预工作。主要内容为以下几个方面,第一,成立疼痛护理干预小组,在疼痛护理干预组当中,成员大多为大专以上高年资的学历者,并且有一定的文献检索能力,泌尿外科护理的工作经验比较丰富。第二,为实验组的50例患者制定疼痛护理计划,选择最佳的护理实证 第三,护理工作人员向手术患者讲解在手术过程中的情况,以及手术结束之后相关注意事项,介绍手术之后有关疼痛的概念以及性质,并且为患者采取有效的术后镇痛方法。第四,护理工作人员为患者创造出温馨、和谐的环境,定期的为患者开窗通风,确保患者所住的环境保持合适的温度和湿度,确保患者的居住环境安静、整洁,保持内部光线的柔和。第五,护理工作人员还需要对患者进行积极的心理护理工作。在手术之后加强对患者护理的巡视,主动询问患者的疼痛情况,并且耐心倾听患者的意见,与患者进行有效的交流和沟通,一旦发现患者出现了不适的情况,那么就需要及时与主治医生进行报备。护理人员还需要与患者家属做好思想准备工作,及时指导家属在看护期间主动的关心患者、爱护患者、呵护患者,多与患者进行交流,给患者进行精神上的帮助。第六,做好体温的护理工作,护理工作人员需要加强对于患者的保温工作,从而防止患者出现由于受冷而发生的感染性休克,在患者手术的过程中,护理工作人员可以对患者的冲洗液进行加热加温处理,在输血时尽可能地使用一次性的管路温液系统。在手术结束之后,可以告知病房或者是ICU提前准备好病室、被褥的预热工作,全程对患者进行体温的监测。最后,护理工作人员还需要观察手术之后患者的各种导管是否已经得到了妥善的固定,指导患者保持尿道的通畅,防止患者出现管道扭折或者是受压等情况,叮嘱患者不能憋尿,在出现腰痛时也可以选择卧位休息的方法,不能捶打腰部。

二、讨论

泌尿性結石作为临床上比较常见的一项疾病,现阶段微创的手术已经被广泛的应用到输尿管结石的临床治疗工作当中。由于该项手术的治疗成功率比较高,同时可以有效地帮助患者进行恢复,所以得到了越来越多主治医生的青睐。但是在手术结束之后,疼痛感仍然输尿管结石微创手术患者所不可避免的症状,因此在这种情况下,通过对患者进行有效的护理干预工作,可以有效的缓解患者的疼痛情况。就目前来看,原先传统的常规护理干预工作已经无法满足患者的需求,所以在这种情况下,护理工作人员需要努力的提高自己的护理工作技术,将疼痛护理干预的措施应用到输尿管结石微创手术患者的护理工作当中,找出患者手术后疼痛的原因,制定出合理的疼痛护理计划,密切监控患者的体温,指导患者保持情绪上的稳定,从而有效缓解患者的疼痛情况。

简而言之,通过对患者采取疼痛护理干预的方法,可以有效的减轻输尿管结石微创手术患者的术后疼痛情况,有效地提高患者的疼痛控制满意度,帮助患者快速实现手术后的康复。

参考文献:

[1]输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的临床护理要点研究[J]. 田雪妍.  中国药物与临床. 2020(20)

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[4]经皮肾镜碎石取石术围手术期护理进展[J]. 宁岩,肖凌凤.  中华腔镜泌尿外科杂志(电子版). 2020(01)

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