中医康复护理对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响

胡跃 吕爱华

摘要：目的：观察中医康复护理对脑卒中患者生活能力和神经功能的影响效果。方法：对我院2021年1月～2021年12月收治的40例脑卒中患者，随机分为两组，观察组40名，采用徒手功能训练和大关节松动训练，观察组采用常规护理，比较两组患者护理后的神经功能和生活质量评分。结果：护理后，观察组的NHISS评分显著低于对照组，上下肢运动情况和生活质量评分显著高于对照组，P<0.05。结论：对脑卒中患者实施徒手功能训练，能帮助患者灵活四肢，进行大关节训练能帮助患者促进血液循环，二者结合进行训练能改善患者的神经功能和生活质量。

关键词：中医康复护理;脑卒中;徒手功能训练;大关节松动训练;

近年来，随着社会的发展，世异时移，人们的生活方式也在发生变化，科技的进步带动着医疗水平的发展和提高，使得诸多疑难杂症被攻克，脑卒中的治疗率也得到了显著提升[1-2]。临床治疗脑卒中的药物有很多，其护理方式也是层出不穷，为了让患者能获得一个更好的护理效果，本次实验采取中医康复护理，通过全身心的护理帮助患者恢复健康并加强身体素质[3]。本次实验研究选取我院收治的40例脑卒中患者，旨在观察实施中医康复护理后，患者的神经功能和生活质量变化，现将报告如下：

1 对象和方法

1.1 对象

入组对象为我院2021年1月～2021年12月收治的40例脑卒中患者，随机分为2组，观察组20例，男8例，女12例，年龄40～72岁，平均年龄（20.22±2.74）岁。对照组20例，男14例，女6例，年龄42～75岁，平均年龄（20.22.52±3.00）岁。两组患者的年龄、性别等一般临床资料经过对比无显著差异，可比较，p<0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理上增加徒手功能训练：指导患者保持站立姿势，抬起右腿并与髋关节“大腿根”呈90度夹角，保持这个姿势60秒后放下，两腿反复，坚持10次。臀腿训练让患者保持自然站立，一条腿向前或向后伸直，各保持40秒，两条腿交换训练每天15次，此外，指导患者进行抓举动作训练，一次15个，每天3次。大关节松动训练：指导患者对肩关节、肘关节、腕关节、手部关节、髋关节、膝部关节、踝部关节和足部关节进行训练，训练内容包括胸以上关节进行扩胸、举臂、画圈和左右拉伸训练，每天训练半小时，胸以下关节进行前踢后踢，左右拉伸，原地踏步和箭步蹲训练，每天半小时，医师对患者进行单独或者集中动作训练，对于不符合规范的动作，及时进行调整，对于有不方便运动或不能长时间运动的，可以酌情减量。

1.3 观察指标

NHISS评分采用运用美国国立卫生院卒中量表对患者NHISS评分进行评估，量表评分为0～42分，评估数值越高，患者的神经受损程度越严重，评估数值越低，患者的神经缺损程度越轻。上下肢运动能力通过医师进行判断，生活质量评分采用医院自制的调查表，选择匿名提交的方式进行调查。

1.5 统计学分析

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 NHISS和上下肢运动能力

护理后，两组患者出现了不同程度的改善效果，且观察组的NHISS评分和上下肢运动能力评分显著优于对照组，P<0.05。见表1：

2.2 护理后生活质量对比

护理后，观察组患者的躯体、角色、情绪、认知、社会和精神功能评分显著高于对照组，P<0.05。见表2：

3 讨论

根据相关资料显示：几年来，我国的脑卒中患病率一直居高不下，由于该病的患者绝大部分是老年人，身体免疫和抵抗力都随着年龄的增加而愈来愈弱[4]。该病患者由于中枢神经遭到破坏，严重影响其正常的生活运动，因此，除了必要的治疗措施以外，对患者实施全方位的护理十分有必要。中医康复治疗通过对患者身体的各项组成部分进行协调和疏通，来达到最佳的护理目的，本次实验采取的徒手训练，旨在对日常动作的不断练习，强化肌肉记忆，避免患者因为长期的躺和坐导致日常生活功能的下降，而大关节训练则是建立全身的连结性，加快全身的血液流通，通过拉伸来帮助患者更好的灵活关节，防止关节出现萎缩现象。通过实验可以看出：采用中医康复护理的观察组的患者的神经受损程度较低，且长期的运动训练也使得患者的上下肢运作情况更灵活，直接改善了患者的生活质量。

综上所述，对脑卒中患者采取中医康复护理可以帮助患者显著改善神经受损情况，患者的全身心得到了舒展，能为其有效的稳定病情，并提升患者的幸福指数，该护理方法值得推广。

参考文献：

[1]杨彩霞.中医康复护理对脑卒中偏瘫患者神经功能及生活质量的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2021，43（04）：257-258.

[2]徐娟.中醫干预联合早期康复护理对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响[J].新中医，2021，53（09）：143-146.

[3]徐剑英，徐梅巧.中医康复护理干预对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响[J].新中医，2020，52（22）：122-124.

[4]王玲，叶陪青，刘连春，余淑君.中医康复护理对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响[J].新中医，2020，52（07）：145-147.