急性心肌梗死患者的院前急救护理有效性研究

周红梅 沈友平

【摘要】目的：评析对急性心肌梗死患者在医治过程中使用院前急救护理的临床应用有效性。方法：参加此调查的急性心肌梗死患者就诊时间为2019年5月-2020年5月，随机取122例，对照组（n=61例）使用常规护理，实验组（n=61例）应用院前急救护理，评估差异化护理模式的急救效果与患者满意度。结果：采用院前急救护理的实验组患者分诊时间及转诊时间用时短（P<0.05），且实验组患者病情稳定率高（P<0.05）;实验组患者总体满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者护理时采用院前急救护理对节约患者治疗时间及提高治疗成功率有较大帮助，能够提高满意度，具有临床推广可行性。

【关键词】急性心肌梗死;院前急救护理;价值分析

中老年常见危重症之一的急性心肌梗死是因患者局部组织缺血坏死而引发的严重心血管疾病。心肌梗死具有发病急且病情恶化速度快等特点，患者发病后若不能及时得到有效救治和护理，会严重威胁患者生命安全 [1]。我国老龄化进程加速是导致患有急性心肌梗死患者逐年增加的原因[2]。如何有效护理模式能够显著提高心肌梗死患者的救治效果是当下研究的热点[3]。本文探究对急性心肌梗死患者在进行急诊治疗过程时采用院前急救护理对于患者治疗的有效性，详细研究结果见如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2019年5月-2020年5月于我院进行护理的符合WHO对急性心肌梗死诊断标准且病历齐全的患者中选取122例，按护理方式分为两组，各61人。实验组年龄（65.3±2.3）岁，男28例，女33例;对照组年龄（66.8±3.5）岁，男31例，女30例。资料经比对认为能够用于研究（P>0.05）。排除意识不清晰、不能表达个人看法并配合医生完成本次研究调查的患者;排除有神经类疾病或者精神异常的患者;排除肝脏功能、肾脏功能、循环系统、消化系统、免疫系统及内分泌系统存在严重功能障碍患者;排除有严重出血性疾病、血小板凝集障碍、白血病的患者;排除有肿瘤、传染病等疾病患者。

1.2方法

给予对照组急性心肌梗死患者常规护理。实验组采用院前急救护理[4-5]。措施如下：（1）专业护理人员成立急救小组后并根据急救流程给予患者院前急救护理，接到患者急救信息后立即建立绿色通道并准备溶栓急救用药、监护仪及其他医疗器械等;（2）为患者建立电子档案并在最短时间内为患者准备床位，预检护理人员对患者病情行初步分析后，给予必要护理措施为抢救做准备;（3）在急救中要为病人进行针对性的给氧治疗，在送诊过程中观察患者的病情，并且使患者保持平躺姿势，如果患者发生疼痛时要及时给予镇痛、镇静治疗;（4）患者转至急诊室后立即对患者生命体征进行检测并对患者进行CT检查，确定抢救方案。

1.3疗效观察和评价

1.3.1急救效果评价。对两组患者病情稳定者进行记录，记录两组患者分诊时间和转诊时间用时并行统计分析。

1.3.2护理满意度评价。采用十分满意、一般满意、不满意三个等级进行观察评价，护理满意率=十分满意率+一般满意率。

1.4统计学方法

SPSS 19.0分析数据，分诊时间、转诊时间及护理满意度单项评分用（ 士s）和t检验，患者病情稳定情况用（n，%）和X2检验， P<0.05，有意义。

2结果

2.1急救效果评价

实验组患者分诊时间与转诊时间均低于对照组（P<0.05），数据有差异，具体数据见表1。

2.2护理满意度评价

实验组满意率显著高于对照组（P<0.05），差异存在统计学意义，见表2。

3讨论

发病突然且发病急的急性心肌梗死属于临床致死率与致残率均较高的危重症之一。与一般护理模式相比较，院前急救护理是以团队合作为基础的标准化护理流程。由专业化人员构成的急救小组能够在最短时间内为患者提供必要护理，可为患者争取到宝贵的救治时间，能够使患者在较短时间内接受到治疗，可有效避免因繁琐流程导致时间浪费而造成延误患者最佳治疗时机的情况。本文结果认为，对急性心肌梗死患者施行治疗与护理时，采用院前急救护理能够提高护理质量和护理效率，对于缩短分诊时间和转诊时间有较大帮助，能够节约救治时间，两组患者出院前进行满意度调查问卷分析，结果表明，实验组结果均显著高于对照组，表明对急性心肌梗死患者开展院前急救护理具有较高的优越性。

综上所述，对急性心肌梗死患者进行护理时，给予患者院前急救护理能夠节约患者救治时间，可显著提高救治成功率，患者满意度更高，具有较高临床推广可行性。

【参考文献】

[1]张智如，董玉君，王献勇.院前急救与急诊介入一体化治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国医药指南，2020，18（14）：133-134.

[2]付永刚，刘焱焱，张海萍，周会存，沈蓝.院前急救与绿色通道对急性心肌梗死患者救治的有效性研究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（23）：185.

[3]刘亚东.院前急救与绿色通道对急性心肌梗死（AMI）患者救治的有效性分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（21）：182+188.

[4]彭湘富，魏侍萍，许美茹，陈娥，谢华娇，黄玉婵.院前急救联合护理干预改善急性心肌梗死病人有效性探究[J].全科护理，2017，15（12）：1455-1457.

[5]伍建平.院前急救与绿色通道对急性心肌梗死患者救治的有效性分析[J].中国药物经济学，2017，12（02）：146-148.