关于漱口水的那些可怕传言是真的吗？

洪胜

对于漱口水，很多人是既爱又怕。爱的是它使用方便，用后感觉良好；怕的是坊间流传的使用漱口水的各种副作用，比如，经常使用漱口水会造成粘膜溃疡，反而不利于口腔健康，甚至还会致癌等。

那么，漱口水是不是真的这么可怕呢？我们这次就来谈谈关于漱口水的那些事儿。

漱口水分两类

首先，我们来了解一下漱口水的分类。漱口水一般分为处方类和非处方类两种。处方类的漱口水，含有较多抗菌剂的成分，通常是洗必泰，洗必泰能有效抑制牙菌斑的滋长，可以预防和控制牙周组织炎症，但是洗必泰长期使用比较容易引起牙面着色及一些味觉的改变，使味蕾的味觉降低，并抑制唾液的分泌，造成口干，灼痛等不适症状。有一些处方类的漱口水，比如“口泰”，还含有甲硝唑等抗生素的成分，这类漱口水需要严格遵循医嘱使用，不适合一般人群作为日常口腔的清洁维护使用。

而非处方类的漱口水，就是我们能够在超市购买到的各种品牌的漱口水，一般用于日常口腔的清洁护理。非处方的漱口水的基本成分是水、清洁剂、调味剂、还有一些色素，最重要的是活性成分。

不同厂家使用的活性成分有所差异，但基本上可以分成三大类。第一类是除味剂，它可以和一些产生臭味的化合物起中和作用，从而消除口臭。第二类是抗菌剂，西吡氯铵是目前非处方类漱口水使用最多的一种抗菌剂。它的基本功效是杀灭细菌，减少或抑制牙菌斑的形成。第三类是氟化物，如氟化钠，氟化亚锡等，氟化物能改善牙齿釉质初期的脱矿，对受损的牙釉质有再矿化的作用，能够抑制蛀牙的恶化。

了解了漱口水的成分，我们基本能够知道漱口水的作用是清新口气，减少菌斑，减慢牙结石的形成，预防和控制龋病，对预防和减轻牙龈炎也有一定作用。

漱口水“致癌”一说不靠谱

既然漱口水好处颇多，为什么还会出现“致癌”的传言呢？其实，这源于“精油”类的漱口水。这也是一种非处方类的漱口水，目前在市面上这种漱口水也比较多见。

这类漱口水里面含有乙醇，即酒精的成分。酒精成分可以让漱口水中的薄荷醇、桉油精等成分发挥作用，并渗透和分解牙菌斑，但是，酒精同时也会导致口腔干燥，破坏保持口腔湿润的黏液保护层，引发刺痛感。

漱口水“致癌”这一说法源于《澳大利亚牙科杂志》2009年发表的研究报告，该报告指出，漱口水中的酒精会使尼古丁等致癌物更容易渗透口腔的的保护层，使癌症风险升高。

但这份研究报告仅仅只是显示，漱口水中的酒精成分和口腔癌可能有所联系。目前，还未发现足够可靠证据，显示含酒精的漱口水会增加口腔癌的致病风险。同时，并没有相关的证据显示，不含酒精成分的漱口水与口腔癌症有联系。

坊间流传的经常使用漱口水会导致口腔菌群失调、打破口腔微生物原本平衡的生态环境，多数指的是不按医嘱长期使用处方类的漱口水，从而导致高浓度的抗菌剂长时间作用于口腔生态环境而引发的后果。而长期使用非处方类的漱口水，并没有证据表明会导致口腔菌群失调的问题。

漱口水不能代替刷牙和牙线

可以说，非处方类的漱口水对于我们的口腔卫生清洁，是有利的，可以放心使用。

有些消费者可能觉得漱口水既能抗菌，又能预防蛀牙，那省去刷牙和使用牙线的功夫，只用漱口水不就行了吗？也有些人认为刷牙和牙线就足够了，根本没有必要使用漱口水。实际上，这两种想法都是不够正确的。

根据科学的牙菌斑测试，常规的刷牙只能够去除牙面上40%-50%的菌斑，使用牙线清洁邻面又可以去除30%的菌斑，那剩下的口腔软组织表面的菌斑呢？漱口水正好可以进一步去除这部分的菌斑。所以我们提倡使用漱口水。

但是，如果只是使用漱口水，牙面上的大部分菌斑仍然是不能得到有效清洁的。所以，一个完善的口腔清洁步骤是：使用牙线、刷牙，再使用漱口水。这样才能最大限度的去除口腔内的菌斑，达到清洁口腔，预防口腔疾病的作用。

如何在种类繁多的漱口水中选择适合自己的一款呢？

笔者的建议是，首先尽量选择不含乙醇成分的漱口水。除开酒精可能引起口腔癌的不确定风险，酒精还容易导致口干和烧灼感。含酒精的漱口水，还相当于二十多度的酒，使用后驾车还有可能被查为酒驾。

其次，如果你有龋齿的问题，或者处于龋齿的高风险状态，比如正在进行牙齿的正畸治疗，建议选择含有氟化物的漱口水，只有氟化物才能起到预防龋齿的作用。

消费者也不必担心使用了含氟牙膏，再用含氟漱口水会导致氟过量，从而引发氟骨症或者氟斑牙的问题。实际上，只要不是生活在饮水中含氟量较高的地区，例如我国的山东、贵州、河北等地，你是不必担心这个问题的。（具体水源含氟量，可以咨询当地的环保部门）含氟牙膏和含氟漱口水对预防龋齿有叠加的作用。

如果生活在高氟地区，就要选择不含氟化物的漱口水了。至于口味，选择自己喜欢的就行。

还有一点提醒，如果一个品牌的非处方漱口水宣称，使用之后能够治疗各种口腔疾病，比如牙周炎、口腔溃疡，甚至还有更多神奇的功效，那它可能添加了一些处方类的成分，或者根本就是虚假宣传，那肯定要离得远远的。

如果消费者有牙周方面或口腔方面的疾病，需要使用处方类漱口水，一定要谨遵医嘱使用。

所以，只要你遵循正确的原则，放心大胆的使用漱口水吧。在你完善刷牙和使用牙线的基础上，早晚两次使用漱口水，能给口腔卫生带来更好的帮助。

当然，不管你自认口腔清洁做得有多好，每半年要记得和牙医来一次约会哦。这样，你的牙齿才能保持长久的健康！