舒适护理对老年精神病患者的护理效果探讨

孙秀 王秀娥

青岛市即墨区北安卫生院,山东 青岛 266200

随着我国老龄化人口趋势的加剧,精神病患者数量猛增,患者机体功能日益衰退,精神病病程较长,严重者还会出现自杀、自残等不良行为,在精神病患者中采取舒适护理可改善患者的心情,提升护理干预效果。舒适护理形式是当前应用广泛的一种护理理念,以患者为中心,在临床上通过适当的心理上的护理帮助之后,能改善各项指标。为了对老年精神病患者中舒适护理效果展开分析,本次研究对我院120例老年精神病患者展开分析,按护理方法将全部患者分成2组,各组60例,分别进行的是常规护理和舒适护理,比较两组护理效果。数据分析如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016年1月ˉ2017年1月60例老年精神病患者为对象,根据护理方法将患者分成对照组、观察组,每组患者60例。对照组中男患40例、女患20例,平均年龄62.5岁,采取常规护理；观察组30例男患、30例女患,采取舒适护理,两组患者基本资料比较,无统计学意义。

1.2 方法 对照组采取常规护理。

观察组采取舒适护理:

1.2.1 心理舒适护理 在老年精神病患者中,应加强心理舒适护理,与患者及时沟通交流,从患者角度出发,对患者的心理状态全面掌握,通过引导来为患者提供支持,以此消除患者心理问题,保持良好稳定的心态[1]。

1.2.2 创设舒适环境 为提升患者的住院舒适度,还应对医院环境进行改善,引导患者注意个人卫生,定时更换衣物,保持病房的整洁干净,在日常干预中应充分遵守“四轻”原则[2]。

1.2.3 安全护理干预 对于老年精神病患者,还应加强安全护理干预,对于躁动、危重患者及时采取保护措施,当患者外出检查时还应安排护工来陪伴,以便发生问题及时处理。

1.3 统计学分析 本文所有数据均利用统计软件SPSS21.0进行分析,对计数资料均采用平均数和标差表示法,对两组数据的组间对比采用了t检验,对结果采用百分比表示法,对数据计算结果差异的显著性采用P值表示,P＜0.05即为差异性显著。

2 结 果

2.1 比较两组患者护理干预效果 对比分析两组的干预效果可知,观察组的有效率高,是91.67%,明显高于对照组,详细数据分析如表一:

表1 两组患者护理干预效果比较

2.2 比较两组患者护理满意度 护理满意度分析可知,观察组的满意几率高,是95.00%,和对照组的76.67%对比,观察组的优势显著,详细如表二:

表2 两组患者护理满意度比较

2.3 比较两组患者护理前后的NOSIE评分 分析护理前的NOSIE评分可知,无明显的差异,护理后观察组的NOSIE评分高于对照组,分别是185.62±22.21和141.05±20.55,数据分析可知,观察组的优势显著,详细如表三:

表3 两组患者护理前后的NOSIE评分比较

2.4 比较两组患者护理前后的ADL量表评分 ADL量表评分对比可知,护理前的差异不明显,护理后观察组的ADL量表评分低于对照组,分别是24.45±5.34和30.92±5.22,数据分析可知观察组优势突出,详细如表四:

表4 两组患者护理前后的ADL量表评分比较

2.5 比较两组患者护理前后生活质量评分

表5 较两组患者护理前后生活质量评分比较

2.6 比较两组舒适度评分 观察组护理后的舒适度评 分高,详细数据分析如下:

表6 比较两组舒适度评分

2.7 比较两组患者临床指标 对比分析两组的临床各项指标,观察组的住院时间、症状消失时间、生活质量评分、护理满意评分分别是11.29±2.49、5.57±1.25、91.22±8.51、90.45±8.95,观察组的指标优势明显,详情如下表所述:

2.8 比较两组患者护理质量 观察组的基础护理、安全护理、病房管理、感染控制的评分分别是94.6±3.2、95.1±2.9、94.7±2.5、92.5±3.5,均高于对照组,详细的数据分析下:

表8 两组患者护理质量比较

3 讨 论

在老年精神病患者中采取舒适护理,可提升治疗依从性,改善患者的认知行为,全面提高患者的生活能力与社会适应能力,从而减轻社会的负担[3]。精神病和其他疾病存在明显的差异,精神病患者的自身认知度比较差,治疗欲望比较低,加上患者需要长期的用药治疗,会导致自身的压力提升[4]。此外患者的年龄逐渐增加,呈现出退化的趋势,在发展中,缺少自我保护意识和保健意识,由于老年疾病的发生几率高,因此需要提供合理的护理帮助[5]。

常规的护理形式对患者无明显的影响,无法改善疾病,针对其特殊性,需要注意的是给予合理的舒适护理指导,通过临床上舒适护理指导之后,能改善精神病患者的不良反应[6]。在舒适护理的要求下,需要护理人员加强对老年患者的了解,制定科学有效的食谱,提升老年精神病患者的营养支持。也要注意的是进行心理上的护理指导,只有按照安全防范的要求落实,才能减少患者情绪波动大作出的自杀行为[7]。更为关键的是,在整个护理过程中需要积极的改善病房环境,确保患者入住的舒适性,通过各个方面的安全护理指导,能减少患者应激反应,从而积极配合接受护理[8]。

对比分析两组的干预效果可知,观察组的有效率高,是91.67%,明显高于对照组。观察组的满意几率高,是95.00%,和对照组的76.67%对比,观察组的优势显著。护理后观察组的NOSIE评分高于对照组,分别是185.62±22.21和141.05±20.55。ADL量表评分对比可知,护理前的差异不明显,护理后观察组的ADL量表评分低于对照组,分别是24.45±5.34和30.92±5.22。比较两组患者护理前后生活质量评分,观察组优势明显。观察组护理后的舒适度评分高。观察组的住院时间、症状消失时间、生活质量评分、护理满意评分指标优势明显。观察组的基础护理、安全护理、病房管理、感染控制的评分分别是94.6±3.2、95.1±2.9、94.7±2.5、92.5±3.5,均高于对照组。

综上,在老年精神病患者中采取舒适护理,可有效提升患者护理效果,改善患者质量水平,值得临床应用。