胆结石患者围手术期中针对性护理干预的应用

唐延欢

【摘  要】目的：探讨针对性护理在胆结石患者围手术期的护理中的临床效果评价。方法：对2016年7月至2017年5月间来我院进行手术治疗的78例胆结石患者进行分组调查，按照随机数字表法将所有患者分成两组，分别为对照组和实验组各39例患者，并在围手术期分别给予不同的护理干预方式，其中对照组患者接受一般护理干预服务，实验组接受针对性护理干预服务，将两组患者的临床效果进行比对。结果：生活质量评分方面，实验组相较于对照组更高，差异具有临床对比价值（P<0.05）;同时对照组患者的护理满意率低于实验组，将两组数据进行比对后，得出结果显示差异存在临床参考价值（P<0.05）。结论：针对胆结石围手术期患者的护理可采用针对性护理干预，此方法能够有效提高患者的生活质量评分和护理满意率，效果显著，可在临床中进一步推广。

【关键词】胆结石;针对性护理;生活质量

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）07-0217-02

胆结石属于一种比较常见的疾病，并且随着近年来人们生活方式以及饮食习惯的改变，发病率呈逐年上升趋势^[1-2]。胆结石对患者的生活以及身体都会造成一定的影响。因此，近年来，对于胆结石的治疗一直是临床关注的重点，目前治疗胆结石比较常用的方式为手术治疗，但是手术很容易出现一些并发症，因此对其实施针对性护理能够有效提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。为了验证此护理方式对患者的临床效果，选取在我院进行治疗的患者作为研究對象，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料我院我园进行手术的胆结石患者78例，病例选自2016年7月至2017年5月。将所有参与此次研究的胆结石患者按照随机数字表法平均分为实验组和对照组，其中对照组中包括男性患者15例，女性患者24例，患者的年龄平均值为（42.1±2.6）岁;实验组中男性患者21例，女性患者18例，患者的平均年龄为（43.4±3.2）岁，对两组患者的一般资料进行统计比对，结果显示差异不存在临床对比意义（P>0.05）。

1.2方法

为对照组患者提供良好的病房环境、加强病情巡视等一般护理干预。实验组在对照组基础上接受针对性护理干预，方法如下：（1）术前护理，对患者进行健康教育，告知患者疾病相关常识以及治疗方式，同时告知患者手术中的注意事项，以及可能存在的并发症;并对患者进行针对性的心理护理，缓解患者紧张、焦躁的不安情绪，同时通过成功案例增加患者的治疗信心以及治疗依从性;（2）术中护理，手术中协助医生进行手术，并对患者的各项生命体征进行密切监测，在手术中对于患者暴露的皮肤进行保温护理;（3）术后护理，待患者生命体征平稳后将患者转移至病房，并对患者出现的各种情况进行记录，并通知主治医生;定期对患者的手术伤口进行清理，防止出现感染的情况，同时注意观察患者的引流管，避免出现弯折扭曲等情况，并对患者进行饮食指导，告知患者良好的饮食和生活习惯对于疾病预后的好处。

1.3疗效观察和评价

1.3.1采用我院自制的生活质量评分调查表对两组患者的生活质量改善情况进行评价，评价标准包括：身体健康、精神状态以及社会功能三项，其中分值越低表示患者的生活质量越差。

1.3 对对照组和实验组患者的护理满意度情况进行观察，包括：非常满意、满意、不满意三项，护理满意率=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

统计两组患者相关数据，利用spss17.0软件包进行处理，其中生活质量评分采用均数士标准差进行表示，护理满意率采用（n，%）进行处理，分别行T和X²检验，当P<0.05具统计学差异。

2 结果

2.1生活质量评分对比

实验组患者的在平均抢救时间和平均住院时间方面相比于对照组明显更短，两组数据对比结果显示存在明显差异，具有对比意义（P<0.05），见表1。

2.2护理满意率对比

对照组患者的护理满意率为71.79%（28/39），实验组患者的护理满意率为94.87%（37/39），实验组患者更高，差异比较具有临床对比意义（X²=7.4769，P=0.0062）。

3 讨论

胆结石是指患者胆道中出现各类结石的一个总称，是指胆道系统包括胆囊以及胆管内出现结石情况的疾病^[3]，根据发生病变的部位一般分为胆囊结石与胆管结石。若不能得到及时有效的治疗，可能引发感染，导致急性炎症，危害患者健康。近年来，对于胆结石的治疗目前多采用手术治疗的方式，腹腔镜胆囊切除术具有安全性高，对患者造成的创伤上，术后出现并发症概率低等优点，目前已经被广泛用于胆结石的治疗^[4-5]。针对性护理能够快胃肠功能恢复，缩短住院时间，通过全方位、多角度的护理方式，达到改善患者的护理效果的目的。为了验证其临床价值，本次调查选取78例我院收治的胆结石患者作为调查对象，采用针对性护理的实验组在护理效果方面优于对照组，再一次验证了针对性护理的有效性。

综上所述，对于胆结石患者进行针对性护理能够提高护理效果，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]徐俊鸽.针对性护理干预在胆结石患者围手术期的应用[J].河南医学研究，2019，28 （17）：3243-3245.

[2]俞彩英.胆结石患者围手术期护理的研究进展[J].养生保健指南，2018（46）：277.

[3]何媛静.胆结石手术的围手术期护理分析[J].养生保健指南，2018（30）：183.

[4]于虹.高龄胆结石患者围手术期的护理措施及效果评价[J].中国实用医药，2018，13（7）： 142-143.

[5]孙宏.针对性护理干预对胆结石患者术后疼痛程度及心理状况的影响[J].心理医生，2016，22（30）：240-241.