甲状腺围术期护理中优质护理的应用效果观察

赵岩

【摘  要】目的：观察甲状腺手术患者围术期护理中优质护理模式的应用效果。方法：选取甲状腺手术患者44例随机将平均为对照组和观察组。对照组采用基础围术期护理，观察组在对照组基础上加优质护理。对比两组术后情况。结果：观察组手术时间、术后治疗时间及生活质量评分均明显优于对照组;观察组满意度及术后并发症发生率优于对照组。结论：优质护理在甲状腺围术期护理中的应用，有效降低并发症风险，促进康复。

【关键词】优质护理;甲状腺手术;围术期护理

【中图分类号】R473.73      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0168-01

Observation on application effect of high quality nursing in perioperative nursing of thyroid gland

Zhao Yan

（Sanjiang People's Hospital of Heilongjiang State Farms 156300 Jiamusi City Heilongjiang Province）

【Abstract】Objective：to observe the effect of high quality nursing model in perioperative nursing care of patients undergoing thyroid surgery.METHODS：44patients with thyroid surgery were randomly divided into control group and Observation Group.The Control Group was given basic perioperative care，and the observation group was given high quality care. The postoperative condition of the two groups were compared.Results：the Observation Group Operation Time，treatment time and quality of life scores were significantly better than the control group，observation group satisfaction and postoperative complications were better than the control group.CONCLUSION：The application of high quality nursing in perioperative nursing of thyroid gland can effectively reduce the risk of complications and promote rehabilitation.

【Key Words】Quality Care;Thyroid Surgery;perioperative care

甲狀腺手术是临床中针对甲状腺机能亢进、单纯性甲状腺肿大及甲状腺瘤进行治疗的手术类型，手术治疗虽可针对性解除病灶，但并发症风险较高，需合理选取围术期护理模式，促进患者恢复[1]。为此，对比观察甲状腺手术患者围术期护理中优质护理模式的应用效果及影响进行研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料 选取本院2018年1月 ～2019年10月期间收治甲状腺手术患者共44例随机平均分为对照组和观察组。对照组男11例，女11例，年龄20-70岁，平均年龄45.1岁;观察组男12例，女10例，年龄21-72岁，平均年龄46岁。两组对比后，结果P>0.05，无明显差异，具有可比性。

1.2方法 对照组接受基础围术期护理，术前开展常规术前教育及纠正治疗，术中监测生命体征变化及麻醉效果，术后常规床旁护理。观察组接受基础围术期护理、优质护理联合护理：（1）术前：确认手术方案及日期后，开展针对性健康教育措施，组织相同手术类型患者进行统一手术知识教育。根据手术日期安排，提前进行手术室准备，为手术的顺利开展提供手术基础。（2）术中：甲状腺手术为全麻手术，除需对患者术中生命体征及麻醉维持情况进行监测外，还需采取一定肢体束缚措施，避免无意识行为下，扰乱手术进展，引发严重医源性损伤，增加并发症风险。（3）术后：术后24h内需对患者生命体征变化进行严密监测，并随时记录，评估其体征变化，做到体征危象的早发现、早处理，降低预后不良风险;患者术后意识恢复后，需在第一时间告知患者手术结果，并根据患者术后疼痛体征感受变化，尽早开展镇痛护理，改善术后舒适度。术后6h内需严禁患者饮食，6h后根据患者进食意愿予以少量流食，并在禁食期间观察其有无喉返神经损伤情况，并根据患者术后恢复情况逐步增加固体食物量，存进其咽喉功能恢复[2]。

2 结果

2.1手术指标、术后生活质量评分对比

对照组手术时间为（87.44±5.70）min、术后治疗时间为（6.70±1.60）d，生活质量评分（72.61±3.31）分;观察组手术时间为（71.51±2.70）min、术后治疗时间为（4.50±1.01）d，生活质量评分（89.51±3.39）分。相较对照组，观察组手术时间、术后治疗时间及生活质量评分均明显优于对照组，P<0.05。

2.2护理满意度对比 对照组总满意度为77.27%;观察组总满意度为95.45%。观察组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。

2.3并发症发生率对比 对照组中术后总发生率为22.73%;研究组总发生率为4.55%。观察组术后并发症率明显降低，P<0.05。

3讨论

手术治疗作为部分甲状腺疾病首选治疗方案，治疗效果显著，但手术入路及手术部位较为特殊，故需在手术期间配合相应护理手段实现对手术预后的有效提升，促进康复。研究结果表明：相较对照组，研究组手术时间、术后治疗时间及生活质量评分均明显优于对照组，P<0.05;且研究组满意度及术后并发症发生率较对照组均具有显著优势，P<0.05。分析原因：优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用，可通过术前针对性健康教育的开展，帮助患者正确建立手术认知，提前手术室准备的开展，可为患者手术的安全进行提供基础;术中肢体行为干预的实施，可有效避免麻醉状态下无意识行为影响手术实施安全性;术后护理中镇痛护理及并发症预防护理的实施，则可在有效降低并发症风险的同时，改善患者术后不适体感，促进康复。

综上所述，优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用，可实现对手术安全性及护理质量的有效提升，改善患者术后不适，护理效果显著。

参考文献

[1]焦伟平.优质护理在甲状腺手术围术期中的效果和患者满意度分析[J].中國农村卫生，2019，11（12）：62.

[2]张莹.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（16）：194.

[3]高海华.围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的作用探讨[J].智慧健康，2019，5（15）：113.