护理干预在急性阑尾炎手术患者中的效果分析

卢琳

【摘  要】目的：护理干预在急性阑尾炎手术患者中的效果。方法：对50例急性阑尾炎手术患者随机将其平均分为对照组和实验组，对照组是常规护理方法，实验组在对照组的常规护理基础上实施全程护理干预。结果：观察组切口愈合时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间明显短于对照组;观察组并发症发生率4%，明显低于对照组20%。结论：通过护理干预能够有效提高临床护理效果，值得推广使用。

【关键词】急性阑尾炎;手术;护理干预

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0169-01

Effect of nursing intervention on patients with acute appendicitis undergoing operation

Lu Lin

（Baoquanling Central Hospital Hegang City Heilongjiang Province Heilongjiang Hegang 154211）

【Abstract】objective：nursing intervention in patients with acute appendicitis surgery effect.METHODS： 50 patients with acute appendicitis were randomly divided into control group and experimental group. The control group was the routine nursing method. The experimental group carried out the whole course nursing intervention on the basis of the routine nursing of the control group. Results：the healing time of incision， recovery time of gastrointestinal function and hospitalization time in the observation group were significantly shorter than those in the control group， and the complication rate in the observation group was 4% and 20% lower than that in the control group.Conclusion： Nursing intervention can effectively improve the clinical nursing effect， it is worth to promote the use.

【Key words】acute appendicitis;operation;nursing intervention

阑尾炎已经成为当前常见的疾病，各个年龄段的人群均有感染的可能性，急性阑尾炎疼痛感剧烈，主要表现为患者的腹部右侧疼痛，严重者会对患者的生命产生威胁^[1]，因此该疾病需要及时采取相关措施进行治疗，手术治疗成为当前较为常用的方法之一，在治愈率方面较为成熟。

1资料与方法

1.1一般资料

对我院自2018年3月至2019年3月在我院接受治疗的124名急性阑尾炎术后患者，在得到患者同意后，对患者进行相关研究，在124名患者中，对其进行随机抽样，将其分为对照组和实验组，每组各62名，其中对照组患者中男性患者为43名，女性患者为19名，平均年龄37.4岁，对照组采用的是常规护理方法，实验组患者中男性患者为45名，女性患者为17名，平均年龄38.2岁，实验组患者在采用常规治疗方法的基础上使用手术全程护理干预方案进行护理。患者的一般数据经过分析不具有统计学意义。

1.2护理方法

对照组患者采取常规的护理干预模式，常规的护理干预模式包括使患者的引流，密切观察患者，指导合理饮食，安置患者合理体位等^[2]。干预组在上述基础上采用综合护理：（1）术前护理，①入院后引导患者接受血糖、肝功等检查，排除手术潜在风险因素。②为患者及家属介绍疾病特点、手术流程、术后可能发生的并发症及应对措施，介绍成功康复案例，增强患者治疗信心。③调节病房温湿度，营造舒适的治疗环境，使患者充分掌握排便、咳痰技巧。（2）术中护理，协助麻醉师调整患者体位，对手术使用药液进行预热处理，做好保暖工作，避免不必要的肢体裸露，充分尊重患者隐私。（3）术后护理，①指导患者取舒适體位，去枕平卧，使患者头部向一侧偏靠，避免分泌物返流，确保呼吸道通畅。②严密监测患者生命体征变化情况，结合患者病情给予心电监护、氧气吸入等处理，维持血氧饱和度处于90%以上。③保持引流管通畅，详细记录引流量、引流液色泽，一旦发现引流量过多应立即通知医师，配合处理。④维持室内干净整洁，保持患者切口局部干燥，定时帮助患者翻身、按摩四肢，预防下肢深静脉血栓、压疮。⑤并发症防控，定时对切口、引流管局部皮肤进行消毒，每日更换引流袋;严密观察组血脂、血压、脉搏情况，如患者出现腹胀腹痛、血压降低等异常情况，则提示可能出现术后出血，立即对症处理，予以止血、吸氧支持，必要时做好输血工作;如患者出现高热、腹痛、中毒等症状，可对症引流，使脓液流入盆腔，遵医嘱配合抗生素治疗，如患者病情仍未改善可改行引流手术治疗^[3]。

2结果

观察组切口愈合时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间明显短于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（4%）明显低于对照组（20%）（P<0.05）。

3讨论

经过相关护理人员的全过程护理，使急性阑尾炎患者没有出现过敏、感冒、阑尾坏疽穿孔等问题。若发生相关并发症不但增加了手术难度，还对患者造成了一定程度上的困扰。该病并发症较多，发生率也较高，若在患病期间未严格护理，则会引起切口感染、腹腔内出血等^[4]。若发生以上并发症，便会增大治愈难度，困难系数增加，后续处理更麻烦，但一般都会先行保守护理，无效时则要采取手术。护理人员应密切观察患者的治疗状态，保证患者伤口的清洁，循序渐进地帮助患者进行恢复性锻炼，促进患者的早日康复。

手术全程护理干预的使用能够有效地降低二次手术产生的危害和风险，提高患者的生命质量，在临床中具有广泛的应用。

参考文献

[1]王慧.探索普外科中急性阑尾炎手术患者的临床护理工作的护理效果和具体措施[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（47）：115.

[2] 杨晓艳.全程护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用效果评价[J].河南医学研究，2017，26（13）：2493-2494.

[3]祝孟川，曾永娟，刘登瑞，陈健，丁文霞，杨沛，高明太.阑尾切除术与抗生素比较治疗急性单纯性阑尾炎疗效和安全性的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2017，17（02）：188-194.

[4]厉英超，米琛，李伟之，佘军军，张静茹，闫小妮，时飞宇.内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效观察及安全性评估[J].中国内镜杂志，2016，22（03）：11-17.