如何控制婴儿湿疹

凌培亮

【中图分类号】R821.4+2    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0022-02

婴儿湿疹，是一种过敏性皮肤炎症，由于多种内外因素引起，是婴儿时期比较常见的皮肤病之一，具体病因比较难确定。婴儿湿疹发病没有明显的季节性，但是经常复发。可能局部发作也可能广泛发作，婴儿湿疹发作时伴有剧烈瘙痒，皮损以丘疱疹为主，伴有液体渗出。因为病变一般发生在表皮，所以治愈后不会留下瘢痕。婴儿湿疹关系到宝宝的健康，下面我们一起来了解如何有效控制婴儿湿疹。1、什么是婴儿湿疹？很多宝妈去医院给宝宝治疗皮肤病时，经常会听到大夫诊断为婴儿湿疹，有些被诊断为特应性皮炎，那么婴儿湿疹和特异性皮炎之间有什么关系呢？特应性皮炎为慢性、复发性皮肤病，发作时伴有剧烈瘙痒，一共有3期，分别是成人期、儿童期、婴儿期。婴儿期特应性皮炎就是我们所说的婴儿湿疹，实际上婴儿湿疹就是特应性皮炎，两岁之前出现的是婴儿湿疹，两岁以上发生的是儿童湿疹。婴儿湿疹一般发生在头部与面部，2-3月的宝宝是婴儿湿疹的高发群体，婴儿湿疹的典型症状包括：面部与头部出现水泡、红疹且伴有剧烈瘙痒，严重时会蔓延至全身性湿疹。虽然婴儿湿疹容易反复发作，但是宝妈们不必太过于担心，因为随着宝宝年纪增大自身免疫功能逐渐增强，婴儿湿疹症状是可以完全缓解的，只要及时治疗，婴儿湿疹是可以治愈的。只有少部分宝宝到了成人期还会出现湿疹，婴儿湿疹的病因目前尚未确定。可能与婴儿皮肤抵抗力弱有关，因为婴儿皮肤还没发育完善，容易受到外界过敏源的刺激，还和宝宝的个体差异有关，有的宝宝就不会发生婴儿湿疹。

1    婴儿湿疹是什么原因导致的？

1.1    遗传因素。虽然婴儿湿疹病因比较复杂目前还没确定，但如果父母双方有一方曾经出现过湿疹或有类似的过敏性疾病，那么会增加宝宝患婴儿湿疹的概率。婴儿湿疹与遗传性过敏体质有关，遗传因素对预防婴儿湿疹能起到一定的指导作用。

1.2    外部因素。宝宝的皮肤尚未发育完全，如果接触到一些刺激性比较大的过敏源很有可能会诱发婴儿湿疹，例如：化纤类织物、汗液、尿液、花粉、螨虫等。有时候过于干燥的环境也会诱发婴儿湿疹，所以宝妈们要做好孩子的皮肤保湿工作，尽量远离过敏源。

1.3    饮食因素。除了环境过敏，食物过敏也是不容忽视的，哺乳期的宝妈要特别注意自己的的日常飲食，尽量少吃螃蟹、虾类、甜品等食物，因为这类食物容易引起婴儿湿疹。除此之外，牛奶中的异体蛋白也容易导致婴儿饮食过敏。

1.4    情绪因素。在照顾宝宝的过程中要注意观察孩子的情绪，焦虑不安和悲伤等不良情绪会加重婴儿湿疹的病情。

2    婴儿湿疹的相关症状

宝宝在出生后的1-3月内是婴儿湿疹的高发期，等到可以给孩子增加辅食营养时，症状会慢慢好转，一般孩子2岁左右可以自愈。婴儿湿疹发病初期，宝妈们会发现孩子皮肤上出现小红疹，然后发展成小水疱，水疱被抓破后会有淡黄色液体渗出，最后形成痂皮。发作时伴有剧烈瘙痒，一年之中可反复发作。宝宝身体各部位都有可能会出现湿疹，头部、面部、四肢、臀部是婴儿湿疹的高发部位。患病的宝宝情绪波动较大，因为剧烈瘙痒会导致宝宝烦躁难眠，但婴儿湿疹只是发生在皮肤表层，并不是皮肤深层病变，因此宝妈们无须担心治愈后会在孩子皮肤上留下疤痕。

3    如何控制婴儿湿疹

1）外用药。在日常生活中宝妈们要采取预防措施，最好宝宝皮肤的保湿工作，婴儿湿疹的治疗和预防都要特别注意保湿，治疗占3成，皮肤保湿占7成。病情不严重的可以采取外用药治疗，糖皮质激素是治疗湿疹首选的外用药，常见的药品有：糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等等，其中最常用的为丁酸氢化可的松乳膏。婴儿湿疹容易反复发作，可能需要长期用药，为了避免药物副作用发生，有时只能使用非激素类药物，目前被证实有效且副作用较小的药物有：他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。这两种药物可以配合使用，发病初期可以使用激素类药物控制病情，等症状稳定，可以使用非激素类药物稳固。

2）口服药。对于湿疹范围较大且瘙痒特别剧烈的情况，可以配合口服药物治疗，抗组胺药是副作用比较小的治疗药物，例如：氯雷他定糖浆、扑尔敏等。对于症状特别严重的婴儿湿疹，外用药与口服药都没有很好的疗效，可以考虑静脉输液治疗，这种治疗方法不作为常规方法使用，必须在医生的指导下进行。

4    婴儿湿疹的日常护理

最好宝宝的皮肤保湿工作，一天两次给宝宝擦保湿霜，冬天可以增加到一天三次。洗澡时水温不要过热，水温最好控制在36℃左右，宝宝的贴身衣物最好选择宽松柔软的棉质衣物，不建议宝宝穿的过多，这样很容易出汗，没有及时擦干的话容易诱发婴儿湿疹。怎么掌握宝宝的身体温度呢？只要摸一下宝宝的手心，如果是热的并没有出汗，那么就是合适的温度，这时不用再给宝宝增添衣物。不管是母乳喂养还是人工喂养，蛋白质含量比较高的辅食建议晚点添加，最好从4个月开始添加这一类的辅食，已经出现过婴儿湿疹的宝宝建议晚1到2个月添加高蛋白辅食，并且添加的速度要慢不宜过快。要多吃蔬菜水果，因为这一类食物能够降低宝宝的过敏反应，虾类和海鲜类食物应该在一岁以后再给孩子吃。婴儿湿疹患病宝宝饮食要以清淡为主，避免高盐、含色素、含防腐剂等食物，此类食物会加重病情。