心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响

曹凤莲

【摘    要】    目的：探讨心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。方法：将本院在2016年3月至2019年3月时间段内诊治的58例肺癌患者纳入研究对象，随机将患者分成对照组和观察组，每组29例，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上增加心理护理干预和健康宣教，对比两组患者癌性疼痛及生活质量情况。结果：经过护理，观察组患者疼痛评分明显下降，与对照组相比差异明显（P<0.05），有统计学意义;观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义;观察组满意度为93.10%，对照组满意度为79.31%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肺癌患者在常规护理基础上增加心理护理干预及健康宣教，效果确切，值得临床推广。

【关键词】    心理护理干预;健康宣教;肺癌;癌性疼痛;生活质量;影响

【中图分类号】R249    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0239-02

为探究心理护理和健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响，本文选取了本院在2016年3月至2019年3月时间段内诊治的58例肺癌患者作为研究对象进行研究，具体情况见下文

1    资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于本院在2016年3月至2019年3月时间段内诊治的58例肺癌患者，所有患者均经过超声和病理检查，确诊为肺癌[1]，意识清醒，可以正常交流，资料齐全，自愿配合研究。排除了合并存在其它严重脏器疾病患者;排除了意识不清，无法正常交流患者;排除了既往存在精神病史患者[2-3]。随机将患者分成对照组和观察组，每组29例。对照组中，男性和女性患者的数量分别为16例和13例，年龄上限为75岁，下限为44岁，平均（63.53±4.23）岁;观察组中，男性和女性患者的数量分别为17例和12例，年龄上限为76岁，下限为45岁，平均（62.86±5.33）岁。统计两组一般资料，没有发现显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，主要包括病情观察、疼痛护理、环境护理、饮食护理等，观察组患者在常规护理基础上增加心理护理和健康宣教，具体如下：（1）健康宣教。护理人员使用通俗易懂的语言向患者讲述肺癌的相关健康知识，主要包括肺癌的发病机制、发病原因、治疗方法、注意事项、临床表现、临床症状等，提高患者的认识，让患者深切认识到积极配合治疗的重要性和必要性。在对患者使用镇痛药物时，需要向患者解释使用药物的目的、效果以及注意事项，嘱咐患者按时按量使用药物。（2）心理护理。由于疾病折磨以及对死亡的恐惧等因素的共同作用，肺癌患者会出现多种负面情绪，如紧张、不安、抑郁等，表现出脾气暴躁、抗拒治疗等，这对于提高治疗效果是十分不利的，护理人员需要积极和患者沟通交流，倾听患者的心声，耐心解答患者的疑惑，和患者构建和谐的关系，提高患者的信任度，鼓励患者正确发泄自己的情绪，针对行疏导患者的负面情绪，排除患者内心的压抑感[4]。另外，护理人员需要积极主动寻求患者家长和朋友的支持，多给予患者更多的关怀和安慰，帮助患者正确面对自己的疾病，树立战胜病魔的信心，提高对治疗的依从性。

1.3 观察项目和评价标准

（1）疼痛评分：采用VAS评分，0-10分，分数越高，疼痛越严重[5]。（2）生活质量评分：包含身体健康、心理健康、社会关系以及环境因素四个方面，每个方面50-100分，分数越高，生活质量越高[6]。（3）观察两组护理满意度。护理满意度：采用医院自制的满意度调查问卷，分为满意和不满意。

1.4 统计学方法

数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，疼痛评分和生活质量评分指标各计量数据以（x-±s）的方式进行表示，2组计量数据比较采用秩和检验其间的差异性;满意度指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2    结果

2.1 两组患者护理前后疼痛评分对比分析经过护理，观察组患者疼痛评分明显下降，与对照组相比差异明显（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。

2.2 两组患者护理后生活质量评分情况比较分析观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表2。

2.3 两组患者护理满意度对比分析观察组29例患者中，满意患者27例，不满意患者2例，满意度为93.10%（27/29），对照组29例患者中，满意患者23例，不满意患者6例，满意度为79.31%（26/29），两组对比差异有统计学意义（X2=7.421，P<0.05）。

3    讨论

近年來，随着社会经济的不断发展，空气环境污染严重，导致肺癌的发病率逐年提升，对患者的生命健康安全构成严重的威胁。疼痛是癌症患者最常见的症状，也是患者最难以忍受的症状，有些患者由于难以忍受疼痛而选择自杀，大部分患者由于受到疼痛折磨，睡眠质量差，生存质量严重下降。针对这种情况，积极采取有效的护理措施来解除患者的疼痛至关重要。健康宣教可以提高患者对相关健康知识的了解程度，让患者深切认识到主动配合治疗的重要意义[7]。心理护理可以帮助患者树立积极乐观的心态，提高对治疗的依从性，进而提高治疗效果。

通过本文的研究发现，经过护理，观察组患者疼痛评分明显下降，与对照组相比差异明显（P<0.05），有统计学意义;观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义;观察组满意度为93.10%，对照组满意度为79.31%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果表示，对肺癌患者加强心理护理和健康宣教护理具有十分重要的现实意义。

综上所述，对肺癌患者在常规护理基础上增加心理护理干预及健康宣教，效果确切，可以有效缓解患者的癌性疼痛，提高患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1]吴琪，吴林珂.优质护理干预对肺癌患者癌性疼痛、肺功能及生存质量影响分析[J].贵州医药，2019，43（03）：485-486.

[2]彭丽贞，陈黎静，陈谨献.基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响[J].护理实践与研究，2019，16（04）：4-6.

[3]谢李孩，叶美珍，成燕.心理护理干预联合健康教育对肺癌患者癌性疼痛、生活质量及负性情绪的影响[J].当代护士（下旬刊），2018，25（11）：110-112.

[4]张梅，陈淑娜，田道静，雷加英，赵艳.健康教育对肺癌患者术后康复的影响[J].实用临床医药杂志，2018，22（18）：7-10.

[5]赵胜男，王晓润，吴本慧.健康教育及个体化心理护理干预对晚期胰腺癌神经病理性癌痛的作用[J].广东医学，2018，39（12）：1916-1919.

[6]祝慧青.健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（04）：83-85.

[7]翁卫玉.心理护理干预及保健宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].双足与保健，2018，27（06）：68-70.