个性化与常规护理对高血压患者的心理护理的效果对比

于琪

【摘  要】目的：对比个性化护理与常规护理对高血压患者的心理护理效果。方法：选区本院50名高血压患者，将至随机分为对照组和观察组。对照组为常规护理，观察组为普通护理加个性化心理护理。进行满意度和焦虑情况的对比。结果：对照组满意的百分比为80%，轻度焦虑52%重度焦虑28%重度焦虑20%。研究组：满意度为92%轻度焦虑72%，中度焦虑28%重度焦虑8%。结论：从研究表明个性化的心理护理从满意度和焦虑情况看以看出，明显优于普通护理，对高血压患者产生更好的护理效果，可以有效的控制高血压病情，因此个性化干预值得推广研究。

【关键词】高血压;个性化护理;心理护理;医院护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0190-01

当今物质条件不断提高，人民饮食，生活环境，社会环境都发生巨大改变。因此高血压患者的患病率不断上升。高血压属于慢性疾病，要靠长时间或者终身服药，通常高血压患者伴有心理问题，例如容易出现焦虑，情绪低落，忧郁，进而对降压效果产生影响。已有医学论证表明，以及大量的临床证明在给予高血压患者药物治疗的同时，加以个性化的科学的心理护理干预，能够显著改善敏胃肠对药物的不良反应。因此通过控制静滴速度减低对心脏负荷作用，从而降低心脏耗氧量，有效的控制血压的升高。并且可以及时预防抗生素的滥用。 因此对于高血压护理的研究时非常重要的，心理护理从专业角度可以显著的促进高血压的后续治疗。选取我院2018年-2019年2月份高血压入院患者50例进行研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选我院2018年-2019年2月份高血压入院患者50例。告知患者及其家属具体治疗方案，治疗流程，研究方法。且签订同意书后进行研究。其患者的纳入标准：1全部经临床确诊。2无其他严重并发症。3无其他因素导致的精神障碍。将50名患者通过入院顺序分为对照组和观察组。对照组为常规护理选取年龄段为51～74岁平均年龄为（63.9±4.2）岁男性19例，女性6例。观察组为常规护理加个性化心理护理年龄段为52～74岁，平均年龄为（64.4±4.7）岁男性16例，女性9例。两组在一般资料内对比无统计学意义（p>0.05），具有统计学意义。

1.2方法

全部患者给予常规的药物治疗以及物理治疗。

对照组进行院内常规高血压护理，告知高血压持续用药的重要性，保证患者的人生安全

观察组个性化心理护理如下：

环境护理

保证住院环境的干净整洁，定期为病房进行打扫消毒，其次保证病房的通风，阳光照射，温度在24～26度之间，湿度大约在50%～60%之间，定期更换床单被罩。根据患者不同需求，尽量满足环境需求。

健康宣传以及专业护理

患者入院后进行健康教育，例如从饮食，科学的生活习惯的告知。进行饮食的控制，减少脂肪，盐的摄入量，戒烟酒，避免外界刺激影响治疗效果。饮食多增加蔬菜，高纤维摄入。选取优质蛋白的摄入量。适当的依据病情进行锻炼，一般不超过半小时，选择不过于温度极端的时间进行运动。另外给予患者健康宣传手册，建立患者健康信息档案，对患者的血压进行定时统计，例如一天五次的血压测量，统计在患者健康档案内协助医生对患者的诊治。

心理干预

积极与患者沟通，可以多方面让患者了解住院环境，高血压病情的研究，以及高血压可能带来的并发症，以及与患者家属沟通如何避免高血压，如何安排高血压患者的日常生活方式。在与患者的多次沟通后，建立互相信任的平台，引导患者诉说对病情的感受，掌握其心理变化，做好健康记录。通过患者的性别，年龄，受教育程度与患者建立个性化护理，针对性的了解患者，解决患者的困惑。支持患者与其他治疗效果好的患者沟通，增加自我护理的能力，以及提高对抗病情的信心，保持患者的愉悦的心情。在必要时，可以协助心理医生完成对患者的心理疏导和治疗。

1.3观察指标

高血压的诊断标准如下：

当患者没有进行降压的药物治疗，或者物理治疗的前提下，在不同的时间段进行三次血压测量。压监测下舒张压 >90mmHg 或者收缩压 >140mmHg 则为高血压。高血压治疗达标的标准：患者没有头晕头痛的症状发生，且舒 张压 <90mmHg 或收縮压 <140mmHg。两组患者在个性化的心理护理前后均采用焦虑症自评量表（SAS）以及抑郁自评表（SDS）进行焦虑程度和抑郁程度的自我评价。患者各项得分若 <80分则为 轻度焦虑或者无焦虑;得分为 80-100 分之间为中度焦虑;得分 >100为重度焦虑。

2 统计学方法

用SPSS 20.0统计软件进行分析，计数资料以例数 （n），百分数（%）表示，采用 检验;计量资料以 “ ”表示，采用t检验;满足（P<0.05）差异有统计学意义

3 结果

结果表明从患者的满意角度来说，对照组的常规护理满意百分比为80%，个性化的心理护理在观察组的满意百分比时92%，明显看出患者对个性化的心理护理的满意度更高

从患者的焦虑情况对比来看，常规护理中轻度无焦虑患者占比仅有52%，在个性化的心理护理后轻度无焦虑患者达72%变化时非常显著的。

4 讨论：

高血压的发生机制，以及治疗效果与心理都有着密切关系。由于高血压属于慢性，不能出现停药情况，其漫长的病史，以及并发症会给患者带来长时间的精神压力，从而焦虑，抑郁甚至厌世。这些负面的情绪同时会更容易影响到降压的效果，反复的循环给患者心灵带来创伤。在护理方面的研究中我们可以看出，抑郁症焦虑症在高血压患者中占半数以上，通过个性化的心理干预，可以有效的减轻患者的情绪压力，从而提高患者的依从性，增加患者的满意度，有益于患者的后续治理，以及回归正常的生活，提高生活质量，增加治疗信心。因此，个性化的心理护理值得在高血压护理中推广。

参考资料

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