心理护理干预对脑震荡患者焦虑抑郁综合征的作用

闫海霞

【摘  要】目的：关于心理护理干预措施应用在脑震荡患者群体当中对患者焦虑抑郁综合症的影响分析。方法：选择2018年1月到2019年3月来我院进行治疗的脑震荡患者48例作为本文的观察组，选择同期来我院进行治疗的另外48例脑震荡患者设置为对照组，确保观察组和对照组的基线资料基本一致，以方便进行分组对照研究。对观察组患者通过强化心理护理进行干预，对照组只配合常规护理，比较两组护理的效果。结果：本文观察组治疗依从45例，治疗依从性为93.75%，对照组治疗依从38例，治疗依从性为79.17%，观察组治疗依从性明显高于对照组，P<0.05，存在统计学差异性;对两组患者经过不同护理以后和护理之前的焦虑情绪和抑郁情绪评分差值进行比较，观察组明显优于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。结论：对脑震荡患者通过心理护理进行干预指导，能够有效的提升患者治疗的依从性，对改善患者的焦虑抑郁综合症具有重要意义，值得推广。

【关键词】心理护理;脑震荡;焦虑抑郁

【中图分类号】R167      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0197-02

脑震荡是临床上比较常见的一种病症，脑震荡一般是因为患者头部，因为外力或重力打击以后，使得患者出现短暂性的脑部功能障碍，这种病症的病理改变并不明显，发病机制也并不明确，患者发病以后主要的症状是存在有头痛、呕吐、短暂性昏迷和恶心等相关的症状，也有患者存在逆行性遗忘症状。脑震荡存在突发性发病，在患者病症发生以后，会对生活质量产生一定的影响，这就会使患者出现一定的焦虑和抑郁等负面情绪，使患者治疗依从性大大减低，不利于患者的身心健康和病症恢复。在治疗的过程中对患者提供心理干预，能够在一定程度上提升患者的恢复质量和治疗依从性。本文针对于此主要分析心理护理应用在脑震荡患者当中对其焦虑抑郁综合症所产生的影响，同时将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月到2019年3月来我院进行治疗的脑震荡患者48例作为本文的观察組，选择同期来我院进行治疗的另外48例脑震荡患者设置为对照组，确保观察组和对照组的基线资料基本一致，以方便进行分组对照研究。本文观察组当中患者有男性30例，女性18例，对照组当中男性28例，女性20例，卡方=0.1742，Z=0.4152，P=0.6780;观察组患者年龄最大为64岁，年龄最小为18岁，年龄平均为（35.82±8.92）岁;对照组年龄最大为60岁，年龄最小为20岁，年龄平均为（36.41±8.67）岁，t=0.3286，P=0.7432。两组患者均被诊断为脑震荡，并符合脑震荡的诊断标准，所有研究对象签署知情同意书，本文排除有精神异常和意识障碍的患者，排除存在有全身免疫性病症患者。通过统计学方法检验两组患者的临床资料，两组患者在性别、年龄等方面无明显的差异性，P>0.05，可比较。

1.2方法

常规对两组患者提供相关治疗，为对照组患者配合常规护理，根据相关的护理制度为患者严格的落实相关的护理操作。观察组患者采用心理护理进行干预，具体的护理方法如下：

①准备工作：需要对患者的基本资料进行掌握，了解患者的相关病因和系统性的分析患者的发病情况，对于导致患者发病的必要因素进行掌握，然后根据实际情况制定有针对性的护理措施，并为患者进行对症治疗。

②心理引导：因患者受脑震荡的影响，使得心理情绪十分不稳定，所以在护士干预的过程中，要强化对患者的心理引导工作，对患者进行呵护和安慰，掌握患者出现心理障碍的表现并且帮助患者进行心理障碍的排除，引导患者进行相关的治疗，为患者提供必要的护理。

③健康宣教：对患者的基本资料和病症的发生原因进行掌握，帮助患者制定个性化的健康宣教计划，为患者讲解自身症状出现的原因，并告知患者病症的危害和相关治疗措施，提升患者对于脑震荡的认知，并且对患者进行相关注意事项的告知，使患者能够提升治疗的依从性和配合度。

④心理评估：在患者住院期间也要重视对患者的心理质量的评估，临床护士需要根据时间对患者心理情绪进行评价，并且将评价结果作为对患者进行各项护理措施改善的依据，需努力纠正并减少焦虑抑郁情绪而导致的不良事件对患者的影响【1】。

⑤提升信心：患者因为病症的影响会导致夸大自身的病症状况出现，因此护士应该对患者病症进行充分的认识，使患者清楚的明白自身病症的具体状况，同时告知患者治疗成功的案例，以便提高患者的自信心，提升患者的配合度。

⑥个体化心理护理：需要根据患者的身体恢复状况，为患者制定个体化的心理干预计划，重点针对患者的焦虑和抑郁等不良情绪的产生和发生进行把握，对患者进行彻底性的不良情绪改善，防止负面情绪出现以后对患者产生的影响，促进患者的身体迅速恢复。

1.3观察指标

对本文所有患者的焦虑和抑郁情绪均选择采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分，两个评分满分均为32分，分数越高，说明患者的焦虑和抑郁程度越严重。对本文所有患者均在护理之前和护理结束后进行汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表的评分，并且统计两组患者护理前后评分的差值，差值越大说明护理质量越好。

1.4统计学分析

启动统计学软件IBM SPSS25.0进行统计学检验，t值检验计量值，卡方检验计数值，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

本文观察组治疗依从45例，治疗依从性为93.75%，对照组治疗依从38例，治疗依从性为79.17%，观察组治疗依从性明显高于对照组，P<0.05，存在统计学差异性;对两组患者经过不同护理以后和护理之前的焦虑情绪和抑郁情绪评分差值进行比较，观察组明显优于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。详情参见表1结果。

3 结论

综上所述，对脑震荡患者通过心理护理进行干预指导能够有效的提升患者治疗的依从性，对改善患者的焦虑抑郁综合症具有重要意义，值得推广。

参考文献

[1]王丽.心理护理干预对脑震荡患者焦虑抑郁综合征的作用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（85）：245+247.