垂体、颅脑发育异常矮小症患儿使用重组人生长激素(rh-GH)替代治疗的效果分析

袁娜娜

鹤岗市人民医院，黑龙江 鹤岗 154100

近些年，随着社会经济的快速发展，人们的物质生活越来越丰富，同时人们对身体外观的关注度越来越高，而在小儿生长发育过程中，因垂体、颅脑等发育异常而出现的矮小症比较常见，影响了小儿的身高[1]。为了改善儿童群体矮小症现象，在临床医疗技术不断发展的推动下,我院针对选取的矮小症患儿采用重组人生长激素代替治疗，对患儿的临床治疗效果进行分析研究。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究对象为来我院接受治疗的垂体、颅脑发育异常矮小症患儿120例，选取的时间为2019年2月-2020年2月，按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组，每组各60例。其中对照组男性患儿34例，女性患儿26例，年龄5～12岁，平均年龄(9.42±1.18)岁。观察组男性患儿32例，女性患儿28例，年龄6～12岁，平均年龄(8.73±1.32)岁。上述所有患儿家属均自愿签署《知情同意书》，也符合医学伦理，对两组患儿的身体情况进行诊断检查，主要对患儿采用精氨酸和左旋多巴刺激试验，如果患儿的人体生长素峰值小于5ug/L，则可以判断患儿为人体生长素缺乏。两组患儿的一般资料比较无显著差异，P>0.05，资料可比。

1.2方法 对照组患儿不做任何干预治疗：对对照组患儿按照日常的饮食进行正常生活，对患儿不做任何的治疗，属于自然生长。

观察组患儿使用重组人生长激素(rh-GH)替代治疗：对观察组患儿在日常饮食的基础上，对患儿采用重组人生长激素替代治疗。

两组患儿的治疗持续3个月。

1.3观察指标 比较两组患儿的身高标准差分值、年龄与骨龄比值、3个月生长速率。

比较两组患儿的垂体、颅脑发育出现的不良反应，主要包括：垂体发育不良、部分性空泡蝶鞍、垂体增生、部分性空泡蝶鞍+垂体发育不良、垂体异位、垂体阻断、小脑扁桃体疝、脑顶叶枕叶发育不良。

2 结 果

2.1身高标准差分值、年龄与骨龄比值、3个月生长速率比较

观察组与对照组患儿的身高标准差分值、年龄与骨龄比值之间无显著差异(P>0.05)，观察组患儿3个月生长速率指标高于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)。详见表1。

表1 身高标准差分值、年龄与骨龄比值3个月生长速率比较

2.2头颅(下丘脑、垂体)核磁共振结果 观察组患儿中，发生垂体发育不良1例、部分性空泡蝶鞍0例、垂体增生1例、部分性空泡蝶鞍+垂体发育不良2例、垂体异位0例、垂体阻断1例、小脑扁桃体疝0例、脑顶叶枕叶发育不良0例，不良反应发生率为8.33%(5/60)，对照组患儿中，发生垂体发育不良2例、部分性空泡蝶鞍1例、垂体增生1例、部分性空泡蝶鞍+垂体发育不良3例、垂体异位2例、垂体阻断1例、小脑扁桃体疝1例、脑顶叶枕叶发育不良3例，不良反应发生率为23.33%(14/60)，观察组患儿的头颅核磁共振中不良反应发生率显著低于对照组，组间比较差异显著(χ2=5.065，P=0.024)。

3 讨 论

近些年，人们的经济收入增加，物质生活发生很大的改善，人们对健康的关注度越来越高，尤其对小儿健康的关注度更高。主要源于当下的医疗条件改善，同时因各种因素影响，使得各种病症的发生率越来越高。其中在小儿成长发育过程中，因小儿颅脑发育异常而出现的矮小症，对小儿的身高产生非常大的影响，因人们对身高的重视程度越来越高，并且身材矮小在日常生活中受到许多影响，也影响矮小者的自信心，也不利于身心健康[3]。

在本次临床研究中，我院针对选取的颅脑发育异常矮小症患儿采用重组人生长激素代替治疗，根据治疗结果显示，观察组患儿的生长速率比对照组患儿高，头颅核磁共振检查后不良反应发生率显著低于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)，说明重组人生长激素代替治疗在因颅脑发育异常矮小症患儿临床中运用，能够有效改善患儿的矮小症，对改善患儿身高具有非常显著的促进作用。目前，临床在采用重组人生长激素代替治疗过程中，患儿的不良发育发生率比较低，且患儿的临床效果改善显著，因此在临床使用的安全性比较高。

综上所述，在颅脑发育异常矮小症患儿临床中运用重组人生长激素代替治疗，能够提高小儿的生长速度，并降低小儿颅脑发育不良反应，在临床使用安全性高，值得在临床推广运用。