舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中的应用

何学英 郑娟娟

【摘  要】目的：对比分析舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中的应用效果。方法：随机抽取我院2019年3月-2020年1月收治的60下肢骨折患儿作为研究主体，且60例下肢骨折患儿均行手术治疗以及术后功能锻炼。按照数字的奇偶性将患者具体分为30例观察组与30例对照组，给予对照组患儿常规护理，而观察组患儿则采用舒适护理，比较两组患儿的临床护理效果。结果：实施相应护理措施前，观察组与对照组比较差异较小，并无统计学意义（P<0.05）;实施相应护理措施后，观察组临床护理效果明显优于对照组，组间比较差异具有統计学意义（P<0.05）。结论：研究表明，舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中能够起到积极作用，促进患儿术后康复进程，切实提高了患儿家属对护理服务的满意程度，因此值得临床推广。

【关键词】舒适护理;小儿下肢骨折;术后功能锻炼;应用效果

【中图分类号】R249   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0193-01

引言：医学临床具备较高的广泛性，因此当舒适护理的对象为婴幼儿时，应当采取相应手段切实提高患儿的护理依从性，从而达到预期的护理效果。随着生活节奏的加快，人们骨折的几率越来越高，尤其是婴幼儿。由于婴幼儿的骨质较弱，且韧度与强度远未达到标准，因此发生下肢骨折的几率非常大。基于此，本文抽取我院2019年3月-2020年1月收治的60下肢骨折患儿作为研究主体，将其具体分为2组，对比分析舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我院2019年3月-2020年1月收治的60下肢骨折患儿作为研究主体，且60例下肢骨折患儿均行手术治疗以及术后功能锻炼。按照数字的奇偶性将患者具体分为30例观察组与30例对照组，给予对照组患儿常规护理，而观察组患儿则采用舒适护理，比较两组患儿的临床护理效果。30例观察组患儿性别比例：男性患儿20例，女性患儿10例;年龄分布：2-13岁，平均年龄（7.27±2.01）岁;其中，交通事故伤10，重物压砸伤10例，高空坠落伤10例。30例对照组患儿性别比例：男性患儿15例，女性患儿15例;年龄分布：2-12岁，平均年龄（6.98±3.46）岁;其中，交通事故伤12例，重物压砸伤8例，高空坠落伤10例。两组患儿的性别、年龄以及致伤原因等一般资料比较差异较小，并无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究已通过医院伦理委员会的认证，且60例患儿家属均已签订知情同意书。

1.2 方法 对照组：本次研究给予30例对照组患儿常规护理措施，具体内容如下：①根据骨折术后功能锻炼流程，引导患儿在病床上进行范围性活动;②功能锻炼过程中，医护人员需要帮助患儿取仰卧位，小腿自然伸直，并且紧贴床面，进行股四头肌收缩锻炼，踝关节进行背伸锻炼，最佳的拉伸时间为10s/次;③股四头肌、踝关节锻炼完毕后，帮助患儿逐步放松身体，反复如此，5次/d，持续术后5-7d，患儿即可在家属的看护下离床活动;④医护人员需嘱咐患儿家属，患儿可先在床边站立，然后在尝试行走，且全程必须在责任护士的监护下进行，如有不适应应当立即停止[1]。

观察组：本次研究将给予30例观察组患儿舒适护理措施，具体内容如下：①组建舒适护理小组，在科室内部及时组建舒适护理小组，具体由主管护师、护师、责任护士、护士以及其他相关护理工作人员组成[2]。小组成员共同分析、探讨，结合观察组患儿的基本情况以及病情变化，制定合理有效的护理方案，主要内容有环境舒适护理、心理舒适护理、疼痛护理、体位舒适护理等多个方面;②环境舒适干预，患儿所处病房应当定期消毒打扫，将绿色植物置于阳台、柜台等位置，勤开窗通风，保证病房内的空气足够新鲜[3]。除此之外，温度与湿度非常重要，通常需要将病房温度控制在20℃-24℃之间，湿度控制在55%-65%的范围内，室内照明强度控制在50例勒克司左右。每天在病房内播放温馨优美的儿歌，室内设置卡通图案，以此保证患儿能够得到舒适的康复环境;③心理舒适干预，术后功能锻炼过程中可能会导致伤口疼痛，因此绝大多数患儿不能坚持锻炼，有甚者会哭闹不停。由此可见，护理人员需要采用温柔、和蔼的语气与患儿进行交流，轻柔的拍打背部，以此达到安抚患儿的目的，使其获得足够的安全感，彻底消除患儿术后产生的焦虑心理与抑郁感。告知患儿家属术后功能锻炼的益处，积极鼓励患儿坚强、勇敢，帮助患儿建立康复自信心[4]。④疼痛护理，患儿在术后的临床护理过程中极有可能会出现创口疼痛等症状。剧烈疼痛时，医护人员可以注射适量镇痛剂，已达到消除痛觉的目的;⑤体位舒适护理，为防止患儿在康复过程中由于长时间保持同一姿势而发生压疮等症状，因此医护人员需要定时引导患者翻身，条件良好者可以在责任护士的监护下下床进行小范围活动。

1.3  观察指标 本次研究主要观察两组患儿实施护理措施之后的临床效果以及患儿家属的护理满意度。其中，具体将两组患儿家属的护理满意程度分为满意、基本满意以及不满意3个不同层级。满意的判断标准为：护理服务评分>80分;基本满意的判断标准为：护理服务评分<80分，且>60分;不满意的判断标准为：护理服务评分<60分。本次研究将采用我院自制的护理服务评分调查表收集两组患儿家属的护理服务满意程度，回收率为100%[5]。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0统计学软件作为数据处理工具，主要作用于本次研究所产生的相关数据信息的统计与分析。运用（均数±标准差）表示两组患儿的计量资料，同时使用x2、t检验两组患儿的计数资料。当（P<0.05）时，组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

舒适护理是建立在常规护理基础上，并加以完善的新型护理手段。舒适护理能够切实有效的提高患者及其家属对护理服务工作的满意程度，从而进一步提升医院的经济效益。

综上所述，舒适护理在小儿下肢骨折术后功能锻炼中能够起到积极作用，促进患儿术后康复进程，切实提高了患儿家属对护理服务的满意程度，因此值得临床推广。

参考文献

[1] 李恩萍，万杰，王丽苇. 舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血护理中的临床效果观察[J]. 当代医学，2018，24（01）：149-151.

[2] 陈永兰. 基于手术室护理关注点拓展的全方位舒适护理对老年髋关节置换术患者的影响[J]. 当代护士（上旬刊），2018，25（01）：122-124.

[3] 梅洁，王冬梅，蔡钰，李炯艳. 舒适护理在慢性心力衰竭患者中运用的研究进展[J]. 当代护士（上旬刊），2018，25（02）：7-9.

[4] 黄杰. 围手术期舒适护理对乳腺癌患者负面心理及疼痛的影响[J]. 当代护士（中旬刊），2018，25（01）：77-79.

[5] 安佩芳. 基于协同护理模式的舒适护理干预对冠心病患者焦虑状态和护理满意度的影响[J]. 河北医药，2018，40（04）：628-631+636.