心脏康复治疗在老年心血管病伴焦虑抑郁情绪患者治疗中的临床效果观察

赵真真

南皮县人民医院,河北 沧州 061500

心血管病是老年人常见的疾病，患者疾病发展的过程中会出现不同程度的焦虑抑郁情绪，对患者的健康和生活质量造成进一步影响，并且影响患者的治疗效果。临床上始终在探索科学的治疗方法，减轻患者负面情绪造成的不良影响[1]。本文的研究中以药物治疗为基础，分析心脏康复治疗的临床效果，并且将研究内容和结果总结为如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料 对照组41例患者，男性和女性分别为25例、16例；年龄62岁～81岁，平均(70.6±4.5)岁；心血管病患病时间2年～15年，平均(5.64±1.37)年；焦虑抑郁时间2个月～11个月，平均(4.51±0.96)个月。观察组41例患者，男性和女性分别为25例、16例；年龄64岁～83岁，平均(71.8±4.1)岁；心血管病患病时间1年～16年，平均(5.97±1.25)年；焦虑抑郁时间时间1个月～12个月，平均(4.63±0.91)个月。两组中心血管类型为高血压、冠心病、心肺功能不全以及心律失常。对比两组患者一般资料，统计学差异不显著，P>0.05，符合临床对比研究要求。

1.2方法 对照组患者治疗方法帕罗西汀，口服，1次/d，20mg/次；氟哌噻吨美利曲辛，口服，2次/d，1片/次。治疗时间60d。

观察组患者治疗方法在对照基础上采用心脏康复治疗。(1)医务人员根据患者的病情和心功能等级制定心脏康复治疗方案，同时根据患者的自我感觉情况确定康复治疗的运动强度，运动项目包括骑自行车、步行等，以有氧运动为主，还可以适当进行阻力运动，但注意运动量不宜过大；医务人员需要指导患者运动之前热身，时间约为5min，单次运动时间一般在30min～40min左右，每周运动次数为3次～5次[2]。医务人员还需要指导患者正确的运动方式，密切注意患者的生命体征变化，保证心脏康复治疗的安全性。(2)医务人员组织心血管病知识宣传活动，增加患者及其家属对相关知识的了解，并且向患者和家属说明治疗方案的优势和目的；同时帮助患者树立治疗的信心，提高患者对疾病的认知，提高患者治疗依从性，有效缓解患者的负面情绪[3]。

1.3临床观察指标 通过SDS、SAS两个量表比较两组患者治疗后焦虑抑郁情绪评分和临床治疗效果。痊愈：SDS、SAS评分改善幅度≥75%，胸闷、心悸等症状消失，心功能正常；显效：SDS、SAS评分改善幅度在50%～75%之间，胸闷、心悸等症状消失，心功能明显改善；有效：SDS、SAS评分改善幅度在25%～50%之间，胸闷、心悸等症状明显改善，心功能有一定好转；无效：SDS、SAS评分改善幅度<25%，胸闷、心悸等症状、心功能未见好转。总有效率=(痊愈+显效+有效)/本组患者例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者SDS评分(45.91±5.79)分，SAS评分(45.31±5.01)分；对照组患者SDS评分(56.82±5.91)分，SAS评分(56.02±4.85)分。P<0.05，统计学差异显著。同时，观察组患者的治疗总有效率95.12%，显著高于对照组，详细数据信息见表一。

表1 比较两组患者治疗效果(n)%

3 讨 论

心血管是老年人的常见病，由于患病时间长，导致患者容易伴有焦虑抑郁情绪，影响患者的治疗效果和生活质量。传统的治疗中重视患者身体健康，主要采用药物治疗的方法，但忽视运动在改善患者心功能方面的作用、忽视患者焦虑抑郁情绪对治疗效果的影响。心脏康复治疗是在常规治疗的基础上，适当加强患者的运动，保证运动时间和强度的合理性，以此改善患者的心功能；治疗过程中医务人员重视患者对疾病的了解、治疗的依从性和心理状态，以健康教育的方式增加患者对疾病的了解，并且医务人员给予患者心理支持，从而改善患者的焦虑抑郁情绪[4]。因此，应用心脏康复治疗老年心血管病伴焦虑抑郁情绪患者，可取得显著效果。

本次临床观察结果显示：观察组患者的SDS评分、SAS评分以及治疗总有效率均优于对照组。可见，心脏康复治疗在老年心血管病伴焦虑抑郁情绪患者的治疗中有显著效果。

总而言之，老年心血管病伴焦虑抑郁情绪患者的药物治疗联合心脏康复治疗措施，可显著改善患者的焦虑抑郁情绪，并且改善患者的心功能，全面促进患者康复，具有改善患者生活质量的目的，充分证明心脏康复治疗措施的临床应用价值。