综合康复治疗脑梗死偏瘫患者的临床效果分析

朱晓丹

【摘  要】目的：探究综合康复治疗脑梗死偏瘫患者的临床效果。方法：选择2018年5月—2019年3月收诊的100例脑梗死偏瘫患者，按照随机数字法将其分为观察组和对照组。两组患者均进行常规治疗，在患者病情稳定48小时后，对观察组50例患者进行综合康复治疗，对照组50例患者不进行任何康复治疗，对比两组治疗后躯体功能能力和Barthle指数及神经功能改善情况。结果：躯体功能能力评分为（82.64±12.15）分，对照组为（61.22±12.17）分，观察组Barthle指数为（56.72±9.55）分，对照组为（43.21±9.16）分，观察组的躯体功能能力和Barthle指数皆高于对照组（P<0.05）。观察组的神经功能治疗有效率为94%，对照组为82%，观察组的神经功能改善情况高于对照组（P<0.05）。结論：对脑梗死患者进行综合康复治疗，其具有较好的治疗效果，能够有效的恢复患者的躯体功能，提高患者的自理能力，改善患者的神经功能，值得临床推广和使用。

【关键词】综合康复治疗;脑梗死偏瘫患者;临床效果

【中图分类号】R743.3          【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0373-01

随着社会的快速发展，人们的生活水平不断的提高，伴随着各种疾病的发病率也不断的升高。在众多疾病中，脑梗死的发病率在不断的升高，其主要原因是患者动脉粥样硬化或患者患有高血压和高血脂，没能进行有效的治疗，最终造成脑梗死的产生，会造成患者偏瘫，其康复难度较大。部分脑梗死偏瘫患者治疗后，其产生不同程度的神经功能障碍，对患者的日常生活造成严重的影响，降低患者的生活质量[1]。脑梗死患者具有较高的发病率，若患者不及时的进行治疗，会增加患者的死亡率和致残率，对患者的生命健康造成危害。本文通过分析综合康复治疗脑梗死偏瘫患者的临床效果，探析其治疗方法，现将结果报道如下。

1资料和方法

1.1研究对象

选择2018年5月—2019年3月收诊的100例脑梗死偏瘫患者，按照随机数字法将其分为观察组和对照组。两组患者均进行常规治疗，在患者病情稳定48小时后，对观察组50例患者进行综合康复治疗，对照组50例患者不进行任何康复治疗。两组患者均存在单侧肢体功能运动障碍;两组患者中未有严重意识障碍患者;两组患者中未有严重肾功能障碍和合并心功能障碍患者。观察组中男女各25例;年龄最小为58岁，年龄最大为75岁，平均年龄为（65.4±10.5）岁;对照组男28例，女22例;年龄最小为54岁，年龄最大为78岁，平均年龄为（60.1±10.5）岁;两组患者在性别和年龄上无明显差异，可进行对比（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者不进行任何康复治疗。观察组患者进行综合康复治疗，其具体操作如下：

对患者进行Bobath法运动再学习对患者进行治疗，并配合低频脉冲刺激对患者的偏瘫侧肢进行治疗，根据患者的实际情况，对患者的进行药物、针灸等治疗。具体可以按照以下步骤进行：①对患者的肢体进行摆放，使其保证更舒适的体位同时能够增加患者的康复速度。②指导患者进行关节活动训练[2]。③对患者进行心理治疗，医务人员要与患者热情共同，谅解患者的内心想法，适当的对其进行指导，建立患者面对治疗的信心[3]。

1.3观察指标

对比两组患者躯体功能能力和Barthle指数。运用Barthle指数表示患者的日常生活自理能力，患者的躯体功能能力和Barthle指数评分皆为100分，分值越高则患者能力恢复越强。

对比两组患者的神经功能改善情况，将其分为痊愈、显效、有效和无效四个等级。患者的自觉症状消失，患者的肌力恢复正常，其生活能够自理为痊愈。患者的自觉症状有所缓解，肌力得到明显的改善，尚不能自主的进行生活为显效。患者自觉症状较为改善，肌力有所好转，生活尚不能自理为有效。患者经过治疗后无明显恢复为无效。总有效率=1—无效率

1.4统计学方法

统计分析资料运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验;无序分类数据以百分比率（%）表示，采取c2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组躯体功能能力和Barthle指数对比

观察组的躯体功能能力和Barthle指数皆高于对照组（P<0.05）。如表1：

2.2两组神经功能改善情况对比

观察组的神经功能改善情况高于对照组（P<0.05）。如表2：

3讨论

脑梗死是一种发病率较高的脑血管疾病，若患者没有得到有效的治疗，会对患者的生命健康造成威胁，大部分患者经过治疗后，会产生不同程度的神经功能障碍和运动功能障碍，对患者的生活造成严重的影响。由于人体神经系统较为复杂，其供养中断会对神经功能造成损伤，对患者进行综合康复治疗能够有效的提高患者的生活质量，患者经过治疗后能够有效的提高患者的肢体功能，增加患者的康复效果[4]。

对患者进行综合康复训练，指导患者进行合理的肢体摆放，能够让患者保持良好的体位，一方面提高患者的舒适度，另一方面能够有效的提高患者的治疗效果[5]。医务人员指导患者进行关节运动，能够促进患者的身体血液循环，提高患者的身体抵抗力，加快患者的康复速度。该病经过治疗后其康复速度较慢，由于患者缺乏对该病的了解，会产生焦虑、抑郁等情绪，医务人员要对患者进行心理治疗，能够稳定患者的情绪，建立患者的康复信心，使患者能够有效的进行康复治疗[6]。

根据上述分析，观察组的躯体功能能力和Barthle指数皆高于对照组（P<0.05）。这主要源于观察组患者进行综合康复治疗，患者通过医务人员的指导，进行康复锻炼，能够加快患者的康复速度，同时，经过综合康复治疗后，患者躯体功能有所恢复，其生活能够自理，提高了患者的生活質量。观察组的神经功能改善情况高于对照组（P<0.05）。患者经过综合康复治疗后，其神经功能有所改善，这主要源于综合康复治疗能够通过康复训练等方法，降低患者神经功能的损伤，使神经功能得到良好的恢复。

综上所述，对脑梗死患者进行综合康复治疗，其具有较好的治疗效果，能够有效的恢复患者的躯体功能，提高患者的自理能力，改善患者的神经功能，值得临床推广和使用。

参考文献：

[1]邹荣成， 曹迎， 刘婷，等. 急性脑梗塞患者早期综合康复治疗的临床效果分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（20）：82-84.

[2]安研. 早期综合康复治疗急性脑梗死的临床疗效分析[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（16）：2062-2063.

[3]谷晓博. 针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效研究[J]. 中国处方药， 2017， 15（12）：117-118.

[4]郭继良. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果[J]. 临床研究， 2017， 25（1）：110-111.

[5]王芳英. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（11）：40.

[6]于淼. 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床解析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（22）：156-156.