个性化健康教育在类风湿性关节炎病人护理中的应用

余培红 董红艳

宁夏固原市人民医院风湿免疫科,宁夏 固原 756000

类风湿性关节炎(RA)属于一种全身性炎症性的免疫性疾病，会导致人体关节发生畸形甚至丧失关节功能，对病人的日常生活、学习、工作都造成严重的影响[1]。健康教育能够指导人们选择最恰当的健康生活行为、饮食行为，从而达到预防疾病，提高病人的生活质量，或者缓解疾病疼痛的目的[2]。本研究主要讨个性化健康教育应用于类风湿性关节炎病人中的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2019年1月至2020年1月本院收治的120例类风湿性关节炎病人开展本次研究，抽签法分为参比组(60例)与实验组(60例)。参比组：男31例，女29例；年龄24-66岁，平均年龄(48.56±3.23)。实验组：男28例，女32例；年龄23-65岁，平均年龄(48.531±3.08)。两组患者基本资料比较P>0.05，可对比研究。

1.2方法 参比组：本组病人实施常规护理，首先将相关健康知识手册发放给每位病人，指导患者合理用药，嘱咐患者适当进行运动。

实验组：本组患者在参比组基础上实施个性化健康指导：(1)健康知识宣教：责任护士首先设计类风湿性关节炎问卷调查病人对自身疾病知识的掌握情况，之后着重教育病人不理解的知识，加深病人对疾病的了解；医院向病人发放有关健康知识宣传资料，定期召开健康知识讲座，为患者播放疾病相关的视频资料。(2)用药指导:详细告知服用药物应注意事项、具体用法用量、存在的毒副作用，告知病人不得随意自行停药、改药，责任护士要每天监督病人按时、按量的服药；如果病人发生药物不良反应要马上告知主治医师及时处理。(3)心理辅导：责任护士应当及时疏导病人的不良心理，消除心理障碍，告知病人保持一个良好的心理状态对治愈疾病具有十分关键的作用，鼓励病人勇敢的与疾病作斗争，建立良好的社会支持系统。(4)饮食指导：具体根据病人口味为其制定营养餐，规划好病人每天饮食，确保病人机体营养充足，注意不要吃生硬、辛辣等刺激性的食物，禁烟禁酒。(5)功能锻炼指导：责任护士应当为病人介绍一些有关功能锻炼的知识，如果病人处于急性期，必须绝对卧床休息，将关节置于功能位；如果病人处于亚急性期，可为其开展被动功能训练，维持病人的关节活动度。

1.3观察指标 (1)在入院初、干预后3个月后对两组病人的类风湿病相关知识进行调查，采取百分制测评，评分越高代表健康知识掌握度越好[3]。(2)依从性测评：分别在病人入院初、干预后3个月后，对病人的用药依从性、饮食依从性、功能锻炼依从性进行评价，采取百分制评定，分值越高代表病人的依从性越好[4]。(3)生活质量评定：采取本院资质的简明健康量表评价，分值满分100分，分值越高代表病人的生活质量越好[5]。

2 结 果

2.1两组病人干预前后用药、饮食、功能锻炼等依从性对比 干预前，两组各项依从性对比P>0.05；干预后，实验组病人的用药、功能锻炼、饮食等方面的依从性显著高于参比组，P<0.05，详见表1。

表1 两组病人干预前后用药、饮食、功能锻炼等依从性对比分)

2.2两组病人干预前后健康知识评分、生活质量评分对比 干预前，两组的健康知识评分、生活质量评分对比P>0.05；实验组的健康知识评分、生活质量评分均显著高于参比组，P<0.05，详见表2。

表2 两组病人干预前后健康知识评分、生活质量评分对比分)

3 讨 论

本研究对实验组病人实施的个性化的健康教育，使得病人能够充分的认识到自身疾病情况，能够采取一个正确的态度对待疾病，增强病人的自我保健意识，自觉遵从医嘱坚持用药，坚持治疗.本研究结果显示，实验组病人干预后，病人的用药、功能锻炼、饮食等方面的依从性以及健康知识评分、生活质量评分均显著高于参比组，P<0.05。

由此可见，在个性化健康指导下，病人能够自觉提高自我管理能力，掌握发病相关知识，有效控制疾病的诱因，值得推荐。