VABB 图像引导真空辅助乳腺活检技术

乳腺疾病已威胁着妇女健康，应用图像引导真空辅助乳腺活检技术（Vacuum-assisted Breast Biopsy，VABB）已成为对疑似乳腺恶性疾的定性诊断的新技术。VABB 系统是由真空泵和旋切刀组成，辅以超声、X 线、磁共振等影像学技术可视化引导。旋切刀是中空管腔设计，所带有的凹槽通过负压吸住待切除部位并完成旋切过程。真空装置由电脑控制保持负压，对乳腺病灶进行抽吸，实现旋转切割。最后，标本运送系统将切取的标本运出体外。VABB 系统单次穿刺就能收集到多个连续样本。

VABB 系统有三类：立体定向VABB 系统可以通过一个切口采集多个样本，并可对样本进行准确分析；手持式VABB 系统配有计算机软件，可实现自动或手动样品收集，与传统活检手术相比，具有更高的脂肪乳腺组织获取能力；磁共振VABB 系统对在超声诊断中未发现的乳腺癌具有临床诊断价值。

应用VABB 系统可在局部麻醉情况下进行微创手术，方式切除良性乳房病变。皮肤切口大小仅有3 mm～5 mm，整个手术过程均可通过高分辨率声像图进行监控，实现可视化操作，具有病灶定位准确、切除效率高的特点。在大多数情况下可以实现病灶的完全切除，无残留组织，适合病灶大小在3 cm 以下的良性肿瘤。该系统被证明对患者具有良好耐受性，疗效较好且并发症相对较少。VABB 技术不仅能够实现明确的诊断，还能在影像学实时监测下将病灶完全切除，使得乳腺疾病诊断和治疗能同步进行。目前，VABB 技术已用于切除良性肿瘤病变，如纤维腺瘤、纤维囊性病变、腺瘤和乳头状瘤等。