PBL教学模式在生物与寄生虫学教学实践中的应用

王 剑 张锦萍 刘瑞辉

(辽宁卫生职业技术学院，辽宁 沈阳 110101)

PBL(problem－based learning)教学模式是“以问题为基础学习”的教学模式，亦称“以实践为基础学习”(practice－based learning)的教学模式，1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的McMaster大学首创，目前最常应用于基础医学课程教学中［1，2］。它是以问题为基础的讨论式和启发式教学模式，教学以问题为基础，以教师为导向，以学生为主体，从问题提出入手，教师给学生提出问题或引导学生发现问题，让学生有针对性地去探索并运用理论知识，以提高分析和解决问题的能力，以培养学生的能力为教学目标［3，4］。PBL教学过程大致为:提出问题——分组讨论——重点讲授与总结评述。

生物与寄生虫学是基础医学、临床医学和预防医学的基础学科，其传统教学模式以讲授为主，细胞生物学部分以讲述细胞各亚细胞结构的化学组成、分子结构及功能和细胞的增殖、分化、衰老及死亡为主干知识点;人体寄生虫学部分以讲述人体寄生虫的形态结构、生活史、致病机制、实验诊断、流行规律和防治原则为主线，教学模式相对固定化，虽然系统性较强，但由于知识点多，记忆内容繁重，学生往往觉得枯燥单调，失去学习兴趣。而且学时较少，学生在课堂上缺少主动思考问题的时间，不利于对知识的理解、消化，更不利于学生综合素质的培养。为激发学生的学习兴趣，调动学生学习的主观能动性，培养学生的独立性、自主性、协作性、有效运用知识分析解决问题的综合能力和探索未知、追求真理的科学精神，让学生系统掌握生物与寄生虫学的基础知识，提高教学质量，全面推进素质教育所提出的新要求，我们生物与寄生虫学教学尝试PBL教学模式。

一、PBL教学模式的特点

PBL教学模式强调以学生的主动学习为主，以教师为引导，以学生为中心，以问题为基础，将学习与问题挂钩，使学习者投入问题中，强调把学习置于复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，提高解决问题的技能，形成自主学习的能力。

二、PBL教学模式的实施

1.组建学习小组

学生可以以寝室为单位或按学号，5～6人一组，自由组建学习小组，推举一名组长，申请经老师确定后，不再调换，以培养学生适应集体的能力和团队协作精神。

2.提出问题

“问题”是实施PBL教学模式的关键和难点，课堂学习围绕问题进行，问题的设计要与教学内容充分融合，既要充分体现知识点，又要注重问题的趣味性，要能吸引学生的注意力，激发学生学习讨论的兴趣，还要注意多提学生容易混淆、容易忽略、容易犯错、难以解决的问题。为此，教师应吃透教学内容的重点和难点，认真设置问题。

例如，在“内膜系统”一节，我们围绕细胞内膜系统的结构和功能等知识点，设置“比较粗面内质网和滑面内质网的形态结构与功能。粗面内质网上合成哪几类蛋白质，它们在内质网上合成和转运的生物学意义。指导分泌性蛋白在粗面内质网上合成和转运需要哪些结构?它们如何协同作用完成肽链在内质网上的转运?结合高尔基体的结构特征，谈谈它是怎样行使其生理功能的?溶酶体是怎样发生的?它有哪些基本功能?图解说明细胞内膜系统的各种细胞器在结构与功能上的联系”等问题。在“钩虫”这一节，我们围绕形态结构、生活史、致病机制、实验诊断、流行规律和防治原则等知识点，设置“结合钩虫生活史说明钩虫病是如何感染的?钩虫病急性期患者为什么会出现皮炎、发烧、咳嗽症状?还有哪种寄生虫病急性期患者亦会出现发烧、咳嗽症状?钩虫反复感染、迁延不愈的患者引起贫血的原因有哪些，其贫血的性质是什么，除贫血外，还可能出现哪些临床表现”等问题。在每一次课结束之前，将下一次课需要讨论的问题留给学生，并要求学生不仅局限于问题本身和教材来分析解决问题，而要广泛地利用图书馆和网络资源充分准备。

3.分组讨论

课余时间，每组学生针对老师所提出的问题，组长与组员协商安排，分工协作，查找相关文献资料，主动学习相关内容，由组长主持，进行充分地交流、讨论，自由发言，各抒己见，相互补充，互相提问，总结完成一份书面报告。

课堂上，每组学生选出一名代表，抽签决定讲述题目，将本小组准备的该问题的相关内容向同学和老师讲述分析，并可同时提出尚未明了的问题，其他组员可以补充;然后其他组的学生可以就此题目和尚未明了的问题加以补充，发表见解，进一步讨论。

4.重点讲授与总结评述

每个问题，在学生讨论过程中，如果出现错误，该问题讨论结束后，教师明确指出，解释清楚，予以纠正并强调。对于非重点、非难点以及学生意见统一的问题，教师在该问题讨论结束后进行简明扼要的总结点评。对于重点、难点以及学生讨论过程中模糊不清、存在分歧的内容，教师在所有问题讨论结束后，对这部分内容精讲，融会贯通，使学生在自主学习的基础上，准确理解、掌握重点、难点内容，顺利解决疑点问题。最后，教师将本节内容系统梳理一遍，突出重点，使学生系统掌握所学知识。此外，教师总结评述过程中，应多给予学生肯定和鼓励，以增强学生的自信心，调动学生学习的主观能动性。

三、PBL考试模式

我们PBL教学模式考试主要包括三个方面:书面报告 (30%)、课堂讨论 (20%)、期末考试成绩 (50%)。

课余时间，每组学生针对老师所提出的问题，分工查找资料，交流讨论，提交一份完整的书面报告，每组选出一名代表抽签并讲述分析抽到的题目，老师组织全班同学进行讨论，学生代表讲述和其他学生参与讨论的情况记入成绩，最后老师根据讲述分析情况、书面报告完成情况和课堂讨论情况进行总结评述。期末考试成绩包括卷面笔试成绩和实验考核成绩两部分 (2:1)。

这种考试模式更注重学生主动学习能力的考核，既有利于培养学生自主学习、有效运用知识分析解决问题的能力，随堂消化、吸收所学知识，减轻期末考试前通宵达旦复习的压力，又可以更客观地评价学生的综合能力与水平，深受师生认可。

PBL教学模式是一种国内外较为流行的教学模式，目前最常应用于基础医学课程的教学中。生物与寄生虫学教学采用PBL教学模式，能激发学生的学习兴趣，调动学生学习的主观能动性，促进学生科学思维，增进学生人际交往及语言表达能力，有利于培养学生较强的知识综合能力，树立终身学习的思想，具有一定的科学性和实用性，但我们也只是开始尝试和探索，希望和同行教师一起探讨，将其进一步发展和完善。

［1］ 崔春权，等.PBL教学法在人体寄生虫学教学中的应用［J］.基础医学教育，2011，13(1):8－9.

［2］ 韩彦龙，等.点面式和PBL教学在细胞生物学教学中的应用［J］.山西医科大学学报:基础医学教育版，2010，12 (11):1071－1073.

［3］ 孙艳宏，等.PBL教学法在人体寄生虫学教学过程中的体会［J］.齐齐哈尔医学院学报，2009，30(5):594－595.

［4］ 刘芬，等.PBL教学法在人体寄生虫学教学中的应用与体会［J］.广西中医学院学报，2010，13(2):109－110.