心理咨询之我见：心理咨询的发展与不足

摘要：社会生活的节奏致使人们在工作与生活中遭受巨大的心理负荷。心理、精神以及身体饱受摧残，人们急需心理上的帮助。心理学流派自出现的那一年到现如今起，已经给心理咨询奠定了一定的基础，但同时也给心理咨询围了一面高墙，让心理咨询的发展和理论基础始终走不出自己的舒适圈。

关键字：心理咨询的发展;心理咨询理论

一、心理咨询的发展

美国心理学家卡爾纳对心理咨询的定义是指一种专门向他人提供帮助与寻求这种帮助的人们之间的关系。心理咨询包含两个元素：心理咨询师和心理咨询的对象。心理咨询的对象一般是正常人，心理咨询所提供的全新环境可以帮助人们处理各种关系，逐渐改变与外界不合理的思维、情感和反应方式，并学会与外界相适应的方法，提高工作效率，改善生活品质，以便更好地发挥人的内在潜力，实现自我价值。心理咨询师是指通过运用专业的心理咨询的知识与方法，与求助者不带个人偏见的沟通，发现求助者内心冲突的深层原因，然后用专业的方法帮助解决冲突、促进其发展的高级专业人员。

大量的心理治疗学派是在70年代末到80年代中期涌现。如此迅猛的增长速度，其理论模型和技术方法使专业人员感到目不暇接。但纵观近年来心理咨询的发展，虽有几种主要的治疗体系在这一领域具有较大的影响力，却没有哪一学派能够占据绝对优势地位。在心理咨询与治疗的实践中，心理咨询师更清楚地认识到没有哪一种理论和方法适用于所有来访者、所有问题和所有症状。由此，心理治疗各个学派经历了深入的反省，认识到各自所钟爱的理论不足。从而各个流派开始了对自身理论和方法的再思考，并开始弥补自身不足而取长补短。在技术方法上也较为灵活地尝试各种方法的结合与运用，在理论上，采取更为开放的态度以寻求更为统一。在国内，心理咨询服务第一次大规模进入大众视野是在2008年汶川大地震的时候，绝大部分的心理机构、志愿者队伍、各地心理协会等蜂拥进入汶川提供心理咨询服务，遗憾的是这种自发行动缺乏专业性和系统性，并没有带来预期效果。目前，心理咨询在国内稳步发展，但未成体系，也未得到大众的普遍认可。

二、心理咨询的理论及疗法的优缺点

心理咨询随着发展，已具备九种咨询与治疗的理论：精神分析法、阿德勒疗法、存在主义治疗法、以来访者为中心的治疗法、格式塔疗法、现实疗法、行为治疗法、认知-行为治疗法、家庭系统治疗法【1】。其中运用广泛的主要有：精神分析疗法、阿德勒疗法、行为治疗法。

（1）精神分析疗法。弗洛伊德的精神分析学主要强调人的本能的、情欲的、自然性的一面，它首次阐述了无意识的作用，肯定了非理性因素在行为中的作用，开辟了潜意识研究的新领域。弗洛伊德强调早期经验在人格发展中的作用，他认为早期经验发生于儿童人格尚未完全发展的时期，且人格障碍产生的原因之一就是早期经验产生的心理印记或创伤。该理论具有很强的解释性，这是它的优点。但它的辅导方法对辅导者的专业知识要求很高，这是它的使用局限。精神分析治疗适合神经症性障碍患者，如强迫症、神经症性抑郁、分离性障碍，躯体化障碍，人格障碍等【2】，但是他对人格的理论构造是不准确的，缺乏科学依据的，有一定的机械化，其中泛性论过大地夸大了性欲对人格的影响是缺乏科学依据的;最后他的研究方法都来自受访病人的自由联想以及通过对病人的催眠，这种方法具有一定的主观臆断性。

（2）阿德勒疗法。阿德勒认为追求优越是人类动机的核心，而如何追求优越则取决于个人独特的生活风格。健康人的生活风格能够发展完善的社会兴趣，而不健康的人的错误生活风格则缺乏这种社会兴趣。治疗实质在于通过对出生次序、最初记忆、梦等的分析，使患者意识到自己缺乏合作的能力，使其相信问题的根源是童年早期的适应不良，从而帮助患者寻找一种社会兴趣且更有效的生活风格【3】。他既注重探索人的主观世界，也注重人与自然、社会的关系，强调了遗传和环境对人格形成的双重作用。然而，他根据自身的个人经验过分强调“自卑”在人格发展中的作用，这是不具有代表性的。尽管他强调外部环境对人格的发展，但是他的外部环境主要是指家庭环境，而忽略了社会环境的影响。

（3）行为主义治疗法。行为治疗是以行为学习理论为基础，按一定程序帮助患者消除或建立某些行为，从而达到治疗目的的一门治疗技术。行为治疗起始于20世纪20年代，以经典条件反射为主要实践手段【4】。在20世纪50年代出现了操作性条件反射，强化程序开始应用于治疗领域，60年代又提出了社会学习理论，使行为治疗得到更进一步的发展【5】。最主要优点：是研究的方法上，以严格的实验为基础，所以研究得到的结论内部效度比较高;最主要的缺点：把人的心理过程看的太过简单，实验中往往只是测量简单的心理过程，有些结论不能迁移到现实生活中，所以往往外部效度不高;同时过分强调外部环境对人的影响，而否认遗传作用，在操作过程中一些方法是有违伦理道德的，且主要是用动物做实验，在人身上的可操作性是需要考证的。

三、心理咨询服务中存在的不足

（1）理论方法固化，无创新。俗话说，“前人栽树，后人乘凉”。但一味依靠前人栽树，并不会让后人一直受庇护，也不能看的更远，只会使后人固步自封，毫无建树。目前市面上许多咨询乱象辈出，只会用已有的理论去套案例，也不管合不合适，实不实用。这种现象只会导致心理咨询与治疗的手段稳步不前。

（2）咨询师鱼龙混杂，真真假假。目前市面上许多咨询师打着心理咨询的幌子，但很多都是冒牌货。这值得心理学专业的人反思：为什么科班出身的反而比不上非科班出身的人？几年前，整个行业缺乏公认的心理咨询师准入标准。在大众认知中，只要获取国家心理咨询师证，就有资格提供心理咨询服务，但这种准入门槛过低，任何专业背景的人都可以进入该行业，因而咨询师的整体质量直接影响服务质量。

（3）咨询行业未形成市场规范。尽管国家释放了友好政策信息，给行业带来了一定的红利，但是心理咨询市场未形成规范，没秩序，没标准。心理咨询的大众接受度不高，甚至一些小城市并未真正普及心理咨询，认为去心理咨询就是有精神病。尽管有些人对这个行业有正向的看法，但是由于害怕他人异样的眼光而忽略了自己内心的真正诉求。

参考文献

[1]Corey，G.）， 柯里， 石林，等. 心理咨询与心理治疗[M]. 中国轻工业出版社， 2000.

[2]红开达 ，精神病学M北京：人民卫牛出版社，2012

[3]林崇德.心理学大辞典.上海教育出版社.2003年12月

[4]肖泽萍. 心理咨询与心理治疗[J]. 中原精神医学学刊， 2003（01）：183-184.

[5]郭念锋. 心理咨询师（基础知识）[M]北京：民族出版社，2005

作者简介：

窦新月（1994—），女，汉族，四川绵阳，学生，心理学硕士，单位：云南师范大学教育学部应用心理学专业，研究方向：社会心理学